Что вас беспокоит?
Каплевидный псориаз
6 лет назад после ангины впервые обсыпало каплевидным псориазом . Далее была беременность и он сам пропал . В этот году в июне тоже после перенесенной ангины и пропитого антибиотика обсыпало каплевидным . Сходила к дерматологу : Сдали анализы -АЛТ повышен в 2 раза Назначила скин кап мазать 1 мес 2 раза в день . Сдала вчера бак посев из носа и зева для ЛОРА. Были предложения мазаться гормональными , я отказалась . Попросила начать с более легкой схемы . Мажусь уже 2 недели , новых высыпаний вроде нет , но и старые большинство не проходят . Есть конечно те которые бледнеют , но все равно сохраняются на теле . Почитала в интернете что есть синдром отмены от скин Капа . Хотя он и не гормональный … переживаю . Думаю как бы теперь безболезненно с него по тихоньку слезть . Есть варианты ? И на что перейти лучше ? Доктор сказала что дайвонекс стоит мазать когда бляшки уже в стадии заживления , что сейчас не надо . Сегодня по совету врача купила эссенциальн форте и урсосан что бы поддержать печень и снизить алт . Хочу услышать мнения сторонних врачей относительно текущего лечения сейчас . Стоит ли слезать со скин капа рантше чем назначил врач (из за синдрома отмены) , что по поводу снижения алт ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Как правило, повышение АЛТ не связно с псориазом, с этим вопросом обычно рекомендуют консультацию терапевта, гастроэнтеролога
По некоторым данным считают, что скин кап может содержать гормоны в составе, также в моно терапии псориаза все же он не применяется обычно
Более оптимальным считают короткий курс гормональной мази, например, Акридерм СК, с переходом на Дойвонекс, например
Обычно СкинКап рекомендуют отменять постепенно, например , 1 р/сут 5-7 дней, далее через день неделю и отменять
Здравствуйте, я хочу постараться вылечить псориаз без гормонов .
Поэтому врача просила назначить мне лечение чем то не гормональным .
Скин кап один из врачей относил на хим исследование и получил результат что в нем нет грамотном все же .
Так вот вопрос , какое лечение вы посоветуете не прибегая к гармонам ? И если я сейчас уже третью неделю мажу скин капом (врач сказала месяц надо ) , то с карго дня надо постепенно слезать с него? И если пятна не исчезнут , то чем продолжать лечение следует ?
Понимаю Ваше желание, но первая и основная ступень терапии псориаза - это гормональные наружные препараты, к сожалению, без них добиться регресса высыпаний сложно
Как вариант, кальципотриол (Дайвонекс)
Сложно но все же
Можно . Все индивидуально , терапию
Де
Можно подобрать меняя препараты и смотря что подходит что нет .
Многие хвалят карталин мазь
К примеру , и уходят с ней а регресс , кому то она не подходит
У кого то есть синдром отмены на скин кап у кого то нет … поэтому проще конечно предложить вариант самый простой гормоны , но это не мой случай .
Дайаонекс я использовала в самом начале высыпания , мазала около 2 недель , дерматолог сказала что сейчас мазать им не надо и выпивала скин кап
И вы не ответили на мои вопросы до конца
В своей практике для лечения псориаза я использую гормональные препараты коротким курсом, привыкания таким образом они не вызывают и каких-то негативных последствий
Вокруг СкинКапа много споров, если на нем улучшения (регресса высыпаний) за 3 недели нет, на мой взгляд, смысла его продолжать нет
Имеет смысл рассмотреть переход на Дайвонекс
Другое лечение без гормонов или если скин кап не может - можно рассмотреть фототерапию (УФ-Б)
У Вас остались еще вопросы?
За эти три недели высыпания новые были но не сильно значительные .
Что в таком случае делать ? Далее мазаться скин капом или перейти на дайвонекс ?
В подобных случаях более оптимальным считают переход на Дайвонекс, обычно применяют 2 р/сут (курс обычно до 6 недель), параллельно можно рассмотреть Цинокап крем 2 р/сут (курс допустим до 1-1,5 месяцев)
Цинокап по свойствам как липобейз? У меня он есть
Еще заметила , что после сна пятна как буд то бы менее заметны , блеклые , но после завтрака и как помажусь скин капом , становятся ярче и выраженнее
Почему так ?
Нет, не как Липобез
Потому что во время сна симпатическая нервная система в покое, а во время бодрствования она активна, а также на фоне приема пищи вырываются гормоны и так далее, что может делать высыпания ярче
Те надо бы еще и нервную систему успокоить в дневное время ?)
Если я с завтрашнего дня буду переходить на терапию с да алнексом и цинокапом , то распишите пожалуйста схему точную плавного перехода . Спасибо
Анна, я понимаю, что Вы хотите разобраться в вопросе, но по правилам платформы в рамках данного формата вопроса пользователь может задать 1 основной вопрос и до 3-х дополнительных
Если у Вас есть дополнительные вопросы, то можно или создать новый вопрос или обратиться на персональную консультацию к специалисту
Мой вопросы в целом повторяется : я спрашиваю схему как сойти со скин Капа и перейти на новую терапию .
Вы посоветуйте схему ?
Точная схема назначается лечащим врачом очно, можно обсудить с ним применение 1-3 дни СкинКап утром, вечером Дайвонекс, дни 4-7 утром Дайвонекс, вечером СкинКап, днем по необходимости Цинокап, с 8 дня полный переход на Дайвонекс. Длительность терапии определяется врачом очно, примерные сроки указала выше.
Спасибо
Анна, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом , на счёт скин Капа неоднозначные мнения, но ттымно узил и постепенно , заменяя его нанесениями на эмоленты ( липобецз, либредерм и тд) к примкрв утром скин кап днём и вечером жмоленты , потом и утро заменяйте на крема. По анализам печени, есть изменения лечение 3 месяца
Здравствуйте, очень не понятно написано , может расшифровать )
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 20171 ответ
- 12 Апреля 20181 ответ