СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличился околоушной лимфоузел

Вчера вечером,когда мылась нащупала шишку(подумала прыщ).При рассмотрении в зеркале,оказалось,увеличился лимфоузел.Подвижный,не горячий,при пальпации руками неприятные(тянущие-ноющие ощущения),дискомфорт в этой области,словно натянуто.Сейчас дома вирус(болеет младшая дочь 2года 7 месяцев,болеет энтеровирусом с сыпью,заболела 31.07.26),я тоже начала чувствовать першение во рту где-то со 02.08.26,подкашливавший,и появилась небольшая сыпь на шее,плечах, груди и щеках(преимущественно около губ)-чесалась(сыпь уже спала).И ещё за ухом,какой-то гнойник(чирий)Я его мазала зеленкой(сожгла кожу),сейчас мажу ихтиолом.Подскажите куда обратиться,по поводу гнойника за ухом,и лимфоузлом?Сдала анализы,помогите расшифровать.

32 года
1 час назад·Просмотров: 12·Екатерина, Дзержинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Увеличение лимфоузла на фоне контакта с больным энтеровирусом, першение, сыпь и гнойник за ухом вероятно, реакция иммунной системы на инфекцию.

Лимфоузел подвижный, без признаков нагноения это типичная реактивная лимфаденопатия.

Но! Гнойник за ухом (возможно, фурункул или паротит) требует внимания: Ихтиол категорически не рекомендован он может вызывать раздражение, ожоги и мешать заживлению. Срочно отмените его.

Мажьте мягкими антисептиками: Хлоргексидин, Мирамистин - есть мазь.
Можно тонкий слой антибактериальной мази (Банеоцин, Левомеколь ), если нет аллергии.

Обратитесь к дерматологу и ЛОР-врачу:
- исключить средний отит, лимфаденит, осложнённый кожный инфекционный процесс;
- при необходимости назначат УЗИ лимфоузла, анализы, антибиотики.

Не греть, не давить на гнойник. При повышении температуры, покраснении, отёке срочно к врачу. Сейчас покой, гигиена, наблюдение.

Бриллиантовую зелень и другие спиртосодержащие средства и красители необходимо отменить, особенно на повреждённой или воспалённой коже. Красители маскируют проблему и возможно пропустить осложнения.
Гнойник за ухом рекомендуется показать очному хирургу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

Лимфоузлы могут увеличиваться на фоне ОРВИ. Гнойник тоже мог быть причиной увеличения лимфоузла.

Обычно после того как проходит ОРВИ или гнойник, лимфоузел тоже должен прийти в норму в течение 1-2 месяцев.

Общий анализ крови в пределах нормы. Признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости нет.

В таких случаях также рекомендуют сдать кровь на С-реактивный белок, очный осмотр лора или хирурга.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775332513df3b39af9b1e5927b2c02232907d3a51.jpg
Екатерина
Клиент

Добрый день,в анализе есть с-реактивный белок

Увидела.
Он в пределах нормы.
Это может говорить о том, что скорее всего это вирусная инфекция, не бактериальная.

В подобных ситуациях рекомендуется обязательно очный осмотр хирурга или лора.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775332513df3b39af9b1e5927b2c02232907d3a51.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Выздоравливайте!
Если возникнут еще вопросы, пишите.

Здравствуйте.

По описанию и фото кажется, что увеличился именно заушный лимфоузел.
С учетом того, что дома сейчас энтеровирусная инфекция, у вас были першение в горле, сыпь и одновременно имеется гнойничок за ухом, наиболее вероятно это реактивный лимфаденит в ответ на воспаление кожи и перенесенную вирусную инфекцию

По анализам признаков выраженного бактериального воспаления нет.

Общий анализ крови без существенных отклонений. Лейкоциты 8,01, нейтрофилы в норме, соэ 6, срб 2,43 в пределах нормы. Такие результаты не говорят о тяжелой бактериальной инфекции и не требуют антибиотиков только по анализам

По фотографии за ухом больше похоже на воспаленный волосяной фолликул или небольшой фурункул. он вполне мог стать причиной увеличения ближайшего лимфоузла.

Сейчас желательно продолжить местную обработку.

Лучше аккуратно обрабатывать область водным хлоргексидином 2–3 раза в день.

Если гнойничок не вскрылся самостоятельно, не следует его выдавливать.
И явится на очный осмотр хирурга.

По поводу лимфоузла в первую очередь стоит обратиться к терапевту или ЛОР-врачу.

В большинстве подобных случаев на фоне инфекции и воспаления кожи лимфоузел постепенно уменьшается в течение 2–4 недель после устранения причины.

Если узел будет нарастать тот выполнить УЗИ лимфоузла и пройти очный осмотр врача.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775332513df3b39af9b1e5927b2c02232907d3a51.jpg
Екатерина
Клиент

Добрый день,а можно ли мазать гнойник винилином?Или левомеколью?И сколько по времени?Переживаю что С-реактивный белок высоковат…

Срб у вас абсолютно нормальный 2.43 при норме до 5

в данной ситуации лучше использовать именно левомеколь, а не винилин. Если выбирать

Принятый ответ

Левомеколь содержит антибактериальный компонент и способствует очищению и заживлению воспаленного участка кожи

Винилин чаще применяют для ускорения заживления слизистых и поверхностных ран, но при подозрении на фурункул или воспаленный волосяной фолликул он менее предпочтителен

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775332513df3b39af9b1e5927b2c02232907d3a51.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо большое🙏

Принятый ответ

Добрый вечер, Екатерина.
Увеличение околоушного лимфоузлы при контакте по вирусной инфекции, при наличии воспалительного очага за кзУхомом- естественная реакция иммунной системы на инфекцию, воспаление. Если кожа над лимфоузлов не покраснела, отек не будет нарастать, то повода для беспокойства нет.
По поводу очага за ухом рекомендуется обратиться на очный прием хирурга для определения необходимости проведения хирургической обработки.
В представленном общем анализе крови показатели в пределах целевых значений, что может свидетельствовать об отсутствии системного воспалительного процесса (инфекция ограничилась на уровне регионарного лимфоузла и не попала дальше.

Здравствуйте!

Лимфоузлы - это органы , относящиеся к имуннной системе. Когда в организм попадает инфекция лимфоузлы рядом с очагом воспаления активизируются.
Они начинают усиленно вырабатывать иммунные клетки, чтобы бороться с возбудителем

Из-за этой активности лимфоузлы могут увеличиваться в размере, становиться болезненными при прикосновении, быть чуть уплотнёнными

Наличие гнойника , как правило , одна из самых частых причин увеличения узлов

Что касается гнойничка , то могут рекомендовать в подобных случаях мазь Мупироцин 2% ( Бактробан, Супироцин) - наносить тонким слоем на участок кожи точечно 3 раза в день, 5-7 дней

Альтернатива - Фузидиевая кислота 2% крем 2-3 раза в день, 5-7 дней

Перед использованием мази - антисептик на водной основе , как , например , Хлоргексидин/ Мирамистин

Ихтиол в подобных случаях обязательно рекомендуется отметить , он не показан в данном случае . Мазь нельзя наносить на открытые раны❗️

❗️ В общем анализе крови признаков активной бактериальной инфекции - НЕТ. Уровень СРБ в пределах допустимых значений, сам общий анализ крови абсолютно спокойный

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775332513df3b39af9b1e5927b2c02232907d3a51.jpg
Екатерина
Клиент

Добрый день,а можно левомиколь?Перечисленные мази дороговаты…тетрациклин?
Прикрепила фото лимфоузла,посмотрите пожалуйста!

Да, можно Левомеколь , это тоже хорошая альтернатива , просто указанные мази чуть более специфичны , более современные

Я изначально фото увидела, когда писала ответ. Ничего опасного визуально не вижу , абсолютно нормальная реакция узла на череду данных событий 🙏

Это нормальная работа узлов , они фильтруют бактерии, вирусы , поэтому увеличиваются в размере. Не нужно пугаться этого , это абсолютно нормально

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775332513df3b39af9b1e5927b2c02232907d3a51.jpg
Екатерина
Клиент

Мне завтра 33 года,со мной это впервые)))Я так напугалась,что у взрослого человека,увеличиваются где-то,кроме подчелюстных)У младшей постоянно за ушком на любую инфекцию увеличиваются,но это нормально для ребенка,а у взрослого,мне показалось странным)))Спасибо что успокоили)
А винилином тоже можно помазать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775332513df3b39af9b1e5927b2c02232907d3a51.jpg
Екатерина
Клиент

Забыла написать,вечером есть небольшая температура 37,1

Принятый ответ

Я понимаю Вас прекрасно. Я , когда это возникло тоже в первый раз, тоже немного напугалась😅

Но в целом это нормальная работа наших маленьких защитников - лимфоузлов

Нет, винилином не стоит. Из антисептиков - Хлоргексидин или Мирамистин водные

Подобная температура абсолютно не опасна, она может еще поддерживаться после вирусной инфекции до 4 недель - это своеобразный «температурный хвостик»

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1775332513df3b39af9b1e5927b2c02232907d3a51.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо большое🙏Вы меня успокоили,здоровья вам,и вашей семье🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.