Здравствуйте, беременность 19.1 . Наружный зев расширен до 4.5 мм, плодный пузырь проламбирует в цервикальный канал до наружного зева, цервикальный канал 10.1 мм

Дарья Никулина31 Июля

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

15 783 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные параметры (длина шейки матки 22 мм, расширение цервикального канала более 10 мм на всем протяжении) обычно соответствует ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности).
С учетом срока беременности 19-20 недель, обычно в подобных случаях рекомендуют применение прогестерона вагинально по 200 мг на ночь и направляют в стационар для решения вопроса о наложении швов на шейку матки.

Софья Фастовская31 Июля

3.2

Гинеколог, Акушер

2 563 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер
Понимаю Ваше беспокойство. По УЗИ действительно есть изменения шейки матки: она укорочена, цервикальный канал расширен, а плодный пузырь опускается в него. Поэтому сейчас важно не паниковать, а как можно скорее обратиться в акушерский стационар, где врачи смогут оценить ситуацию и выбрать наиболее подходящую тактику.
Не переживайте заранее — это не означает, что беременность обязательно прервется. Во многих случаях беременность удается сохранить, но сейчас очень важно находиться под наблюдением специалистов.
До осмотра постарайтесь больше отдыхать, избегать физических нагрузок.

Асият Болурова31 Июля

2.3

Гинеколог, Акушер, Онколог

8 069 консультаций

Принятый ответ

Ольга , добрый день.
Это соответствует критериям ИЦН, Ваша тактика сейчас - половой и физический! покой, утрожестан вагинально и госпитализация для наложения шва на шейку матки.

Серкляж имеет более сильную доказательную базу по сравнению с пессарием в определенных группах риска, и у Вас есть все условия для выполнения этого метода коррекции:
- одноплодная беременность, длина шейки матки менее 25 мм, срок беременности до 24 недель.

Гюльнара Асланова31 Июля

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

7 303 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Описанная УЗИ картина характерна для ИЦН . Обычно в подобной ситуации рекомендуется госпитализация и сохраняющая терапия ( прогестероновая поддержка , серкляж ) Если плодный пузырь пролабирует в цервикальный канал до наружного зева это несёт высокий риск разрыва плодных оболочек .

Таисия Клищенко31 Июля

2.9

Гинеколог, Акушер

682 консультации

Принятый ответ

Добрый день!
Понимаю Ваше беспокойство.
Данные параметры УЗИ плода и цервикометрии соответствуют диагнозу истмикоцервикальной недостаточности. Показана срочная госпитализация в стационар.
В условиях отделения, как правило в подобных ситуациях, сначала проводится обследование, направленные на исключение вагинальных инфекций, так как наложить швы на шейку можно только при условии остутсвия воспалительного процесса. Как только придут результаты всех мазков, в условиях операционной плотный пузырь "заправляется" через шейку и накладывается на нее швы. Так же рекомендовано использованиеиспользование вагинального прогестерона (Утрожестан 200 мг в сутки), акушерского разгружающего пессария, ношения бандажа, полный половой и физический покой!
Шансы доносить беременность до доношенного срока и максимально пролонгировать есть!
Будьте здоровы!