Что вас беспокоит?
Одышка, бессонница, пониженный пульс
Здравствуйте, маму выписали из больницы, лежала в отделении кардиологии, выписали состояние стало еще хуже, что делать я не знаю, е, ли сам врач сказал: как вам дальше лечить я не знаю. У меня паника! Маме 68 лет, инвалид детсва ( полиемелит), сахарный диабет 2 типа, нормальное давление 130/80, пульс всегда был за 90, вес большой 110 кн точно. Транспортировка для мамы это очень тяжело, поэтому проблема и заключается в том, что многие анализы не можем пройти. Сейчас мама все время хочет спать, а ночью не спит, аппетита нет, ели вес не уходит, давно было внутреннее кровотечение на фоне приема кардиомагниоа. Подскажите, что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Исходя из описания, имеется постоянная форма фибрилляции предсердий. Эта аритмия привела к развитию сердечной недостаточности, что, к сожалению, и вносит свой вклад в симптомы.
Однако назначения достаточно верные, как понимаю, давление не сильно высокое, поэтому оно и не дает назначить более сильную сердечную терапию.
Но в плане оценки, ввиду наличия кровотечения в анамнезе, безопаснее бы был не ксарелто, а эликвис, с учетом функции почек обычно назначают дозу 2.5 мг дважды.
Однако обращает на себя внимание наличие анемии. И вот она ухудшает течение как аритмии, так и сердечной недостаточности. И как раз она может давать нарушение сна и слабость.
Скажите, искали источник анемии?
Здравствуйте,раньше врач говорил анемия из-за нехватки витамина б 12, раньше был ещё ниже, сейчас хотим принимать тотема, после взятия крови на ферритин. Ривароксобан смотрю там в противопоказания кровотечения, а мама уже сегодня утром её выпила, скажите это не опасно дальнейшее применение этого препарата.
Сейчас смущает то, что пульс 60 , такого низкого не было давно
И мама говорит вот как будто давит грудная клетка, все время хочет спать и когда разговаривает слышно, что одышка есть, дома есть небулайзер может подышать, чтобы облегчить дыхание?
Небулайзер тут не поможет.
Тут комбинация сердечной недостаточности и анемия, именно поэтому так. А не проблема с проходимостью бронхов.
Ничего страшного, что сегодня выпила ривароксабан.
А источник кровотечения тогда нашли?
Желудочное кровотечение на фоне приема кардиомагнила. Понятно, подскажите тогда как нам сейчас правильно действовать? Может я уже куплю тотема и мама начнет прием
А потом его пить или нет? Ривароксабан?
Смотрите, сначала нужно проверить ферритин и витамины в12, потому что вдруг это все же не железодефицит.
Ривароксабан можно пить, а потом обсудить переход на апиксабан с лечащим врачом.
Но доза ривароксабана с учетом функции почек все же должна быть 15, а не 20 мг.
Для защиты желудка принимаете нольпазу?
Нет, для желудка не принимаем. Сейчас мама измерила ситуацию у неё показатель 75
Это опасно для жизни такой низкий показатель? Как быть и что делать? Если ее только как 2 дня назад выписали из больницы
Да, это очень опасно. Обязательно вызов скорой помощи!!!
Вызвали скорую
Боли в животе сейчас нет?
Нет, все время хочет спать
Это влияние как раз низкой сатурации, к сожалению. Может гемоглобин упал, произошло кровотечение, поэтому нужно смотреть очно
Приехала скорая сделали кардиограмму, потеряли сатурацию была 94
Маму в больницу не забрали, сказали вы только там были. Сказали спать больше полулежа, чтобы голова была приподнята, вот и все, что назначили, экстренного сказали ничего нет
Скажите, пожалуйста, может кислородный балончик приобрести
А можете прикрепить ЭКГ?
Сделали один экземпляр маме ничего не оставили
Скажите, пожалуйста, по тем лекарствам, что написаны в выпечке, есть ли необходимость все это принимать, давление маму не мучает, оно наоборот сейчас пониженное 117) 70, аллопуринол я понимаю, что надо принимать для понижения мочевой кислоты, торасемид тоже, а как именно с сердечными препаратами быть, давление в норме, тахикардии сеййчас нет, мама сталаивести дневник давления, но вот одышка и тяжесть в груди, а так де слабость, быстрая утомляемость, аппетита нет. Насчет гемоглобина я поняла, пить после сдачи анализов.
Принятый ответ
Все остальные препараты тоже нужны, они помогают сердце при сердечной недостаточности работать правильно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 15 ответов
- 4 Августа 13 ответов
- 4 Августа 3 ответа
- 4 Августа 5 ответов
- 3 Августа 12 ответов
- 3 Августа 74 ответа
- 3 Августа 22 ответа
- 3 Августа 52 ответа
- 3 Августа 20 ответов
- 3 Августа 32 ответа