Вопрос по приему эутирокса

Дина Реут31 Июля

4.8

Эндокринолог

4 678 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ТТГ на 50 мкг был в норме, то можно начать сразу с этой дозировки и проконтролировать ТТГ через месяц. После процедуры ЭКО, в случае успешного исхода, нужно будет сразу проконтролировать анализ крови на ТТГ и увеличить дозировку. После беременности можно будет рассмотреть вопрос о полной отмене терапии, если показатели ТТГ будут в норме.

Мадина Османова31 Июля

5.0

Эндокринолог

6 529 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете начать с дозы 37.5 мкг и проконтролировать ттг через 2 месяца. Далее увеличивать дозу по уровню ттг.
Прием препарата утром натощак за 40 минут до еды и остальных лекарств.
Так же на этапе планирования можно начать прием йода в дозе 250 мкг

Ирина Рыжова31 Июля

4.9

Эндокринолог, Детский эндокринолог

7 499 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Так как в ближайшее время планируется процедура ЭКО, то рекомендуют приём тироксина в дозировке 37,5( пол таблетки от 75 или полторы таблетки 25 мкг) ТТГ оценивают каждые 6-8 недель до Эко.
Перед процедурой уровень ТТГ рекомендуют держать не более 2,5, поэтому вближе к процедуре, возможно, потребуется увеличение до 50 мкг.
При наступлении беременности препарат не отменяют, наоборот, рекомендуют увеличить дозировку на 20-30% и оценивают ТТГ ежемесячно.
Дополнительно рекомендуют приём препаратов йода 200-250 мкг( с учётом йода в принимаемых витаминах) в течении всей беременности и периода ГВ.

Также важно оценить уровень ферритина и витамина д3, скомпенсировать их дефициты перед эко.

Дибир Ахмаев31 Июля

2.8

Эндокринолог

747 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных анализов в настоящий момент отмечается умеренное повышение уровня ТТГ. Учитывая предстоящую процедуру ЭКО и то, что на дозировке 50 мкг уровень ТТГ был в целевом диапазоне возможно назначение левотироксина натрия в дозировке 50 мкг в сутки с последующей оценкой уровня ТТГ через 4-6 недель

Елена Мягкова31 Июля

4.8

Эндокринолог

16 305 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если уже через несколько месяцев планируется процедура ЭКО и ранее на дозе 50 мкг ТТГ приходил в своё необходимое состояние для проведения процедуры ЭКО, то в данном случае возможен приём препарата эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до завтрака с последующим контролем ТТГ через 2 месяца. При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Так же за 2 месяца до активного планирования беременности, во время беременности, всего периода ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200 мкг в сутки.

Дополнительно в отношении здоровья щитовидной железы рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

Дмитрий Некрасов31 Июля

3.2

Эндокринолог

266 консультаций

Кристина, здравствуйте! На дозировке левотироксина 50 мкг Вы достигли эутиреоидного состояния, поэтому в подобных ситуациях, после предстоящей отмены, тем более перед процедурой ЭКО рекомендуют назначать сразу адекватную дозировку препарата и стартовать с той же дозы левотироксикна 50 мкг в сутки утром натощак за 30-40 минут до еды. Контроль ТТГ рекомендуют осуществлять через 1,5-2 месяца