Халязион у ребёнка 4 лет

Вера Кулиш28 Июля

5.0

Офтальмолог

37 193 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
Тактика лечения халазиона разная в зависимости от его состояния
На данный момент используете только гидрокортизоновую мазь?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния

Милена Абраамян28 Июля

4.0

Офтальмолог

958 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
Для детального обсуждения прикрепите пожалуйста фотографии глаза в хорошем качестве.
Консервативное лечение халязиона у детей обычно длится от 2 до 4 недель, иногда и до 2 месяцев. Важный момент динамика- если есть положительная динамика, то периодически скорректируют лечение до полного выздоровления. Если нет положительной динамики то переходят к инъекциям ( уколы Дипроспаном) , или уже думают по поводу хирургического вмешательство.

Анастасия Кодинцева28 Июля

4.5

Офтальмолог

3 709 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.

Халязион у детей обычно требует длительного лечения — от 2–4 недель до 2 месяцев . Гидрокортизоновая мазь 1% применяется наружно на кожу века для уменьшения воспаления и рассасывания капсулы . Халязион в отличие от ячменя редко вскрывается самостоятельно из-за плотной капсулы, она возникает при таком длительном течении. При сохранении уплотнения после 2–3 недель консервативной терапии может быть рассмотрена инъекция кортикостероида в полость халязиона или хирургическое удаление .

Наталья Буз28 Июля

4.2

Офтальмолог

1 539 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Визуально возможно вскоре халязион вскроется. Обычно лечение халязиона возможно при помощи антибактериальных глазных капель и глазной мази в течение 14 дней с последующей их сменой. Так как Вы уже закончили курс антибактериальной терапии, рекомендуется ее смена, напррмер, на глазные капли Комбинил по 1 капле 4 раза в день, гидрокортизоновую мазь глазную 1% можно оставить тонким слоем на веко 3 раза в день через 10 минут после капель, возможно еще до 7 дней.
Если халязион вскроется самостоятельно, рекомендуется обработать веки водным р-ом антисептика фурациллина (разводят 1 таблетку на 200мл теплой кипяченой воды) или антисептичсекими глазными каплями Пиклоксидин или Окомистин с помощью ватного диска в направлении от виска к носу.
Затем на кожу века в месте вскрывшегося халязиона можно накладывать мазь метилурациловую или левомеколь под повязку для более скорейшего очищения гнойника и купирования воспаления. При этом глазные капли продолжают закапывать, а мазь гидрокортизоновую отменяют.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным и капсула остается до 2 месяцев или халязион будет увеличиваться на фоне лечения в ближайшие 3 дня, рекомендуется проконсультироваться с офтальмохирургом для удаления халязиона с содержимым и капсулой. Лучше это производить в отсутствие воспаления, во избежание его распространения и возможных осложнений.
Нельзя ни в коем случае греть и выдавливать содержимое халязиона!
Рекомендуется избегать переохлождения, перегревания и чрезмерной инсоляции (загара, нахождения на прямых солнечных лучах).
При лечении рекомендуется контроль офтальмолога не реже 1 раза в неделю.
Если Вас что-то беспокоит или остались вопросы, спрашивайте.

Анастасия Карайченцева29 Июля

5.0

Офтальмолог

9 564 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Симптомы на фото наиболее характерны для воспаления сальной железы в толще века (со дня на день готовится прорваться халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Л-оптик или Сигницеф 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал, днем и на ночь Гидрокортизоновую 0.5% в течение 7 дней. На кожу века дополнительно можно наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день в течение 7 дней.
Также уже возможно
проведение компрессор, чтобы вытянуть гной. Для этго нужно прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (готовится при растворении 1 чайной ложки соли на стакан кипяченой воды) непосредственно на халязион на 30 мин, сразу после этого рекомендуется смазать мазью флоксал. Процедуру повторять 2-3 раза в день. После вскрытия отменить гидрокортизоновую мазь (она хорошо ускоряет созревание халязиона, но её нельзя потом применять на ракюнку, так как замедляет заживление) и продолжить компрессы и флоксал еще 3-5 дней до заживления корочки.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Екатерина Медведева29 Июля

4.8

Офтальмолог

5 492 консультации

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень). Согласно внешней картине в течение 5-7 дней халязион вскроется.
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
Вы начали верное лечение. Халязионы могут рассасываться или вскрываться в зависимости от выраженности процесса и состояния местного иммунитета.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или продолжить Дексатобропт по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область нижнего века 2 раза в день 7-10, Флоксал или Офтоципро мазь глазная 0.3 % за край нижнего века и наружно на шишечку 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек 10 капель внутрь на ночь в течение 3-4 дней.
Когда халязион вскроется Гидрокортизоновую мазь нужно отменить. Эффективно помогают вытянуть содержимое компрессы с солевым раствором (1 столовая ложка на стакан кипячёной воды) , нужно обрабатывать раночку раствором фурацилина ( 1 таблетка на стакан кипячёной воды) или хлоргексидина , затем наносить мазь Флоксал до заживления.
Халязионы склонны к хроническому течению. При необходимости можно продолжать лечение до 14 дней. Не всегда содержимое выходит сразу, поэтому в ряде случаев требуется повторный курс лечения с перерывом 7-10 дней.
Скорейшего выздоровления малышу.