Что вас беспокоит?
Скудные месячные после удаления полипа
Через пару месяцев после удаления полипа, заметила, что месячные стали скудными. Если раньше они шли 2 дня обильные, а затем 3 дня на уменьшение. То сейчас в 1 день чуть чуть мажут, 2,3 день как обычно на 4 день как будто прекращаются и на 5 день снова совсем немного мажут. Сдавала все гормоны, узи все в норме. Переживаю, что это начинается переменопауза. Так как последние 2 года находилась в постоянном стрессе и ночью плохо спала. Очень редко во сне бросает в жар, но без потливости. Как будто кошмар приснился. Неужели начало климакса в 37 лет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Изменение объема менструальных выделений может быть обусловлено хирургическим лечением полипа.
Полип эндометрия, сам по себе, провоцирует обильные месячные, соответственно после его удаления менструальные выделения и должны были бы в норме уменьшится в объеме - это один из необходимых лечебных эффектов полипэктомии.
Из описания ситуации не отмечается каких-либо убедительных данных для подозрений в отношении преждевременной недостаточности яичников, особенно есди сдавали гормоны (в частности ФСГ) и результаты были нормальными.
Загрузила анализы от февраля 2026 года. Посмотрите пожалуйста
Результаты представленных исследований действительно в норме - ФСГ низкий (то есть нормальный), эстрадиол нормальный, АМГ тоже более, чем в норме, отображает хороший овариальный резерв.
Подобные результаты исследований исключают преждевременную недостаточность яичников (раннюю менопаузу).
Здравствуйте
При снижении функции яичников наблюдается нарушение цикла в виде задержки менструации
В такой ситуации, с целью оценки овариального резерва, можно провести анализ крови на фсг и Амг на 2-3 дни менструального цикла.
Скудные выделения это вариант нормы, стоит провести контроль толщины эндометрия перед менструацией, на 20-24 дни цикла. Возможно, ситуация с уменьшением выделений связана с тонким эндометрием.
Загрузила анализы от февраля 2026 года. Посмотрите пожалуйста
Запас железа в норме, фсг в норме, преобладает над ЛГ, что говорит о регулярном менструальном цикле. Эстрадиол в норме. Отклонений не выявлено
Здравствуйте. Это очень частая ситуация. Так часто бывает, что после удаления полипа изменяется характер месячных, а при наличии полипа месячные бывают очень и очень обильные. Это совершенно нормально и абсолютно не указывает на то, что у вас наступает пременопауза.
Здравствуйте !
Нет, это не климакс и не перименопауза, а абсолютно нормальный, здоровый характер менструации после удаления полипа на фоне идеальных гормонов и УЗИ, которые полностью исключают истощение яичников в 37 лет. До операции обильные двухдневные выделения были не нормой, а симптомом раздражения матки полипом, теперь же, после бережного очищения эндометрия, его объем уменьшился, и новый график (мазня, два дня умеренных выделений и «двухэтапное» завершение с паузой) является физиологичным. Что касается редких ночных вспышек жара без потливости после кошмаров, то это не гормональные приливы, а классический вегетативный криз следствие двух лет хронического стресса и нарушения сна, из-за которых истощенная нервная система выдает ночные адреналиновые выбросы.
Здравствуйте!
Результат представленных анализов в норме, в том числе уровень половых гормонов. О наступлении преждевременной недостаточности яичников прежде всего судят по уровню ФСГ, когда его уровень становится выше 25, у вас показатель 8,25, что абсолютная норма.
По описанию характера менструаций, тоже похожи на вариант нормы. После удаления полипа они ожидаемо должны стать менее обильными и длительными.
Елена, добрый день.
О менопаузе речь не идёт, конечно, так как уровень ФСГ в пределах нормы + отличный уровень АМГ.
В подобных случаях предполагают, что скудные менструации связаны с атрофическими изменениями в эндометрии (либо хронический эндометрит, либо возникновение внутриматочных синехий).
Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить состояние и толщину эндометрия.
Если будут отклонения, рекомендуют провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.
*бывает, что ширина эндометрия во 2ю фазу цикла достаточная или даже избыточная, но он не отторгается полноценно (гиперпластическая форма хронического эндометрита).
Здравствуйте
Изменение характера менструальных выделений скорее всего связано с удалением полипа, но никак не с перименопаузальными изменениями. Если анализ крови сдавали с третьего по пятый день цикла, то такие показатели считается хорошими, о каких-либо изменениях не говорят. Уровень ферритин и витамина D оптимальные. В принципе описанный характер менструальных выделений считается вариантом нормы и никаких коррекций или дополнительных обследований не требует
Добрый день, Елена! В подавляющем числе случаев формирование полипа происходит на фоне хронического эндометрита, что вероятно вместе с генетической предрасположенностью и является главной причиной их появления.
У женщин с полипами уровень гормонов такой же, как у женщин без полипов. Следовательно, рост и образование полипов не зависит от уровня гормонов.
На фоне полипа месячные могут быть более обильные, поэтому в уменьшение обильности, после его удаления, ничего удивительного нет.
В плане угасания функции яичников, то ориентироваться больше стоит на регулярность цикла и жалобы климактерического характера. Если цикл регулярный и жалоб нет, то пока переживать не стоит.
Касательно результатов гормонов, то с ними все нормально, нет признаков угасания функции яичников, хотя фсг на верхней границе нормы. но его уровень носит не стойкий характер и меняется в чтение дня и в разных циклах. Тем более амг и ингибин В в норме.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20219 ответов
- 12 Сентября 20226 ответов
- 16 Августа 202330 ответов
- 28 Сентября 20243 ответа