Нужен ли антибиотик? — вопрос №1353226

Question

Нужен ли антибиотик? — вопрос №1353226

Мариана, Санкт-Петербург

188 просмотров

20 апреля 2023

Добрый вечер! Подскажите нужен ли антибиотик? Ребенку сделали прививку пентаксим 13.04.23 сначала думала что температура это реакция на прививку. С 15 04 была температура 37.5, потом 16.04 была 38. 5. Были на приеме у педиатра 17.04 жалобы температура кашель, сопли. Назначили цитовир 4 мл 3 раза в день, изофра, тизин, жаропонижающие. Сегодня 6 день ребёнок температурит, температура поднимается до 39.0 сдали кровь. Анализ прикрепила

Возраст: 32

Вопрос закрыт

температура

прививка

тизин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Мариана
Приложите анализ
Какой возраст?

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте 3 года, практически 4, анализ загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

лейкоциты в пределах нормы
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- повышены нейтрофилы, а лимфоциты снижены это признак бактериальной инфекции
-повышены моноциты это признак вирусной инфекции
-норма тромбоцитов для данного возраста от 150
Температура сохраняется?

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Дарья, а почему тогда нейтрофилы и лимфоциты в пределах референсных значений в таблице или значения для детей другие? Температура стала подниматься до 39.0 у ребенка жуткий кашель, увеличен подчелюстной узел с одной стороны

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Потому что по вашему возрасту норма это лимфоциты преобладают на нейтрофилами, по анализу наоборот это признак бактериальной инфекции. У детей нормы другие, в референсных значениях нормы взрослых.
В данном случае есть показание для начала антибиотиков

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Дарья, смысла ждать уже нет? Стоит начать давать антибиотик? У нас есть сумамед. Последний раз пили антибиотики в середине февраля панцеф,

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Температура высокая, смысла ждать нет.
Сумамед когда пили последний раз?
В данном случае я бы начала с пенициллинов

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Дарья, в декабре 2022 пили амоксицилин, в середине февраля начало марта пили панцеф, сумамед пили где то 5-6 мес назад сегодня утром в 6 утра была 39 сбила парацетамолом, в 18.00 была 38.6 сбили нурофен

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Пейте тогда сумамед

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Дарья, какая дозировка, ребёнок весит 16500

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 апреля 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

У вас сумамед обычный или форте?

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Дарья, форте 200 мг/5 мл

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция (моноциты повышены) с возможным присоединением бактериальной (преобладают нейтрофилы, а должны лимфоциты). Если нет улучшения состояния, ребенок вялый, аппетит отсутствует, не увеличиваются промежутки между подъёмами температуры, то обычно антибиотик назначается. Как самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Зоя, стала подниматься температура до 39.0 но интервалы между приемами жаропонижающих стали больше, у ребенка жуткий кашель из за соплей

Пожаловаться

Лопатенкова Зоя Владимировна, 20 апреля 2023

Педиатр

В таком случае обычно назначают антибиотик после очного осмотра педиатра. Нос продолжить промывать солевыми растворами, Изофра до 5 дней, проветривать, увлажнять воздух дома, сбивать температуру выше 38, 5 (Нурофен 10 мг/кг и парацетамол 15 мг/кг чередовать), можно делать ингаляции с физраствором по 2 мл 2 раза в день.

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Зоя, температура сбивается хорошо, нос промываем постоянно, но у ребёнка постоянно стекают сопли по задней стенке, ночью спит плохо, постоянно кашель, завтра идём к педиатру, просто не хочется упустить время

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 20 апреля 2023

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции умеренного характера (повышены моноциты, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, до 5 лет должно быть наоборот, лейкоциты в норме)
Если динамика положительная отсутствует, тогда уже необходим прием антибиотика.

Как у ребёнка самочувствие? Активность, аппетит?

Пожаловаться

Мариана, 20 апреля 2023

Клиент

Яна, ребёнок активный, ест нормально. В плане динамики не могу понять, единственное температура стала подниматься до 39.0 но интервалы между жаропонижающими меньше

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 20 апреля 2023

Педиатр

Если так, то можно ещё пару дней понаблюдать, если улучшений по температуре не будет, либо самочувствие ухудшится, тогда антибиотик нужно будет принимать. Пока продолжайте симптоматическое лечение. И обязательно больше поите.
Исключите лишние контакты ребенку сейчас.

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 20 апреля 2023

Педиатр

Марианна, здравствуйте.
По анализу крови признаки вирусной инфекции-- снижение лейкоцитов, тромбоцитов, повышение моноцитов.
Количество Лимфоцитов и нейтрофилов-, практически одинаково, а по идее в этом возрасте больше быть Лимфоцитов.
Возможно идёт присоединение бактериальной инфекции-.
Можно ещё понаблюдать 1-2 дня,если состояние будет хуже, тогда нужен антибиотик.
Желаю вам выздоровления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Частая дефекация после операции по закрытию колостомы

4 ответа

10 сентября 2022

Анатолий

Вопрос закрыт

Воспаление язычка в горле

4 ответа

2 октября 2022

Павел

Вопрос закрыт

Покраснение и температура после прививки

4 ответа

25 октября 2023

Карина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Не дышит нос

4 ответа

20 января 2024

Иван, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

4 ответа

15 января

Марина, Краснодар

Вопрос закрыт

Кашель и хрипы после кормления смесью

1 ответ

17 января

Алевтина, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос