Что вас беспокоит?
Высокая температура, красное горло
Вчера с дочкой (12 лет) вернулись из дом отдыха, не на море. Вес 50 кг, рост 156 см. В бассейне не купались. Вечером поднялась резко температура 39, болеет всегда с холодной лихорадкой. Всю ночь чередовала каждые 4 часа парацетамол 500 мг и нурофаст 200 мг. Отбирала водой при теплых руках и ногах. Фото горла прилагаю. Дочка говорит, болит несильно горло. При высокой температуре говорит, кончики пальцев на руках немного немеют. Со стулом проблеме нет. Правильно ли даю жаропонижающие по дозировке? На грипп или вирус похоже? Таблетка снижает примерно до 38. Даю ношпу 1 таблетку перед жаропонижающим.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Учитывая вес ребенка парацетамол 500 мг, по фотографии имеется гиперемия в зеве при этом достаточно местного лечения , налетов нет.
Чаще всего на 2-3 день характерно улучшение состояния и удлинение интервалов между жаропонижающими, если повышение температуры тела сохраняется более 3-4 дней рекомендуется контроль анализа крови , срб и анализа мочи для исключения воспалительных измененйи .
Для орошения ротоглотки можно использовать ангидак или тантум Верде 2-3 раза в день
А небольшое онемение кончиков пальцев рук при подъёме температуры, это нормально? Сейчас вот дорожать перестала, пальце больше не немеют
Да такая лихородка возможна. В таком случае рекомендован прием жаропонижающего и согревать конечности
Здравствуйте!
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции . Для гриппа не характерна данная сезонность .
Жаропонижающие в правильной дозировке , однако если ибупрофен снижает плохо , можно увеличить разовую дозировку до 400 мг, не чаще 2 раз в день .
В таком случае для диагностики и определения необходимости в приеме антибактериальных препаратов применяют Экспресс тест на стрептококк, продается в аптеке и прост в применении по инструкции в домашних условиях .
В случае положительного результата , и вправду применяют антибактериальные препараты . В случае отрицательного результата - симптоматическая терапия : спрей в горло с Бензидамином ( оралсепт, ангидак , тантум Верде ), обильное питье , рассасывание леденцов .
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Можно предположить вирусное течение инфекции
Лечение симптоматическое : обильное питье, пастилки, спрей в горло ( с бензидамином)
поддерживать оптимальные условия в помещении, это влажность -40-60%, температура в помещении 18-22С.
Так же можно провести стрептатест для исключения стрептококковой инфекции. Продается в аптеке, самостоятельно можете сделать, инструкция подробная прилагается. При положительном результате- антибиотикотерапия на 10 дней
По жаропонижающим: нурофен на вес 50кг - 500мг. Соответственно нужна дозировка таблетки 400 мг, 200мг недостаточно. кратность приема до 3х раз в сутки. Интервал между приемами 6-8 часов
Парацетамол согласно инструкции разовая дозировка 10-15мг/кг массы, на вес 50кг- таблетка 500мг. , мах суточная -60мг/кг. Разрешенная кратность приема не более 4х раз в сутки. Интервал между приемами 4-6ч
При температуре- ребенка раздеть, использовать физические методы охлаждения ( если тело горячее)- обтирание тела водой комнатной температуры 18-22 грудуса. Вода 34-36 градуса( не горячую)
Обтирать можно как полностью, так и область крупных сосудов расположенных близко к коже- виски, шея, подмышечные впадины, подколенные впадина, живот, паховая область. Снижение температуры происходит за счет испарения воды с поверхности кожи. Продолжать необходимо 20-30 минут до снижения температуры или улучшения состояния
Жаропонижающее не должно снижать температуру до нормы, достаточным считается снижение на 0,5-1 градус и улучшение общего самочувствия
Я понимаю, что выглядит тревожно
Здравствуйте!
Подобные симптомы наиболее характерны для течения вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки
- при боли в горле рекомендуют, например, рассасывать мятные леденцы, спреи с местным анестетиком (ангидак, например)
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции нурофен (Ибупрофен) 400 мг, интервал 6-8 ч, не более 3 раз в сутки или парацетамол 500 мг, интервал 5-6ч, не более 4 раз в сутки.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.
При сохранении температуры более 3-4 дней без положительной динамики рекомендуют сдать общий анализ крови, общий анализ мочи по технике сбора для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Так же рекомендуют исключить стрептококковый тонзиллит.
Как правило, в таких случаях рекомендуют сделать стрептатест натощак, информативнее утром до чистки зубов.
При положительном результате назначают лечение антибиотиком для профилактики осложнений на сердце, почки, суставы.
Юлия, добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
По описанию, ребенок переносит первые дни вирусной инфекции.
При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней.
В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры.
Показаний для антибиотика в настоящее время нет. Если Вы увидели красное горло, вероятнее всего, описанная картина похожа на течение острого фарингита (воспаление слизистой миндалин и глотки). Диагноз «тонзиллит» бактериальной этиологии выставляется при положительном стрептотесте. Тогда назначение антибактериальной терапии обосновано.
Так же, в подобных случаях, рекомендовано выполнить ОАК на 5 сутки заболевания (если динамики не будет). Грипп, как и другие вирусные заболевания возможно подтвердить или исключить, сделав экспресс-тест или мазок из зева (пцр) на вирусы.
Сейчас, судя по фото, признаков тонзиллита (налеты на миндалинах) не наблюдается.
Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела. Дозировки жаропонижающих всегда рассчитываются по фактической массе тела ребёнка, из расчета: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг.
Правильно подобранной дозировки обычно хватает на 6-8 часов.
Давать жаропонижающее можно не более 4 раз в сутки.
С учётом того, что вес ребёнка 50кг, то разовая дозировка Ибупрофена составляет 250-500 мг или Парацетамола 500-750 мг. Или возможен прием Ибуклина.
Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла (форма спрея мирасистин/ бензидамин (тантум Верде/оралсепт), гексэтидин (гексорал/стопангин/гелангин), кетопрофен (р-р
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202213 ответов
- 19 Мая 202321 ответ