Что вас беспокоит?
Узел шморля
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу консультацию. У дочки с 15-ти лет болит поясница. На МРТ в этом возрасте обнаружилась грыжа по описанию. Но невролог по диску сказал , что описание ошибочное и прописал плавание. Спина не прошла и переодически беспокоила. Сейчас ей 18 лет. Сделали рентген. Вердикт -узел шморля. Наши дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По описанию обследования у вашей дочери выявлен узел Шморля на уровне L5 S1. Это состояние, при котором ткань межпозвонкового диска немного вдавливается в тело позвонка. Сам по себе узел Шморля чаще всего не является опасным, обычно не вызывает сдавления нервов и нередко обнаруживается случайно.
Но учитывая, что боли в пояснице появились ещё в 15 лет и периодически сохраняются до 18 лет, важно искать причину боли не только в этом изменении. Желательно сделать актуальное МРТ пояснично крестцового отдела, если последнее было только в 15 лет, чтобы оценить состояние дисков и нервных структур.
Далее необходимо обратиться к неврологу или ортопеду, чтобы врач посмотрел сами снимки и оценил ситуацию в комплексе. Если серьёзных изменений нет, основное лечение обычно заключается в лечебной физкультуре, укреплении мышц спины и пресса, правильной физической нагрузке, контроле осанки и уменьшении длительных статических нагрузок.
По одному рентгену нельзя точно сказать, что именно узел Шморля является причиной боли. Нужно сопоставить результаты обследований с симптомами и осмотром врача. При появлении онемения, слабости в ногах, боли с отдачей по ноге или нарушений мочеиспускания необходимо обратиться за медицинской помощью быстрее.
Спасибо огромное!
Пожалуйста
Здравствуйте! По рентгену выявлен узел Шморля, это небольшое продавливание хрящевой ткани диска в тело позвонка . В большинстве случаев опасности не несет и не дает симптомов . Но рентген мало информативен в плане исследования грыж . Рекомендуется пройти новое МРТ пояснично - крестцового отдела для исключения грыжи со с давлением нервного корешка . Но по практике боли в большинстве случаев обусловлены не грыжей, а мышечно - тоническим синдромом пояснично - крестцового отделения. В период обострения рекомендуется противовоспалительная терапия . Основное лечание это профилактика, мероприятия направленные на укрепление мышечного корсета - плавание , лечебная физкультура регулярно можно по Бубновскому , йога и тд
Спасибо за ответ. Так и сделаем . В описании узел около 2 см . Это не страшно?
Не страшно , но нужно смотреть МРТ , это покажет точный размер и есть ли влияние на нервный корешок. Но при больших грыжах и плавлении корешка наблюдается не только боли в пояснице, но и иррадиация в ягодицу , ногу до пальцев стоп , онемение и тд
Поняла, спасибо
Здоровья!
Здравствуйте! Узел Шморля- это выстояние межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний, поэтому это не может являться источником боли.
Самой частой причиной боли в спине является миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. В таких ситуациях обязательно рекомендуется укреплять мышечный корсет с помощью лфк, йогу, пилатеса или плавания. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Дополнительно можно использовать перкуссионный массажер, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Если же есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то обязательно дополнительно исключают ревматологическую патологию
Благодарю
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202140 ответов
- 7 Июля 202229 ответов
- 24 Августа 202318 ответов
- 13 Декабря 20242 ответа