Разбор анализа ребенка S100 и NSE

Михаил Ивашев29 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышенные NSE (17,90) - нейроспецифическая енолаза
и белок S100 (0,135) у ребёнка 1,5 года требуют внимания, но не указывают однозначно на серьёзное заболевание.

Этот белок вырабатывается в клетках нервной системы (глиальных клетках, особенно астроцитах) и участвует в регуляции роста, деления и передачи сигналов между нервными клетками. У маленьких детей его уровень может быть немного повышен физиологически, так как мозг активно развивается. Может повышаться после гипоксии, перинатальной энцефалопатии, воспаления или травмы.

Однако незначительное повышение не означает серьёзного заболевания. Это маркер активности, а не диагноз.

Эти маркеры могут повышаться при активном росте нервной ткани у маленьких детей, а также при физиологических перестройках, перенесённых состояниях или лабораторных вариантах.

Уровни незначительно выше нормы и не являются диагностическими сами по себе.

Однако в сочетании с отсутствием слов, слабым пониманием речи важно исключить неврологические причины задержки речевого развития.

Показано в таком случае дообследование: консультация детского невролога, аудиометрия (проверка слуха), оценка общего психомоторного развития.

При необходимости МРТ головного мозга.

Состояние требует системного подхода и наблюдения, но не свидетельствует о тяжёлой патологии. Своевременная диагностика поможет правильно скорректировать развитие.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Лозина29 Июля

4.0

Педиатр

13 661 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
Это специфические белки ,которые находятся в клетках нервной системы.
Тк у деток формируются нейронные связи,то количество этих белков возрастает. Показатели увеличены не сильно, что говорит о физиологическом повышении.
Но в таком случае педиатр обычно направляет на консультацию к неврологу,тк есть показания по развитию речи

Алексей Шилимов29 Июля

4.2

Педиатр

8 296 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу повышение небольшое: NSE 17,9 при верхней границе 16,3 и S100 0,135 при норме до 0,105. Эти показатели неспецифичны, не подтверждают повреждение мозга или опухоль и не объясняют задержку речи. NSE нередко ложно повышается при разрушении клеток крови во время забора и перевозки материала.

В подобных случаях обычно рекомендуют не лечить цифры, а оценить развитие ребенка, очный осмотр невролога, проверка слуха у сурдолога и консультация специалиста раннего развития.

Анастасия Дикарева29 Июля

4.0

Педиатр

3 002 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Данные показатели могут свидетельствовать о повреждении головного мозга, например, при гипоксии. Но они очень неспецифичны, могут ложно повышаться, а у Вашего ребёнка отклонения диагностически не значимы.
И вероятнее всего, никак не связаны с Вашей жалобой.

Скудный словарный запас в 1.5лет нередкость и не свидетельствует о том, что с ребёнком что-то не так. А вот плохое понимание обращенной речи требует внимания.
В таких случаях педиатр рекомендует консультацию невролога и отоларинголога (важно проверить слух). Невролог оценивает психо-моторное развитие, исключает признаки аутистического спектра.

Анжелика Александрова29 Июля

2.0

Педиатр, Детский кардиолог

1 990 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение этих белков может отражать изменения в работе нервной системы, но не является специфичным маркером и часто наблюдается при самых разных состояниях, от черепно-мозговых травм до тревожных расстройств .

На их уровень могут влиять особенности обмена веществ, и эти цифры не позволяют сделать конкретных выводов о причине задержки речи . Решающее значение для оценки развития ребенка имеет именно очная консультация детского невролога, который сопоставит все данные.