Что вас беспокоит?
На узи полтора года назад нашли эндометр. кисту лев. яичника и сейчас нашли в трубе какую-то жидкость. Что мне делать?
Здравствуйте! Мне 33 года. Полтора года назад на узи обнаружили эндометриоидную кисту небольшого размера . Наблюдала ее через каждые 3 месяца, по рекомендации гинеколога. Никакие лекарства не пила. Полгода назад она начала немного расти. Последний раз делала узи в июне. Нашли еще какую-то жидкость в трубе. Врач-гинеколог в центре женского здоровья отправила меня в больницу для второго мнения. Другая врач-гинеколог сказала, что нужно оперировать и там же одновременно проведут обследование на проходимость труб. Я не готова была к такой информации. Неужели нельзя как-то иначе решить этот вопрос, без оперативного вмешательства? Я спросила, а что нельзя провести обследование ,,офисно ,, на проходимость труб без входа в живот (лапораскопия)? Она сказала- нет. Неужели нужно сразу резать? Я планирую беременость. Как быть, милые врачи, подскажите. Операции очень боюсь , так как читала об осложнениях после операции😣 Я ни разу не рожала и не беременела, никаких вмешательств не было. Стоит ли сразу ложится под нож? Есть ли какие-то другие способы решения данной проблемы? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Киста яичника не больших размеров, скорее всего эндометриойдная. Индекс ROMA не повышен. Такую кисту можно понаблюдать. Для уменьшения размеров кисты можно назначить КОК с диеногестом, например ЖАНИН.
Гидросальпинкс это маточная труба, заполненная жидким содержимым. Можно попробовать провести противовоспалительное лечение. Затем выполнить повторное УЗИ на 5-7й день менструального цикла. Если гидросальпинкс остался, то действительно, лучше его удалить.
Здравствуйте.
Как правило, эндометриоидные кисты при размере от 4х и более сантиметров, по клиническим рекомендациям, подлежат хирургическому удалению.
У вас размер кисты не достигает 4 см, что позволяет попробовать консервативную гормональную терапию (обычно используют препарат Визанна/Алвовизан)
Учитывая ваш молодой возраст и возможные репродуктивные планы, для начала можно попробовать гормональную терапию в течение минимум 6 месяцев, после чего проводится контрольная оценка по УЗИ и решение вопроса о дальнейшей тактике ведения.
Так как при любых оперативных вмешательствах на яичниках действительно повреждается его ткань, что может приводить к репродуктивным проблемам.
Конечно хирурги всегда стараются максимально аккуратно работать, но если есть возможность консервативной терапии, то лучше начать с нее.
Ели спустя 6 месяцев терапии по контрольному УЗИ положительной динамики не будет, то тут уже нужно решать вопрос о хирургическом лечении.
Так как эндометриоидные кисты также оказывают негативное влияние на возможность зачатия.
Здравствуйте!
Размер кисты не достигает 4 см, а индекс ROMA нормальный. Учитывая молодой возраст и в случае планов на беременность , следует начинать с тактики наблюдения и медикаментозной коррекции.
Это позволит избежать травматизации здоровой ткани яичника, которая неизбежна при операции и может снизить овариальный резерв.
Можно порекомендовать кок с диеногестом или чистый диеногест на 6 месяцев.
Если через 6 месяцев изменений не будет и жидкостное содержимое в трубе не уйдёт- тогда операция.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202156 ответов
- 19 Июля 20219 ответов
- 18 Января 20228 ответов
- 27 Февраля 20225 ответов