Беспокоит задержка месячных,тест отрицательный.

Екатерина Топилина5 Августа

5.0

Гинеколог

96 951 консультация

Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть сбой менструального цикла 1-2 раза в год, при длительной задержке рекомендовано для точного исключения беременности сдать кровь на ХГЧ, затем пройти УЗИ малого таза, возможно просто не было овуляции в цикле или образовалась киста яичника

Елена Абрамович5 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

71 483 консультации

Анна , добрый день
В принципе, до 10 дней допустима задержка, все, что дольше, требует дообследования

В целом, причина задержки может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Поздняя овуляция
3. Образование функциональной кисты
4. Беременность, если были НПА (но если тесты при задержке отрицательные, то вероятность у нуля)

Тактика действий, обычно:
1. Сдать кровь на ХГЧ, если были НПА. Если результат менее 5 - это не беременность, дожидаться менструаций
2. Выполнить УЗИ ОМТ при задержке более 10 дней

Марианна Башкатова5 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 556 консультаций

Здравствуйте, Анна.
При задержке менструации более 10 дней рекомендуется выполнить УЗИ матки и придатков повторно, посмотреть толщину эндометрия на данный момент.
Если эндометрий толстый, лучше вызвать менструацию. Для этого назначают Дюфастон или Утрожестан на 10 дней.

Амина Хамидова5 Августа

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 882 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Задержка менструации до 10 дней может быть вариантом нормы и довольно часто возникает на фоне стресса, простудных заболеваний, приёма лекарственных препаратов, смены климата, перелётов и общего переутомления.

Женский менструальный цикл очень чувствителен к любым внешним и внутренним факторам.

При задержке более 10 дней рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза для исключения органической патологии и оценки состояния эндометрия и яичников.

Если по УЗИ эндометрий «толстый» , то менструацию вызывают гестагенами (Дюфастон).

Если в текущем цикле были незащищённые половые контакты, целесообразно сдать анализ крови на ХГЧ.
-показатель менее 5 мМЕ/мл достоверно исключает беременность;

Елена Карпачева5 Августа

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 733 консультации

Принятый ответ

Анна здравствуйте!

После приема КОК Джес у вас не восстановилась функция яичников
Называется гипертроможением яичников
Сколько времени принимали данный КОК?
Отсутствие менструации в течение 6 месяцев и более называется аменореей

В норме восстановление цикла занимает от 1 до 3 месяцев
Задержка более полугода требует поиска причины
Толщина эндометрия 4,4 мм считается тонким и функционально неактивным
Для того чтобы начались менструации он должен быть толще обычно 8 мм и более
Тонкий эндометрий говорит о том, что слизистая оболочка матки не нарастает из-за низкого уровня эстрогенов или отсутствия их циклических колебаний
При этом тесты на беременность отрицательные
Пролактин и гормоны щитовидной железы в норме что исключает эндокринные причины
ТТГ уровень хороший ,АТ к ТПО незначительно выше нормы
Что говорит лишь о том,что есть предрасположенность к аутоиммунным процессам в ЩЖ
Возможно для поддержания работы ЩЖ
принимать селен ,курсами и профилактические дозировки калия йодида
Синдром гиперторможения яичников Длительный прием КОК может приводить к подавлению гипоталамо-гипофизарной системы
Яичники не работали и после отмены не помнят как реагировать на естественные сигналы организма
Обычно рекомендуется в такой ситуации прием витаминно минеральных комплексов например Мабелль плюс или Больше чем витамины от Фармамед несколько курсов
И желательно оценить уровень ЛГ ФСГ Эстрадиол Тестостерон общ и свободный для дальнейшей тактики восстановления цикла
УЗИ крнтроль так же желателен после курса витаминов