Что вас беспокоит?
Высокий уровень эозинофилов
Добрый день! Настораживает высокий уровень эозинофилов. Аллергическая реакция не выявлена, Калл на я/г отрицательный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализам повышено число эозинофилов. Кал на цисты лиямблмй не сдавали? Вижу антитела к аскаридам. Кал на яйца глист трехкратно по парасеп не сдавали?
Кровь на иммуноглобулин Е?
Также снижен феритин. Уровень Ферритина должен соответствовать цифре вашего веса или быть более 40-60 нг/мл. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), так как они нарушают всасывание железа.
Здравствуйте!
Повышение эозинофилов может наблюдаться при аллергии, паразитах, иногда при вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на Ig E, кал методом PARASEP трехкратно с интервалом 2-3 дня на паразитов.
Снижен ферритин, что может говорить об истощении запасов железа. Норма от 40.
В таких случаях обычно назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день во время или после еды 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 3 месяца рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется в подобных ситуациях увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также обычно нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Обычно для выяснения причины назначают ФЭГДС, кал на скрытую кровь, консультацию гинеколога.
Норма тромбоцитов до 450.
Изменения в процентах в общем анализе крови не имеют клинического значения.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы или жалобы?
Здравствуйте, с уровнем железа вопрос решен. Беспокоят эозинофилы. Может ли быть онкологический процесс ?
Эозинофилы погут повышаться при некоторых онкологических заболеваниях. Но это происходит довольно редко, сначала нужно исключить более частые причины. И обычно при онкологических заболеваниях цифра больше 5.
Чаще всего они повышаются при аллергии или паразитах. А также при кожных заболеваниях, системных заболеваниях, патологии жкт, приеме некоторых лекарств.
Кал рекомендуется сдавать именно методом PARASEP и трехкратно, потому что их довольно тяжело выявить. И обязательно сдать кровь на Ig E.
Если паразиты и аллергия все-таки не будут выявлены, тогда рекомендуется ФЭГДс, кровь на ревматоидный фактор, АНФ.
Лекарства постоянно никакие не принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, есть ли жалобы?
Уровень эозинофилов действительно выше нормального, подскажите не болели ли недавно?
Анализ кала на яйцеглист не исключает паразитоза, поэтому в данном случае рекомендуется сдать анализ кала методом PARASEP трёхкратно.
Также в анализах отмечается снижение ферритина (в норме не менее 40), что говорит о дефиците железа.
В таких случаях обычно назначаются препараты железа курсом на 2-3 месяца с последующим контролем уровня ферритина.
Здравствуйте, с уровнем железа вопрос решен. Беспокоят эозинофилы. Может ли быть онкологический процесс ?
Не болела
Нет, эозинофилия никогда не говорит об онкологическом процессе и не используется для диагностики
Причинами эозинофилии могут быть:
- аллергические реакции
-паразитоз
-прием некоторых лекарственных препаратов
-в редких случаях говорит о некоторых аутоиммунных заболеваниях
Здравствуйте!
По анализам стойкая умеренная эозинофилия. При этом остальные показатели крови (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, СОЭ) в норме, бластные клетки отсутствуют - это позволяет исключить наиболее опасные гематологические заболевания на данном этапе.
Исключение токсоплазмоза и аскаридоза - важный, но неполный шаг. Для стойкой эозинофилии подобного уровня рекомендуют проверить:
1. IgG к Toxocara canis (токсокароз) и Strongyloides stercoralis (стронгилоидоз) - эти гельминтозы чаще других дают подобную картину при отрицательном анализе кала.
2. Общий IgE - для оценки атопического компонента (даже при отрицательных кожных пробах).
3. Также крайне важен лекарственный анамнез: приём любых препаратов, включая антибиотики, НПВС, БАДы, за последние 8 недель до первого анализа.
До получения этих данных лечение не показано. Рекомендуют выполнить указанные исследования и при отрицательных результатах повторить анализ крови через 4–6 недель для оценки динамики. При появлении новых симптомов (кожная сыпь, зуд, слабость, ночная потливость, кашель или диспепсия) необходимо внепланово обратиться к терапевтуна очный прием
Здравствуйте, в анализах повышение эозинофилов, может быть реакцией на инфекции, если болели недавно или на препараты, бады, ничего сейчас не принимаете? Если жалоб нет, обычно о рекомендуют проконтролировать анализ в динамике через 10-14 дней.
Так же в анализах снижен ферритин,
Снижение ферритина, это латентный дефицит железа, обычно назначают препараты железа, например сорбифер, тардиферон тотема (это самые эффективные двухвалентные формы железа) на 2-3 месяца.
Так же рекомендуют уточнить причину дефицита железа: часто это нерациональное питание, заболевания ЖКТ, обильные менструации, гинекологические заболевания. Для диагностики обычно назначают: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, узи органов малого таза, консультация гинеколога.
Здравствуйте!
Уровень эозинофилов 2,24 - это умеренная эозинофилия
Эозинофилы - это клетки иммунной системы. Они вырабатываются в костном мозге и выходят на работу когда организм считает, что есть опасность . Чаще всего это паразиты или аллергия. Но иногда другие причины . Когда их становится много , они могут накапливаться в тканях и вызывать воспаление там, где их быть не должно
В подобных случаях причиной могут быть паразитарные инфекции, которые не попали в стандартный анализ. Кал на яйца глист - это только часть картины. Токсокара и аскарида у отрицательные , но существуют другие паразиты - стронгилоидес, описторхис, фасциола, анкилостома, трихинелла
Также возможна лекарственная реакция. Многие препараты вызывают эозинофилию - антибиотики, нестероидные противовоспалительные, добавки
В подобных случаях обычно рекомендуют расширенную диагностику паразитов - антитела к стронгилоидесу IgG, антитела к описторхису, трихинелле, фасциоле. Анализ кала методом обогащения трехкратно
Иммунологическое обследование - иммуноглобулин E общий , иммуноглобулин E специфический к бытовым и пищевым аллергенам, антинуклеарные антитела
Инструментальное- УЗИ органов брюшной полости для оценки печени, желчных путей
Скажите , пожалуйста, принимали ли вы в последние 3-6 месяцев какие-либо лекарства, витамины, БАДы или растительные препараты - и есть ли у вас симптомы - кожный зуд, боли в животе, кашель, одышка, слабость ?
Иногда бывает боль в животе чуть ниже пупка , по утрам диарея. Из бадов коллаген желе и витамин д
Принятый ответ
Ранее до приема препаратов не было повышения уровня эозинофилов? Возможно , сохранились какие-то анализы крови ?
Я проходила обследование в связи с обильными менструациями , зинофилы случайно обнаружены
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышенные эозинофилы (2,24х10в 9 л) и базофилы могут указывать на аллергическую или паразитарную реакцию, даже при отрицательных IgG-антителах и кале на я/г.
Отсутствие клинической аллергии не исключает скрытые формы.
Ферритин 15 нг/мл признак дефицита железа, требуется приём препаратов железа (лучше оральных, под контролем).
Для уточнения причины эозинофилии важно сдать ПЦР на паразитов (например, лямблии, токсокару), анализ Парасеп трехкратно особенно если есть контакт с почвой, неочищенной водой.
Также стоит исключить пищевую непереносимость, скрытый гастроэзофагеальный рефлюкс, эозинофильный эзофагит.
Консультация аллерголога-инфекциониста нужна. Не откладывайте обследование.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20211 ответ
- 11 Мая 20225 ответов
- 8 Марта 20241 ответ
- 18 Июля 202418 ответов