СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Одышка, бессонница, пониженный пульс

Здравствуйте, маму выписали из больницы, лежала в отделении кардиологии, выписали состояние стало еще хуже, что делать я не знаю, е, ли сам врач сказал: как вам дальше лечить я не знаю. У меня паника! Маме 68 лет, инвалид детсва ( полиемелит), сахарный диабет 2 типа, нормальное давление 130/80, пульс всегда был за 90, вес большой 110 кн точно. Транспортировка для мамы это очень тяжело, поэтому проблема и заключается в том, что многие анализы не можем пройти. Сейчас мама все время хочет спать, а ночью не спит, аппетита нет, ели вес не уходит, давно было внутреннее кровотечение на фоне приема кардиомагниоа. Подскажите, что делать

Полиемелит, сахарный диабет 2 типа
68 лет
2 часа назад·Просмотров: 29·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Исходя из описания, имеется постоянная форма фибрилляции предсердий. Эта аритмия привела к развитию сердечной недостаточности, что, к сожалению, и вносит свой вклад в симптомы.
Однако назначения достаточно верные, как понимаю, давление не сильно высокое, поэтому оно и не дает назначить более сильную сердечную терапию.
Но в плане оценки, ввиду наличия кровотечения в анамнезе, безопаснее бы был не ксарелто, а эликвис, с учетом функции почек обычно назначают дозу 2.5 мг дважды.

Однако обращает на себя внимание наличие анемии. И вот она ухудшает течение как аритмии, так и сердечной недостаточности. И как раз она может давать нарушение сна и слабость.
Скажите, искали источник анемии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Здравствуйте,раньше врач говорил анемия из-за нехватки витамина б 12, раньше был ещё ниже, сейчас хотим принимать тотема, после взятия крови на ферритин. Ривароксобан смотрю там в противопоказания кровотечения, а мама уже сегодня утром её выпила, скажите это не опасно дальнейшее применение этого препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сейчас смущает то, что пульс 60 , такого низкого не было давно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

И мама говорит вот как будто давит грудная клетка, все время хочет спать и когда разговаривает слышно, что одышка есть, дома есть небулайзер может подышать, чтобы облегчить дыхание?

Небулайзер тут не поможет.
Тут комбинация сердечной недостаточности и анемия, именно поэтому так. А не проблема с проходимостью бронхов.


Ничего страшного, что сегодня выпила ривароксабан.

А источник кровотечения тогда нашли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Желудочное кровотечение на фоне приема кардиомагнила. Понятно, подскажите тогда как нам сейчас правильно действовать? Может я уже куплю тотема и мама начнет прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А потом его пить или нет? Ривароксабан?

Смотрите, сначала нужно проверить ферритин и витамины в12, потому что вдруг это все же не железодефицит.

Ривароксабан можно пить, а потом обсудить переход на апиксабан с лечащим врачом.
Но доза ривароксабана с учетом функции почек все же должна быть 15, а не 20 мг.
Для защиты желудка принимаете нольпазу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Нет, для желудка не принимаем. Сейчас мама измерила ситуацию у неё показатель 75

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Это опасно для жизни такой низкий показатель? Как быть и что делать? Если ее только как 2 дня назад выписали из больницы

Да, это очень опасно. Обязательно вызов скорой помощи!!!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.