СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частые простуды

Приветствую Уже очень давно меня беспокоят частые простуды. Начинается все обычно с першения в горле, потом оно начинает сильно болеть, потом добавляется заложенность носа. Далее либо выздоравливаю, либо еще добавляется кашель небольшой. Температуры при этом практически никогда нет, максимум в районе 37 бывает. Просто общее состояние болезненное. Триггером обычно выступает либо физическая нагрузка на тренировке (тренируюсь не много), либо переохлаждение. Такие состояния раз в 1-2 месяца преследуют, по неделе где то длятся. Ранее была еще очень частая проблема - просыпался с больным горлом по утрам. Сказали, что перегородка искривленная, слизистая пересыхает из-за дыхания носом и сделали выпрямление хряща под местной анестезией. Именно септопластику не делал. После этого в течении примерно двух лет простуды не беспокоили. Сейчас снова началось Решил окончательно разобраться с этим вопросом. Сходил вчера к лору, как раз новый эпизод простуды вылез. И там врач сказала, что это вообще не простуды, а изза недостаточности кардии у меня происходит постоянный заброс кислоты и она раздражает там все. Присутствует налет, слизь, раздражение и т.д. Когда делал недавно фгдс, действительно подтвердили недостаточность кардии (Эндоскопическая картина дистального эрозивного рефлюкс-эзофагита ст А по LA, эритематозной антральной гастропатии). И мне надо не по лорам ходить, а к гастроэнтерологу. Но я если честно не очень понимаю, как это может быть связано. Ну тоесть я не отрицаю, что забросы могут быть, но как то не верится, что они могут быть причинами таких состояний. В общем к гастроэнтерологу я схожу, но при этом хочу полностью разобраться с горлом и носом. Какие аналиизы, мазки или еще что то нужно сдать, чтобы было точное понимание почему у меня так происходит? Готов уже на все операции, невозможно нормально функционировать с такими состояниями. В приложении заключение врача вчерашнее и фото горла

42 года
2 часа назад·Просмотров: 0·Леонид

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки, на небных миндалинах налетов нет.
Справа в небной миндалине определяется казеозная киста.
Гиперемия слизистой глотки, в основном, результат воспаления или постоянного воздействия вредных факторов( курение, холод, запыленность, загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски и др).
Также причиной могут быть выделения, стекающие и раздражающие слизистую, из задних отделов носовой полости, при наличии воспаления в носовой полости.
Другой причиной может быть раздражение слизистой глотки забросом содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта, что более актуально для Вас.
Рекомендуется, насколько это возможно, ограничить воздействие раздражающих факторов на слизистую (соблюдать щадящую диету, минимизировать воздействие забросов желудочного содержимого в верхние отделы пищеварительного тракта, исключить курение, если есть такой фактор, если есть факторы профессионального раздражения (запыленность, загазованность, бумажная пыль, воздействие химически агрессивных веществ (лаки, краски, порошки и т.д.), то рекомендуется пользоваться средствами защиты.
В период обострения рекомендуется полоскание горла раствором Октенисепт 4 раза_сут. и рассасывать таблетки Гексализ по 1 табл.4 раза/сут.
На ночь рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки масляный раствор Олефар дуо.
С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг.
Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.

Здравствуйте. В подобной ситуации модно сделать кт пазух носа, и риноманометрию чтобы понять влияет ли искривление перегородки на носовое дыхание. Формируется ли из-за этого много слизи.
Эндоскопию поможет лучше оценить состояние носоглотки, инет ли там аденоидной остаточной ткани. Можно конечно сдать мазки из носа и зева. Но тут мы смотрим результат в совокупности с анализом крови, с-реактивным белком. Параллельно можно сдать и на ревмофактор (вместе с анализом крови, СРБ, поможет исключить аутоиммунные воспаления). Смотрим и гормоны щитовидной железы (интересует нас низкие значения).
По фото есть признаки хронического тонзиллита. Боль в горле может быть как на фоне ГЭРБа так и на фоне хронического тонзиллита, если форма декомпенсированная. А также на фоне 2х и более причин, которые я предполагала выше.
Пожтому возмодно удаление миндалин, исправление перегородки носа улучшит состояние. Но однозначно с лечением ГЭРБа. Если есть эзофагит, то есть воспаление слизистой пищевода, однозначно нсть и фарингит по тц же причине. А так как слизистая глотки встречается со многими агрессивными факторами ( горячая, холодная, раздражающая пища, сухой или холодный воздух, дым от курения и другие выхлопные газы, стекание слизи из носа, + к этому и химический ожог на фоне заброса + скопление бактерий в хроническом тонзиллите), то мы понимаем что шансов ей восстановиться очень мало.
Общее плохое состояние может быть из-за декомпенсированного тонзиллита. Доказать это полностью мы не можем.

Здравствуйте

На фото горла отмечается покраснение и раздражение слизистой оболочки, что действительно может быть следствием рефлюкса, при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод и горло. Такой заброс постоянно раздражает слизистую оболочку носоглотки, горла, что снижает их защитные функции и как следствие повышается восприимчивость организма к инфекциям.

Дополнительное в таких случаях делают кт пазух носа, чтобы исключить скрытое воспаление в пазухах носа и как следствие стекание слизи в носоглотку, что также раздражает слизистую.

Дополнительно сдают общий анализ крови +ферритин и кровь на витамин д, дефицит витамина д и железа повышают восприимчивость организма к инфекциям

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.