СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен гемоглобин, тромбоциты эозинофилы и лейкоциты в моче

Здравствуйте. 28.07 Сдали кровь просто самостоятельно проверить гемоглобин. Показатели были в норме кроме соэ-17 при норме до 10. Через неделю передали, получили совсем плохой анализ. При этом соэ пришло в норму. гемоглобин, эритроциты, гематокрит, тромбоциты эоз-лы за неделю стали выше нормы. В моче бактерии ++++ лейкоциты 6-8. Девочке 7 лет. Ни чем в последнее время не болела. Ни кашля ни насморка. Иногда при хоть е жалуется на боль в правом боку и что мерзнут ноги. Кушает хорошо, вес набирает в норме. Пьёт чистой воды мало 2 стакана в день в основном сок с водой пополам. Вопрос в том, почему так сильно выросли эти показатели всего за неделю. Что сделать какие анализы и обследования. Уточню, что соскоб свежий отрицательно.

Нет
7 лет
1 час назад·Просмотров: 0·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин (до 140), эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
Гематокрит но рос в до 43. По верхней границе показатели могут быть если ребёнок мало выпил воды перед сдачей анализа крови.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- процентные отношения не оцениваются.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
У детей другие нормы, лаборатория на них не ориентируется

Уточните пожалуйста, как собирали мочу? Подмывали ребёнка, собирали среднюю порцию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Помылись с вечера перед сном и помочилась только утром без подмывания. Моча собиралась не сразу, немного пропустили потом поставила баночку её дали в поликлинике.

В таком случае бактерии и небольшое количество лейкоцитов могут быть дефектом сбора,

Чтобы получить достоверный результат, рекомендуется под мыть ребёнка тщательно с мылом непосредственно перед сбором анализа, и собрать среднюю порцию мочи в контейнер

То есть вероятнее все в порядке, но стоит убедиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Я беспокоюсь почему гемоглобин и тромбоциты так сильно выросли за неделю, а вдруг и дальше будут расти. Ест ли смысл сдать завтра кровь ещё раз и мочу по ничипоренко?

Не волнуйтесь, показатели абсолютная норма! Выше объяснила все, почему так. Это НЕ постоянная величина, и в пределах нормальных значений показатели могут меняться, хоть каждый день. Кровь пересдавать не надо

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет:эритроциты, гемоглобин и гематокрит повышены,что связано с недостаточным водным режимом ( бывает когда не пьют воду перед сдачей анализа ,либо в целом мало пьют в сутки ,норма 30 мл на кг веса
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

Лимфоциты соответствуют возрасту.

Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам все в пределах возрастной нормы ,нужно наладить питьевой режим ,2 стакана в день это мало ,тем более если смешено с соком ,перед сдачей анализа крови нужно выпивать стакан воды

Как собирали анализ мочи ? Подмылись и среднюю порцию сразу в аптечную баночку ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

За пол часа до сдачи крови выпила стакан чистой воды. Моча собрана утром средняя порция, без подмывания. Мылись перед сном ночью не ходила.

Значит в течение дня мало воды пьет ,нужно пить 30 мл на кг веса в сутки

Анализ мочи нельзя считать достоверным ,так как был дефект сбора ,от этого у вас вероятнее всего такое количество бактерий в моче
Подмываться нужно обязательно перед сбором ,потом собрать среднюю порцию в аптечную баночку,не касаясь половых органов ,анализ отнести в лабораторию в течение 2 часов
Анализ необходимо пересдать по правилам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Перед сдачей крови выпить стакан воды за 40 минут. Мочу собирали утром в чистый новый контейнер без подмывания среднюю порцию. Мылись перед сном, ночью не мочилась.
Я беспокоюсь почему за такой короткий срок так выросли тромбоциьы и гемоглобин. А вдруг и дальше будет расти так быстро.

Да ,я прочитала это ,написала выше
Обычно такие резкие изменения связаны именно с недостаточным водным режимом ,тем более сейчас лето ,жарко
Рекомендую наладить питьевой режим и пересдать анализ в динамике через неделю

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышены, что говорит о недостатке питьевого режима , рекомендовано увеличить питьевой режим , анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.
Как собирали мочу ?

Здравствуйте.

По результатам ОАК:
Гемоглобин, эритроциты и гематокрит повышены это признаки недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме,смотрим не на относительные значения, а на абсолютные показатели они в норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Моноциты соответствуют возрастной норме

Нейтрлфилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 )

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Оам не видно. Но с большей вероятностью это дефект сбора мочи. Собирал сразу в стерильный контейнер? Подмыли перед сбором мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Стерильные контейнер . мылись перед сном, ночью не мочилась. Утром не мылись но собрали среднюю порцию. Воду перед сдачей крови за 40 минут выпила. Я беспокоюсь почему так резко вырос гемоглобин и тромбоциты.

Мыться в любом случае надо, даже если не писали ночью, бактерий за ночь больше, даже с кожных покровов в области гениталий.

Это с большей вероятностью дефект сбора мочи

Тромбоциты и гемоглобин в первом, и во втором анализе Абсолютно нормальные. Резкого скачка нет, абсолютно хорошие значения. Не переживайте.

Тромбоциты в норме до 500

Гемоглобин незначительно повышен. Наоборот хорошо, что она стал выше. Для ребёнка замечательный гемоглобин

Здравствуйте.

Резкое повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита и тромбоцитов и тромбокрита за неделю маловероятно без патологии возможно, ошибка анализа или концентрация крови например, при обезвоживании, особенно актуально в жаркое время.

Девочка пьёт мало 2 стакана с соками пополам, это недостаточно, в соках сахар обладает водоотнимающим действием и ткани теряют воду. Соки это не вода, это еда причем концентрированная по содержанию сахаров и фруктовых кислот. В итоге: тело теряет больше воды, чем получает, особенно если сок заменяет чистую воду.
Это может вызвать ложный подъём форменных элементов.

Но:
- Эозинофилия в процентах при норме абсолютных настораживает на аллергию, паразиты даже при отрицательном соскобе нужен анализ кала на яйца глист Парасеп 3х кратно или хроническое воспаление.
- Лейкоциты и бактерии в моче признак ИМВ, даже без симптомов. Боль в правом боку может быть почечной.
- МСНС снижен возможна скрытая железодефицитная анемия важно посмотреть железо и его депо Ферритина и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолиевую кислоту.
- объём тромбоцитов изменён активация тромбоцитов, возможно, из-за воспаления.

Рекомендовал бы на очном приеме наладить питьевой режим, и пересдать ОАК и ОАМ утром натощак, после достаточного питья.
Сдать анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи.
Кал на яйца гельминтов Парасеп в разныедни 3 кратно, кальпротектин.
-УЗИ почек и мочевого пузыря.
-Проверить ферритин, В12, 9, СРБ

Не исключено сочетание ИМВ и легкого обезвоживания. Лечение -только после уточнения.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.