Восполнение дефицитов у девочки 11 лет
Дочке 11 лет, есть набрала вес за последний год, прогрессирует сильное акне, прикреплю фото. С 9 лет начались признаки полового созревания: волосы подмышками и в интимных зонах, рост груди. В 10,5 лет пошли месячные, формируется грудь, появились растяжки. Сейчас уже стабильно раз в месяц. В прошлом году сдавали анализы и обращались к гастроэнтрологу. Пропили все что было назначено. К дерматологу получилось попасть только сейчас. Настоятельная рекомендация от врача начать лечение ретеноидами, так как акне уже по всей спине, груди шее, начались образовываться рубцы. Также по рекомендации сдали еще анализы и выявилась инсулинорезистентность.
Принятый ответ
Здравствуйте
Какая полная дата рождения, рост и вес ребенка.
В норме половое созревание у девочки начинается с 8 лет, поэтому появление первых признаков с 9 лет, это нормально.
Появление акне, жирности кожи, потливость связана с активацией функции надпочечников.
Диагноза инсулинорезистентность не существует, инсулин и индексы инсулинорезистентности это не причина набора веса, а следствие. Смотреть эти показатели не нужно, все нормализуется когда вес придет в норму.
Подкрепите пожалуйста фото с результатами к вопросу, их не видно
Здравствуйте, мы уже с вами общались ранее, почему-то не смогла возобновить диалог и сейчас не могу прикрепить анализы свежие
Пришлите, пожалуйста, ссылку на вопрос где мы с вами общались
Уточните сейчас диферелин уже отменен?
Не понимаю, о чем речь
Извините
Когда прошла по ссылке там обсуждалось применение диферелина
Уточните когда мы с вами общались ранее
От какого числа
Не могу найти вопрос
5 августа, там был такой же текст в вопросе. Мы просто досдали все анализы
Спасибо за уточнение, нашла
Анализы вы прикрепили к тому вопросу?
Я не могу новые прикрепить… ни здесь ни там. Только если текстом написать
Напишите текстом тут
Витамин Д - 22,2 нг/мл
Ферритин - 40,1 мкг/л
Железо - 8,3 мкмоль/л
Цинк - 12,3 мкмоль/л
Вит В9 - 4,5 нг/мл
Вит В12 - 256 пг/мл
ТТГ - 2.4 мкМЕ/мл
сТ4 - 10,51 пмоль/л
Анти-ТПО - 0,97 МЕ/мл
Кортизол - 15,5 мкг/дл
Ребенок 11 лет, рост 155 см, вес 53кг.
Биохимия есть в том диалоге
Гормоны щитовидной железы в норме, железа работает правильно.
Дефицит витамина Д3. В таких случаях рекомендуют пропить лечебную дозу аквадетрим/ Вигантол/ детримакс по 2000-3000 ме 1-1,5 мес, далее контроль анализа.
В питание обязательно должны быть мясо, яйца, морепродукты - это поможет поддерживать цинк и витамины группы В в норме.
Самое вредное для усвоения этих микроэлементов при лишнем весе - это сладкое и выпечка.
Так же низкая граница ферритина 30, железо низкое
Может быть вариант латентного дефицита железа.
А фолиевую и в12 не нужно поднимать ? Тоже на нижней границе
Наладьте питание
Через 1-1,5 посмотрите контроль
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202315 ответов
- 20 Февраля 202324 ответа
- 12 Февраля 202310 ответов
- 10 Февраля 202317 ответов
- 1 Февраля 20235 ответов
- 27 Января 20237 ответов
- 13 Января 202310 ответов
- 12 Января 20237 ответов
- 11 Января 202333 ответа
- 9 Января 20237 ответов