СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Последствия бцж у ребенка 1 год

У ребенка 12 месяцев не проходит бцж,оно 1 0 мм не сильно плотное.Прививка была сделана 18 марта,30 апреля появилось уплотнение на месте укола 10 мм.Оно так и остается ни становится ни меньше ни больше,лимфоузлы в норме,моча и кровь тоже.Фтизиатр рекомендует мазь Вишневского прикладывать на ночь 10 дней,а в интернете пишут,что этого делать нельзя.Что вообще делают при таком осложнении бцж,и как может это осложнение повлиять на здоровье ребенка?

31 год
Вчера в 16:01·Просмотров: 1·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Виктория.
Процесс формирования рубчика после прививки БЦЖ включает несколько последовательных этапов:
1. Сразу после введения вакцины в месте укола может возникнуть покраснение, это локальная реакция организма.
2. Спустя 1–2 недели в зоне инъекции появляется уплотнение (инфильтрат) или формируется папула, небольшой бугорок.
3. Примерно через 1–2 месяца наступает стадия гнойничка: в месте прививки образуется гной, это нормальный этап реакции на вакцину.
Иногда Роки могут быть больше, зависят от индивидуальной чувствительности организма
Иногда гнойничок может не образоваться совсем, это тоже вариант нормы.
4. На сроке 3–4 месяца формируются корочки; при этом выход гноя может происходить как постепенно, так и одномоментно , оба варианта считаются физиологичными. Гноя может и не быть, это тоже допустимо
5. Завершающий этап обычно это формирование рубчика.
По фото идёт постепенное формирование рубчика.
Если стадия гнойничка затягивается, или гной долго не выходит, врач может назначить УЗИ плечика, исследование поможет определить глубину скопления гноя. В таких случаях фтизиатр нередко рекомендует после УЗИ компрессы с Рифампицином, Димексидом и водой. Также для обработки участка кожи может быть показано орошение антисептическими растворами — например, Мирамистином.
С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. По снимку у Вашего малыша всё нормально. Формирование поствакцинального рубчика в среднем продолжается до 6-7 месяцев +/-, иногда до года. У Вас только 4 месяца, на коже, вокруг ранки нет острого воспалительного процесса.
Формирование рубчика проходит несколько стадий - небольшое покраснение (гиперемия), уплотнение (папула), гнойничок (пустула). И после выхода гнойного содержимого (однократно или в течение нескольких дней) обнажается чистая язвочка, которая покрывается корочкой. Корочка отпадает самостоятельно и начинается процесс заживления с образованим рубчика.
Сейчас у малыша стадия пустулы, гнойничка. Судя по фото, гнойного содержимого немного. Оно может выйти, а может и полностью рассосаться, оставив только небольшой бугорок типа рубчика (вместо привычного рубчика). Это всё варианты нормы.
Прежде чем накладывать мазь Вишневского, можно сделать УЗИ мягких тканей ручки, подмышечных лимфоузлов. Посмотреть саму пустулу, её содержимое. И если действительно много гноя, который никак не может выйти, тогда Вишневского, или Гидрокортизоновую 1% мазь (можно смешать с одной капсулой Рифампицина на весь тюбик мази), или компрессы с Димексидом и Рифампицином, или другие противовоспалительные средства. Но если пустула практически чистая, гноя немного, то утром и вечером достаточно смазывать ручку Пимафукортом, и в течение дня 2-3 раза орошать любым антисептиком - Мирамистин, водный Хлоргексидин дней 7-10. Или же без Пимафукорта, в зависимости от состояния пустулы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.