Что вас беспокоит?
Вопрос о повышение дозировки венлафаксина и каликсты
Здравствуйте, ситуация такова, диагноз — смешанное тревожно-депрессивное расстройство, но врач подозревает рекурентную депрессию или эндогенную, не помню 🤣, также тревожная гиперфексация на собственные ощущения. В феврале начала пить в платном стационаре венлафаксин, 1 таблетку утром и половинку днём, на ночь 1/4 каликсты и тералиджин, улучшения были, но тревога не ушла полностью, а также почувствовала прилив паники, но паничка не случилась, 23 апреля легла в стационар на 2 дня и подняла венлафаксин до 1 таблетки утром, 1 днём, все остальные таблетки остались те же. Недели три назад почувствовала снова слабость, тревогу, предпанику, сон испортился снова, пришла к психиатру, мне решили поднять 1,5 таблетки венлафаксина утром, 1 таблетка днем, 1/2 каликсты и тералиджин вечером, так пить неделю, а потом 1,5 утром венлафаксина, 1,5 днем, 1/2 каликсты вечером и тералиджин. Лечение у меня впервые, врач очень хороший, я к ней попала случайно, хотя она не набирала себе пациентов, так как нас, как в банке шпротов 🤣, но я все же спрошу, какие риски от такого лечения? Я боюсь серотонинового синдрома, логично ли такое назначение? (также у меня есть давление, не постоянное, скорее всего от тревоги)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, комбинация венлафаксина и миртазапина считается довольно эффективной и рабочей схемой,но она не используется рутинно,( обычно используется при неэффективности других препаратов и комбинаций ) потому что риски возможных побочных эффектов увеличиваются ( увеличение риска не говорит нам о том, что побочный эффект будет). По моей практике серотониновый синдром редкость, и не встречала на данной комбинации. Из частого -набор веса, сухость слизистых, тошнота, потливость , головокружение.
Главное - лечиться под контролем врача, тогда все безопасно и решаемо.
а так можно пить, что целую таблетку и половинку за раз?
Если вы имеете ввиду дозу,то увеличиваем постепенно, если возможность делить таблетку, то да.
нет я имею ввиду поросто таблетки, что я за раз выпиваю целую табл и половину
Так можно
еще один вопросик, а если я с дневной таблеткой венлафаксина выпью грандаксин, так как вчера вечером тревога сильная накрыла, ничего же такого?
Согласно данным лекарственного взаимодействия данные препараты могут быть использованы совместно.
спасибо
Здравствуйте. Назначенная вам схема лечения комбинацией венлафаксина и Каликсты с поддержкой тералиджина является логичной и клинически обоснованной и высокоэффективной доя преодоления стойких тревожно-депрессивных состояний, при этом риск развития серотонинового синдрома при плавном повышении дозировок под контролем вашего врача остается крайне низким. Данное сочетание препаратов относится к терапии второй линии, при неэффективности группы СИОЗС. В процессе текущего повышения доз из-за перестройки рецепторов возможно временное усиление тревоги, панических проявлений и ухудшение сна в первые две недели, что является стандартным периодом адаптации организма, а не ухудшением вашего заболевания.
Здравствуйте,у вас очень эффективная схема лечения,чаще всего назначается,когда монотерапия не работает.
Риск серотонинового синдрома просто минимальный,так как у вас нет максимальных дозировок у ваших препаратов.
Очень редкое осложнение чаще всего возникает при приеме двух АД одной и той же группы,у вас они разные,так же бывает при приеме наркотических средств.
Не всегда получается подобрать дозировку Венлафаксина сразу,это очень длительный процесс.
Если есть положительный терапевтический эффект,тогда дозировку можно повышать еще выше.
а так можно за раз пить таблетку и половинку
Дозировки могут быть разными,главное чтоб под присмотром врача,иногда повышают дозировки и на 1/4 таблетки,тут решает доктор,а повышение дозировки зависит от вашего состояния.
Здравствуйте!
Лечение Вам назначено эффективное, препараты венлафаксин, миртазапин с тералидженом используются для лечения как тревожно-депрессивных расстройств, так и рекуррентной и эндогенной депрессии. Действие накопительное, поэтому нужно набраться терпения и следовать рекомендациям лечащего врача. Серотониновый синдром крайне редкое осложнение и как правило возникает при приеме больших доз антидепрессанта или высоких доз нескольких антидепрессантов, или при сочетании антидепрессанта в большой дозе и другим влияющим на серотонин веществом. У Вас дозировки небольшие, серотониновый синдром на них не заработать. С Вами все будет в порядке, пожалуйста не переживайте.
а если я сегодня выпила утром 1,5 таблетки, а завтра условно не буду, так как думаю съездить к психиатру, неприятно мне самой дома наращивать, жутко к себе прислушиваюсь, то синдрома отмены не будет?
Принятый ответ
Здравствуйте! Не стоит пропускать прием таблеток венлафаксина, потому что у него короткий период полувыведения, концентрация в крови снижается даже за 12 часов
я не буду пропускать полностью прием, а выпью по старой схеме 1 таблетка утром, 1 днём
Здравствуйте!
Используемая комбинация из Венлафаксина и Миртазапина называется Калифорнийское ракетное топливо используется в терапии состояний, которые устойчивы к стандартным видам лечения.
Это не просто набор препаратов по принципу хоть какого-то усиления эффекта, а именно выверенная в процессе исследований схема для терапии сложных состояний.
Поэтому в текущей схеме все вполне корректно, такие дозы риски серотонинового синдрома не увеличивают, а тактику корректного плавного наращивания дозировки позволяет оценить эффективность и переносимость без выраженных побочных эффектов.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 2 ответа
- 9 Августа 4 ответа
- 9 Августа 20 ответов
- 9 Августа 8 ответов
- 9 Августа 9 ответов
- 9 Августа 18 ответов
- 9 Августа 1 ответ
- 9 Августа 16 ответов
- 9 Августа 1 ответ
- 9 Августа 22 ответа