Отек ноги.

Константин Тищенко28 Июля

5.0

Ортопед, Травматолог

81 243 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Переломов и трещин на рентгене не выявлено. Шпора есть, но она не болит.
Насколько я вижу по фото, отёк и боль в области наружной лодыжки.

Скорее всего, речь идёт о растяжении связок и сухожилий (частичное повреждение) вследствие перегрузки.
Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ или МРТ (точнее). Рентген мягкие ткани не видит.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201

3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, можно рассмотреть:

- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Мария Андреева29 Июля

1.9

Ортопед, Травматолог

544 консультации

Принятый ответ

Вероника, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и прикрепленные фото, могу предполагать повреждение связочного аппарата голеностопного сустава вследствие перегрузки или при подвороте стопы.
При подобного рода травмах, отек проходит долго, 3-4 недели. Все это время нужно носить жесткий ортез, ходить при помощи костылей. Так же рекомендую держать ногу возвышенно (на подушке) лежа в кровати первые 3-4 дня. Местно можно применять гели в НПВС (вольтарен, артрозилен). Возможно выполнение магнитотерапии для уменьшения отека и болей.
Спустя 4 недели уже можно начинать ЛФК, кинейзиотейпирование и теплые ванны с морской солью.
Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.

Юлия Аникеева29 Июля

3.7

Терапевт, Ортопед, Травматолог

3 432 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по рентгену ничего страшного нет, вообще визуализировать тут надо с помощью МРТ и голеностоп


Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей

Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

-ОРТЕЗ! При возможности Ноге возвышенное положение!

-терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.

Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.