СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка в обоих глазах слизь белого цвета .Было проведено лечение 5 дней каплями Макситрол

Жалобы на отделяемое из глаз.Проведено лечение Макситрол 5 д. Через 3 дня симптомы вернулись.Доктор назначила еще на 3 дня . После лечения 4-5дн., стмптомы опять вернулись

38 лет
3 Августа ·Просмотров: 98·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Макситрол это комбинированный препарат, содержащий антибиотик и мощный глюкокортикостероид (дексаметазон). Гормональный компонент очень быстро снимает воспаление, покраснение и отделяемое, создавая иллюзию выздоровления. Если после отмены симптомы возвращаются, это может указывать на несколько проблем: неинфекционная природа. Возможно, воспаление вызвано не бактериями, а аллергией или вирусом. В таком случае антибиотик бесполезен, а гормон лишь маскирует процесс. Учитывая аллергию у ребёнка, аллергический конъюнктивит очень вероятная причина.Продолжать капать Макситрол по той же схеме не выход. Необходимо сменить тактику и провести углублённую диагностику, чтобы не лечить вслепую.
Вам нужно повторно обратиться к офтальмологу и настаивать не на новом рецепте, а на поиске причины. Врач должен исключить:аллергическую природу, учитывая анамнез ребёнка.
Герпетический кератит (осмотр на щелевой лампе с окрашиванием роговицы).Дисфункцию мейбомиевых желёз (осмотр век). Остались вопросы задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.Опатанол надо капать? Мы капаем его с июня .Аллергия на березу и сорные травы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В июне еще капали тобралекс

Да, продолжать капать Опатанол при аллергии на пыльцу березы и сорных трав это правильная и логичная тактика, соответствующая стандартам лечения сезонного аллергического конъюнктивита.Сами по себе курсы (Тобрадекс, Макситрол) были оправданы для экстренного снятия сильного воспаления, но они не являются лечением причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько вообще по времени Можно капать Опатанол?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уже 2 месяца капаем

официальной инструкции и клинических рекомендациях нет жёсткого ограничения по срокам. Препарат можно использовать весь период воздействия аллергена. В вашем случае это означает непрерывное применение с начала сезона пыления березы (апрель-май) и до окончания цветения сорных трав (сентябрь, иногда октябрь).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления вам!!!

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.

Для уточнения ответьте на несколько вопросов:

1. Каков возраст ребенка?
2. Есть ли зуд, покраснение глаз, отек век?
3. Не было ли признаков ОРВИ, насморка или заложенности носа в последнее время?
4. Есть ли у ребенка аллергические реакции на что-либо?

Пожалуйста, пришлите фото глаз ребенка при хорошем освещении (взгляд прямо, с оттянутым нижним веком) для оценки состояния и фото выписки осмотра врача с назначениями
Возвращение симптомов после курса лечения может указывать на неполную санацию инфекции, развитие устойчивости или аллергическую природу процесса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила фото последнего приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

10 лет .Аллергия на березу и сорные травы

Возвращение симптомов может быть связано с тем, что антибиотик (входящий в состав препарата) подавляет бактериальную флору, но не устраняет основную причину — аллергический конъюнктивит. При аллергии воспаление сохраняется, а повторное применение антибиотика может приводить к раздражению и сухости, что усугубляет симптомы. Офтальмолог назначил правильную схему: Макситрол на 5 дней для санации, а затем длительный курс Опатанола (антиаллергические капли) и антигистаминного препарата внутрь. Опатанол начинает действовать не сразу, а его эффект нарастает в течение 7–14 дней, поэтому возвращение симптомов через 3 дня после отмены антибиотика может быть связано с тем, что аллергическое воспаление еще не подавлено.

В подобных случаях обычно рекомендуют продолжить курс Опатанола и антигистаминного препарата внутрь в полном объеме, чтобы достичь устойчивого эффекта. Если на фоне этой терапии симптомы сохраняются, может потребоваться коррекция лечения.
Выздоравливайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До этого лечения в начале июня мы карали тобралекс.Тоже симптомы на фоне дексаметазона исчезали , при отмене появлялись.

Здравствуйте. В выписке описан аллергический конъюнктивит. При аллергических реакциях рекомендуется использование капель от аллергии, например, Опатанол либо Олоридин, капают 2 раза в день длительно, не менее 2 недель.

Капли Макситрол борятся с вторичной инфекцией, а признаки аллергии устраняют только симптоматически, поэтому симптомы возвращаются. С учетом повторений аллергия, вероятно, на цветение или другой респираторный аллерген.

Параллельно с Опатанолом для устранения вторичной инфекции используют антибиотик в глазных каплях, например, Сигницеф или Офтаквикс, капают 4 раза в день. Также желательно курс полноценный, не менее 7 дней.

Пока респираторный аллерген сохраняется в воздухе, капли от аллергии капают постоянно, иначе симптомы будут возвращаться. Обычно курсы составляют около месяца, при необходимости можно много дольше. Понадобится консультация аллерголога и поиск аллергена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. В начале июня обнаружили аллергию на пыльцу березы и сорных трав. Было проведено лечение Тобралексом 7 дн, после Опатанол. Отделяемое из глаз началось в начале июля , и вот с периодичностью повторяются после отмены капель с дексаметазоном

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У аллерголога были.

В описанном случае может быль эффективен полноценный курс чистого антибиотика без комбинаций, от 7 до 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Учитывая информацию о аллергической реакции вероятнее всего симптомы не прошли , так как аллерген продолжает действовать.
Комбинированный препарат Макситрол с антибиотиком Неомицин и противовоспалительным компонентом Дексаметазоно в составе помогает снять острое воспаления и убрать присоединившуюся бактериальную инфекцию.
Поскольку сейчас закончили курс лечения, но выделения появились, то оправдано применение антисептика Пикторид или Бактавит по 1 капле 3-4 раза в день 10-14 дней и антигистаминных капель Олоридин или Опатанол по 1 капле 2 раза в день пока есть действовать аллергена.
Макситрол тоже допустимо применять повторно ( максимальная длительность применения 14 дней) после перерыва 10-14 дней.
Важно использовать увлажняющие капли Оптинол экспресс увлажнение или Артелак всплеск или Гилан комфорт по 1 капле 3-4 раза в день в комплексе, так как антигистаминные капли могут вызывать сухость слизистой, кроме того увлажняющие капли создают защиту на поверхности глаза , уменьшающую контакт слизистой с аллергеном.
Скорейшего выздоровления ребенку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. В начале июня была обнаружена аллергия на пыльцу березы и сорных трав. Назначили тобрадекс на 7 дн., после Опатанол. В начале июля появилось отделяемое из глаз, но , только по вечерам. Назначили антибиотик с дексаметазоном , во время лечения и после в течении 3-4 дней все хорошо. После отмены все возвращается

Симптомы продолжаются , так как аллерген продолжает действовать на слизистую. Надо пробовать длительное применение антигистаминных капель (Визаллергол или Олоридин). Допустимо их применении весь период цветения в комплексе с увлажняющими . Можно добавлять к лечению при сильном обострении антисептик Пикторид или Бактавит, чтобы ушли выделения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.