Температура и ноет тело. Беременность 28 недель

Афсана Алиева28 Июля

5.0

Терапевт

64 125 консультаций

Принятый ответ

Азалия, здравствуйте!

описанию симптомы действительно схожи с вирусной инфекцией. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки при кашле

Нет нарушения мочеиспускания?

Руслан Ибрагимов28 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 677 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленным анализам признаков выраженной бактериальной инфекции кажется не видно, но есть лабораторные признаки воспалительного процесса

Общий анализ мочи без признаков инфекции мочевых путей. Лейкоциты, эритроциты, бактерии, белок и нитриты в норме, поэтому пиелонефрит по этим анализам маловероятен

Общий анализ крови без лейкоцитоза. Лейкоциты 7,4, гемоглобин и тромбоциты в норме.

Есть относительное повышение нейтрофилов ,снижение лимфоцитов. Это чаще встречается при начале вирусной инфекции, реже может наблюдаться при ранней бактериальной инфекции или как реакция на воспалени

Срб 12,6 повышен умеренно. Сам по себе такой уровень не позволяет определить причину, но подтверждает наличие воспаления

По совокупности данных больше похоже на начало вирусной инфекции

При этом боль, стреляющая от ягодицы до пятки, очень похожа на раздражение седалищного нерва или поясничную радикулопатию

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют осмотр врача
До осмотра рекомендуют парацетамол при температуре выше 38–38,5 или при плохой переносимости
достаточное питье и покой.
Аквалор 3-4 р д промывание носа
Лизобакт 1табл 4 раза в день 5-7дней при болях в горле

Если врач заподозрит сильное обострение воспаления седалищного нерва может порекомендовать парацетамол 500мг 1 р д -3 дня во избежание лишнего приема многих противопоказанных НПВС на фоне беременности

Михаил Ивашев28 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

При беременности на 28 неделе температура 37,5 боль от копчика до ноги и поясничные боли требуют внимания.

По анализам признаки воспаления, но в моче нет лейкоцитурии, что снижает вероятность ОМП.

Однако нельзя исключать скрытую инфекцию, включая вирусную или воспаление корешков (радикулопатию) из-за смещения центра тяжести.

Важно:
1. Исключить пирелонефрит УЗИ почек, контроль температуры, наблюдение за общим состоянием.
2. Боль по ходу седалищного нерва может быть механической (из-за нагрузки), но при лихорадке нужна дифференциация с инфекционными причинами.
3. Парацетамол разрешён, но только как симптоматическое средство.
4. Необходим осмотр акушера-гинеколога чтобы исключить угрозу преждевременных родов.

Лечения без подтверждённой бактериальной инфекции не требуется. Срочно к врачу даже при нормальной моче.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Филинская28 Июля

3.3

Терапевт

3 723 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

В целом показатели находятся в пределах референсных значений, признаков острого воспаления в мочевыводящих путях по этому анализу нет .

Лейкоциты - норма . Это хороший признак: выраженной бактериальной инфекции (цистита или пиелонефрита) в момент сдачи анализа, скорее всего, нет .
Эритроциты - не указаны (пустая ячейка), что трактуется как отсутствие или единичные клетки. Это исключает макрогематурию (кровь в моче), которая бывает при камнях или сильном воспалении .

Белок, глюкоза, кетоновые тела, билирубин - отрицательные. Это говорит о том, что нет признаков гестоза (преэклампсии), сахарного диабета или нарушения обмена веществ .

Эпителий плоский - незначительно выше референса (до 10 в п/зр). При беременности такое небольшое превышение часто связано с физиологическими изменениями слизистой или особенностями сбора материала (попадает влагалищное отделяемое). Изолированное повышение эпителия без лейкоцитов и бактерий не считается признаком воспаления почек .
Остальные показатели (цвет, прозрачность, удельный вес, pH, уробилиноген) в норме. Они говорят о хорошей концентрационной способности почек и отсутствии желтухи или обезвоживания . на момент сдачи мочи признаков активного инфекционного процесса в почках или мочевом пузыре не выявлено.

Стреляющая боль от копчика до пятки - классический признак защемления седалищного нерва. На поздних сроках это случается из-за давления матки на нервные корешки или смещения центра тяжести. Но температуру такое состояние обычно не дает - значит, эти два симптома (боль и температура) могут быть либо не связаны, либо указывать на воспалительный процесс в тканях .

Кристина Чумакова28 Июля

4.2

Терапевт

5 293 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут наблюдаться при вирусной инфекции, защемлении нерва.

Снижение лимфоцитов, небольшое повышение С-реактивного белка может наблюдаться при вирусной инфекции.

Изменения в процентах не имеют клинического значения в общем анализе крови.

Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости по общему анализу крови нет.

Общий анализ мочи в пределах нормы.

В таких случаях рекомендуется очный осмотр невролога, УЗИ почек.

В таких случаях рекомендуется обильное теплое, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, парацетамол при температуре больше 38 и при болях.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Петр Ляшенко28 Июля

4.5

Инфекционист

28 238 консультаций

Здравствуйте !. По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции.В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3-4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.