СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка до года. Нам сегодня 11 месяцев. Четвертый день температура до 38.5. Других симптомов нет, даю цефекон и ибупрофен. Все равно

У ребенка (сегодня 11 месяцев) температура от 37.3 до 38.4 четвертый день. Педиатр из гос позавчера выпивала только анаферон. Не давала его. Наша частная в отпуске. Писала ей сказала давать виферон. Вчера приходили на прием к заведующей гос поликлиникой на прием. Сказала виферон не ставить, анаферон не давать, сбивать ибупрофеном и цефеконлм. Сдать кровь и мочу. Кровь сегодня сдали в гос (результат на руки не дали), мочу в частной. Результат будет часа через два. За ведущая позвонила насчет крови. Сказала больше вирусное, герпесного типа. ИМП она исключила. Антибиотик сказала не давать, но если завтра температура продолжиться уже давать. И ставить виферон (уже сказала ставить). Не знаю, что делать. Боюсь, что запущу, и будут осложнения. Ребенок активный, но иногда хнычет и капризничает. Днём сейчас спит много. Ночью мало

27 лет
1 час назад·Просмотров: 13·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а есть ли возможность прикрепить анализы? Ушки не смотрели?

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Нет крови и не будет. Она в гос. Вы не ответили на вопрос что это

Екатерина, чтобы ответить на вопрос, что это, я задала уточняющий вопрос про ушки, так как без симптомов может протекать отит.

Но учитывая, что по результатам оак данных за бактериальный процесс нет, со слов доктора, нельзя исключать вирусный процесс, например с появлением розеолы.

Также важно увидеть результат мочи, но по описанию доктор также исключил ИМП.
Ранее розеолой не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не болели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ добавила

Ознакомилась, по анализу мочи воспалительных изменений нет.

Тенденция к увеличению интервалов между подъёмами температуры не отмечается?
Отит исключили?

Здравствуйте

Розеолой ребёнок не болел?
Ушки кто-то из доктором смотрел?

Такая бессимптомная температура может быть у детей по нескольким причинам :
1. Отит (не всегда малыши могут показать на ушки, те м более на фоне жаропонижающих, обезболили ушки)
2. Инфекция мочевыводящих путей - но по оам мы исключаем
3. Течение вирусной инфекции
4. Течение розеолы, возможно на 3-5 сут температура прийдет в норму и появится сыпь по всему телу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

мы были у педиатра. Она смотрела ребенка. Про отит не говорила. Сказала в оак вирус. Я могу вам позже скинуть мочу?

Да, конечно, можно будет прикрепить к вопросу и посмотрим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А ребенка смотрела педиатр и скзалаа : кричит ли ночью? Я сказала нет

А общий анализ крови есть на руках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет. Я не могу его взять. Он в гос клинике. Его не дают

Здравствуйте! Понимаю Ваше волнение

Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.

Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.

Инфекцию мочевыводящих путей исключить нельзя, пока не придёт анализ мочи.

Антибиотик в таких случаях не назначается, если кровь вирусного характера и очаг инфекции не обнаружен, иногда при вирусных инфекциях температура может быть 10 дней, это все равно не лечится антибиотиком.

Виферон, анаферон и подобные препараты не используются в современной медицине, так как не имеют доказанной эффективности и безопасности, не ускорит выздоровление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что делать? И как лечить ребенка ?

Если это розеола или просто орви - все пройдёт самостоятельно, одномоментно вирус из организма не убрать, лечение заключается в снижении температуры. Сама по себе температура не опасна для ребёнка

Если это инфекция мочевыводящих путей (плохой анализ мочи), тогда может назначаться антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила анализ

Отлично, анализ мочи без воспалительных изменений, то есть инфекция мочевыводящих путей исключается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так и что делать теперь?)

Если это розеола или просто орви - все пройдёт самостоятельно, одномоментно вирус из организма не убрать, лечение заключается в снижении температуры. Сама по себе температура не опасна для ребёнка
Ждать и следить за динамикой температуры, снижать её при дискомфорте

Понимаю, что Вам тревожно, но «запустить» вирус невозможно, лечение адекватное только по симптомам, а из симптомов у малыша только температура, поэтому в лечении жаропонижающие и отпаивание

Добрый день. При вирусной инфекции температура может сохраняться до 7 – 10 дней. Главное, чтобы интервалы между повышением не сокращались и температура не повышалась до высоких отметок.
Не нужно себя винить, что не даете противовирусные свечи виферон. Во-первых уже по времени не актуально. Ребёнок болеет четвёртые сутки. Во-вторых, проводилось очень много клинических исследований и доказали, что они влияют на течение вирусной инфекции. По поводу антибиотика, если нет изменений по анализу крови – обычно не даем. Возможно, потребуется сделать контроль анализа крови. А в целом ребёнок активен? Аппетит сохранён?
Отит исключили ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Про отит педиатр не говорил ничего. Так активен да

Можно попробовать надавить на козелок уха . Реагирует ли ребёнок? Если ребёнок активен, такая температура может быть при прорезывании Зубов, при инфекции мочевыводящих путей, при отите. Поэтому, обычно исключаем сначала эти состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не плачет когда давлю

Поняла . Сначала подтверждаем бактериальную инфекцию, устанавливаем диагноз и ищем очаг инфекций, только потом назначаем антибиотик. То есть есть тактика назначить антибиотик завтра «на всякий случай» – не Верна

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как подтвердить? ОАК на руки не получу. Мочу вам скинуть потом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила мочу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добавила анализ

Да, мочу скинуть. Понаблюдать ещё в течение суток как минимум. Затем повторно осмотр врача, лучше с проведением отоскопии – исключить отит. Возможно – повторить общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я добавила анализ

Да, теперь вижу. Анализ в норме.

Здравствуйте!
Если есть возможность прикрепите пожалуйста анализ крови.
Действительно при вирусных инфекциях не рекомендован прием противовирусных препаратов, так как они без доказанной эффективности.
Для снижения температуры тела рекомендуется чередование парацетамола и нурофен. 
Между приёмами нурофена период желателен 4-6 часов, также Между приемами парацетамола.
Между приёмом нурофена и парацетамола период не обязательно выдерживать. 
Нурофен расчитывается 10 мг/кг на 1 прием. Парацетамол 15мг/кг на 1 прием.

Подскажите пожалуйста, ушки ребенку педиатр смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Честно я даже не обратила внимание смотрел ли ушки. Вроде бы да. Кровь прикрепить не смогу , она у гос клинике

Если есть в анализе крови бактериальная инфекция, то тогда рекомендуется антибиотикотерапия.
Если смотрели ушки специальным аппаратом ( отоскопом) и все хорошо, то отит исключен.

Если по общему анализу мочи все хорошо, то инфекция мочевыводящих путей исключена

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение и наблюдение, возможно появится сыпь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В анализе крове сказали вирус. Что мне делать?

Лечить симптомы.
То есть если сейчас температура повышена, то снижаем температуру и наблюдаем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И все?? Завтра пять дней температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ добавила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.