Что вас беспокоит?
Дискомфорт в желудке после лапароскопии
Доброго времени суток. Рассказываю подробно на всякий случай. 07.07 начал утром тянуть низ , к вечеру поднялась температура 38.5 , в течение дня дискомфорт/спазм в животе поднялся выше,к вечеру при нажатиях была легкая боль по всему животу, забрали на скорой поставили предварительный диагноз острый аппендицит. Смотрели гинеколог , хирург , делали узи , не смогли понять в чем дело. Гинекологу не понравился левый яичник , а боль локализовалась больше в правом боку. Сделали лапороскопию , обнаружили и удалили аппендикс. Начали колоть антибиотик . С-реактивный белок 80. Первые 3 дня чувствовала себя отлично,на второй день вытащили дренаж. Беспокоили только блуждающие спазмы в желудке. На третий день появилась температура 38.5 , низкое давление 90/60 , С-реактивный 120. поставили капельницу гормоны + обезбол. Антибиотики закончили колоть. Температура продолжала гулять до 37.5 , антибиотик продлили. Болезненные спазмы не отпускали вплоть до 8 дня. На 9й день 16.07 сделали контрольное узи,всё впорядке, выписали 16.07. Швы спокойные , сняли 17.07. Назначали диету , толком как и сколько питаться не сказали. Затем другой врач после выписки дал рекомендацию питаться по 5 столу,когда наладиться стул можно переходить потихоньку к обычному питанию. Стул наладился , пропила Максилак. Анализы сдала 24.07 , по результатам всё в норме. 26.07 ела роллы порционно , сильно не нагружая желудок , по самочувствию было всё отлично. Вчера 28.07 съела на дне рождении шашлык из курицы (без кожи) и немного салаты,пила чай липтон. (В остальное время придерживаюсь правила без жирного/острого/газированного) Спустя время к вечеру вздулся низ живота , выпила эспумизан , перед сном сходила по большому. Живот отпустило. Но на следующий день остался небольшой дискомфорт вздутия низа живота (визуально обычный живот, больше говорю по ощущениям) , после еды усилился , пила эспумизан + начала де-нол . К вечеру поднялась температура до 37.2 . 01.08 пойдут месячные. + после лапаро заметила что когда лежу на животе справа иногда как будто вздувается и прощупывается место где подвздошная мышца (кишечник?). Стоит ли волноваться из-за желудка , что это за вздутие около подвздошной. Добавить ли что-то из лекарств ,вернуться ли к 5 столу , может ли быть температура из-за желудка или это может быть связано с циклом. После истории с аппендицитом я паранойю. Сказали алкоголь можно через месяц. 04.08 встреча века. Хотела выпить немного алкоголя , теперь сомневаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После любой операции на брюшной полости , даже лапароскопической, кишечник переживает своеобразный стресс , возникает послеоперационный парез кишечника , он может длиться от 2 до 6 недель , иногда - дольше
Он после операции работает как бы хаотично. Газы скапливаются , перистальтика - неравномерная . Шашлык и роллы - это жиры и белок , что поджелудочная и желчный пузырь пока переваривают с трудом , поэтому возникает вздутие после еды
Прощупываемое уплотнение - это петля кишечника , там часто скапливается газ или содержимое
Температурка небольшая после операции может сохраняться до 4-6 недель . И , что важно , приближение менструации вызывает повышение температуры до 37,4 за 2-3 дня до начала
❗️Большинство функциональных симптомов со стороны кишечника , как вздутие, спазмы, нестабильный стул разрешаются в течение 4-8 недель. Диета типа стол 5 - это
устаревшая диета . Сейчас актуально щадящее , но разнообразное питание без провокаторов
Провокаторы - жирное мясо , сырые овощи в большом количестве, бобовые , газированное, алкоголь, острое, фастфуд
Де-нол защищает слизистую , снижает воспаление в желудке и кишечнике - 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день за 30 минут до еды и перед сном, курс 4-8 недель
Эспумизан может рекомендоваться на фоне вздутия, чуть посильнее - Метеоспазмил 120 мг до 3 раз в день
Также может обсуждаться Тримебутин 200 мг 3 раза в день, 4-8 недель , он нормализует моторику кишечника , убирает спазмы , вздутие
Также важно , чтобы порции были небольшие, 4-5 раз в день , роллы и шашлык пока лучше исключить
Если самочувствие к 4 августа будет стабильным , температуры не будет, живот не будет беспокоить , то небольшое количество алкоголя БЕЗ газа, с едой, в целом , допустимо
Здравствуйте.
После лапароскопии и аппендэктомии организм восстанавливается до 4–6 недель. Температура 37,2С, лёгкое вздутие и дискомфорт после шашлыка -вероятно, реакция ЖКТ на более тяжёлую пищу, а не осложнение.
К тому же перед менструацией возможны субфебрильная температура и вздутие из-за гормональных изменений.
Что касается вздутого места справа при лежании это может быть временное изменение моторики кишечника или напряжение мышц после операции. Если нет боли, покраснения, лихорадки повода для паники нет.
Рекомендовал бы на очном приеме:
- Вернитесь временно к столу №5, особенно если стул нестабилен.
—-Эспумизан и Де-Нол можно продолжать коротко, но наблюдайте: если вздутие усиливается или появляется боль - к очному врачу.
-Алкоголь 4 августа лучше не употреблять- прошло чуть больше месяца, но печень и ЖКТ ещё чувствительны. Даже небольшая доза может спровоцировать воспаление.
Вы молодцы -внимательны к себе.
Пока всё указывает на нормальное восстановление. Но будьте осторожны: алкоголь подождёт.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, Светлана!
Судя по описанию возможно был флегмонозный аппендицит с реакцией брюшины.
Прощупываете Вы скорее всего слепую кишку. Аппендикс прикреплял купол слепой кишки к брюшине. Теперь его нет, кишка стала чуть подвижнее. Это нормально на сроке 3 недели после удаления аппендицита.
Де-нол в таких случаях не показан, его назначают при гастритах.
Нарушение диеты могло повлиять на раздраженный кишечник.
Во вторую фазу цикла растет прогестерон. Он расслабляет гладкую мускулатуру кишечника (моторика замедляется), и газы задерживаются сильнее. Небольшое повышение температуры за 3 дня до месячных может наблюдаться при ПМС.
В таких случаях рекомендуется вернуться к диете номер 5, есть 5-6 раз в день маленькими порциями, хотя бы на неделю. Исключить черный хлеб, бобовые, капусту, виноград, яблоки, сырые овощи, сладкое, дрожжевую выпечку.
Также в таких случаях назначают креон 10000 во время приемов пищи основных 7 дней. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки 5 дней.
Алкоголь употреблять в подобных ситуациях не рекомендуется.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 201812 ответов
- 23 Октября 201819 ответов
- 19 Ноября 201823 ответа
- 2 Апреля 201925 ответов