СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление 140-150/90

Добрый день, помогите пожалуйста. Полгода принимаю от давления Метопролол 25 мг утром + нолипрен А 2,5 мг и вечером Метопролол 25 мг. Давление держалось в пределах 125 иногда 130. На сегодняшний день принимаю гзт. Утром эстражель 24-й день , вечером утрожестан 12-й день. 5 дней давление к 17.00 подскакивает до 150/90.пульс до 110 в покое. Мой кардиолог в отпуске. Спасаюсь валидолом корвалолом. К утру давление в норме. Подскажите пожалуйста. Связан ли скачок с приемом гормоном? Можно ли пить Метопролол днем? Или увеличить утреннюю дозу до 50 мг?

Гипертония
51 год
1 час назад·Просмотров: 30·Светлана, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
К сожалению, гормональная терапия действительно у некоторых женщин дает повышение давления. И в такой ситуации далеко не всегда помогает усиление терапии. Часто это является противопоказанием для гзт.

В плане терапии, также уточните пожалуйста, не делали ли УЗИ сосудов шеи?
А также написали, что пьете нолипрел, это Комби препарат, в какой именно дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, узи сосудов хорошее. Нолипрел 0,625 +2,5

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гзт я принимаю в виде геля и вагинально. Гинеколог сказала что не должно влиять на давление такая схема

Возможен в таких случаях переход на нолипрел а форте, 1.25+5 мг.

А гормоны щитовидной железы в порядке?
Не было стресса накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ттг 1.04. Стресса не было. Была в отпуске неделю назад отлично все было. И вот пять дней повышение пульса и давление.

Тогда это подтверждает, что это влияние гормонов. И конечно, тут пока увеличение дозы и наблюдение, как будет вести себя организм.
Если скачки останутся, то к сожалению, ЗГТ не ваш вариант.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое. С завтрашнего дня выпить две таблетки получается нолипрена. У меня дозировка 0,625+2,5

Можно две, а потом уже купить просто дозировку выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое

Светлана, здравствуйте!

Гормональная терапия в некоторых случаях, действительно , может повышать давление , особенно вначале их приема ;
Повышение пульса , возможно, на фоне повышения давления , поэтому в первую очередь , рекомендуется нормализовать давление ;
и в таких случаях лучше метопролол оставить пока , по крайней мере, как есть, так как он больше влияет на пульс , а для усиления гипотензивного эффекта есть два варианта :
- увеличить нолипрел до 5 мг (нолипрел А форте 5+1.25 мг ) или
- добавить Леркамен 10-20 мг в сутки , вечером ;
Чтобы препараты накопились нужно время , через 2 Нед можно оценить эффективность лечения ; до этого при скачках давления рекомендуется препарат скорой помощи - капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0,6 мг в сутки
Скажите отмечаете повышенную тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, да тревожность есть из за высокого пульса и повышения давления. Страх инсульта инфаркта.

А как давно начали згт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

И пульс как бы от метопролола не падает. Он всегда 85

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

24 день эстрожель и 12 день принимаю утрожестан

Поняла , спасибо за уточнение
Сама по себе гормональная терапия вначале пока организма не адаптируется можно акттваировать симпатичную нервную систему , что может давать скачки дпвления и пульса ;
В таком случае для ее подавления рекомендовала бы добавить что то из успокоительного, например, более мягкое - тенотен или новорассит;
И в такой ситуации, действительно, целесообразнее будет для начала увеличит метопролол так как он блокирует симпатическую нервную систему -утром принимать 50 мг , вечером оставить 25 мг ; на этом форе контроль дпвления и пульса;
Если через 10-14 дней по цифрам дпвление будет сохраняться повышение давление тогда как писала выше усилить гипотензивную терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое. То есть завтра утром мне выпить 50 Метопролол даже при давлении 120

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Тенотен периодически пью и пробовала новопассит не помогает. Корвалол успокаивает

Да, в том случае есло дпвление будет менее 110 лучше позже еще раз померил давление и если будет 110 и выше выпить метопролол 50 мг

А тенотен помогает ?

Просто все остальное уже по рецепту, грандаксин в таких ситуациях по опыту хорошо помогает, но он по рецепту

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Не особо. Полчаса назад выпила Метопролол вечернюю дозу 25. Давление 140/90 держится. Можно ли мне выпить моксонидин 0.2

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Не хотелось бы на антидепрессант(( боюсь побочки

Грандаксин это не антидепрессант он намного слабее их , для них показаний я не вижу

Да, можно выпить Моксонидин 0.2 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Не упадет ли сильно давление Метопролол и моксонидин?

Если метопролол выпили примерно около часа назад и сейчас давление 140/90 от Моксонидина 0.2 дпвление значимо не упадет

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое

Рада помочь!
Если возникнут вопросы, пишите , разберем)

Здравствуйте!

В данном случае можно попробовать увеличить дозу Нолипрела до 1,25+4 мг. Метопролол оставить в прежней дозировке.

Скорее всего повышение АД связано с приемом ГЗТ. Обычно рекомендуется консультация гинеколога,о возможной смене препарата на что-то другое.

Также обычно рекомендуем контроль уровня холестерина.

Скажите, пожалуйста,не контролировали уровень холестерина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, холестерин плохой. Общий 7,2. Лпнп 4,8

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Гинеколог назначил накожно и вагинально так как минимум побочек

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Нолипрел 1.25 + 5?

Да
Холестерин большеватый конечно
Нужно посмотреть УЗДГ БЦА
Не куритеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Курю к сожалению. До 8 сигарет в день. Стараюсь уменьшать. УЗИ бца, артерий и вен нижних клнечностей хорошее.

Здравствуйте, иногда на фоне тревоги и приема гормональной терапии могут отмечаться эпизоды повышения давления , можно рассмотреть увеличение нолипрела до 1.25 + 5 мг под контролем давления и пульса , либо же использовать препараты скорой помощи при кризовом повышении , например ,капотен 25 мг под контролем давления и пульса , если курс лечения короткий ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, это завтра можно выпить две таблетки получается еолипрена? У меня дозировка 0,625+ 2,5

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.