Что вас беспокоит?
Расшифруйте холтер
Беспокоят экстрасистолы,с мая месяца регулярно,иногда болит сердце
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, добрый день! Сам холтер не прикрепился к вопросу, можете повторить загрузку.
Описанная вами экстрасистолия может возникать в некоторых случаях:
- анемия- для ее исключения исследуют кровь на оак и ферритин ( норма ферритина свыше 70)
- патология щитовидной железы- сдается кровь на гормоны ттг,т4 свободный
- электролитные нарушения- исследуют кровь на калий и магний
Подскажите, данные анализы исследовали ?
Можете уточнить характер болей и связаны ли они с нагрузкой или с поворотом тела или глубоким вдохом?
Анализы все в норме,принимаю конкор 5мг.,Эдарби 20 мг.,две недели золофт уже дошла до дозы 75,стрезам 6 дней,также прохожу курс тирзетты 5 один раз в неделю
Вроде как загрузила
Боль бывает колющая,давящая,бывает как хочется сделать лишний вдох ,вроде как не хватает воздуха
Сейчас очень много стресса
По данным вашего суточного ЭКГ за все время регистрации у вас правильный синусовый ритм.
средняя ЧСС 73 уд в мин. - норма, минимальные значения
53 уд в минуту, так же являются варинтом нормы.
Патологических пауз более 3 сек не регистрируется.
количество экстрасистолий 4840 выше нормы, нормой считается до 1 тыс в сутки.
признаков ишемии, недостатка кровотока к миокарду нет.
Интервалы все в норме.
Таким образом по ХМЭКГ отмечается повышенное значение экстрасистолий, однако поводов переживать нет, так как структурно по ЭХО-КГ ваше сердце здорово и данные экстрасистолы ни к каким последствиям не приведут. Если вы исключили и наличие анемии и проблемы с щитовидной железой, то вероятнее всего причина экстрасистолии в повышенной тревожности. Когда делали хмэкг? Уже была противотревожная терапия ?
Холтер вчера
Золофт принимаю 2,5 недели,вышла уже на 75мг
Плюс стрезам 6 дней
А вы сами ощущаете чувство перебоя в работе сердца ?
И сдавали когда-нибудь кровь холестерин?
Здравствуйте!
К сожалению, исследование не прикрепилось, попробуйте ещё раз.
Но предварительно можно сказать, чтл в сутки может быть до 1000 экстрасистол, и это является нормой.
А вот боль требует детализации.
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Боль бывает колющая,давящая,бывает как хочется сделать вдох и на вдохе
Анализы все в норме,принимаю конкор 5мг.,Эдарби 20 мг.,две недели золофт уже дошла до дозы 75,стрезам 6 дней,также прохожу курс тирзетты 5 один раз в неделю
По УЗИ сердца только утолщение межжелудочковой перегородки, но это скорее следствие лишнего веса и давления.
Общая сократимость в норме, клапаны работают верно.
А что провоцирует эту боль?
Нервничаю очень
Наталья, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты Холтер ЭКГ ;
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Сдавввли ранее отмеченные анализы ?
Узи сердца назначали ?
Анализы все в норме,принимаю конкор 5мг.,Эдарби 20 мг.,две недели золофт уже дошла до дозы 75,стрезам 6 дней,также прохожу курс тирзетты 5 один раз в неделю
Наталья , видимо еще грузится пока прикрепилась только первая страница узи сердца
Здравствуйте!
Повторите пожалуйста загрузку Холтера еще раз.
Экстрасистола - внеочередное сокращение сердца. Могут быть и у здоровых людей. Обычно допустимо до 1000 в сутки. При отсутствии патологии на узи сердца чаще носят безопасный характер.
Вот причины по которой экстрасистолы могут возникать при отсутствии патологии сердца:
✅ функциональные (доброкачественные) - возникать при стрессе, тревожности, употреблении кофеинсодержащих напитков, переутомляемость, гормональный дисбаланс (особенно у женщин при пмс, беременности, менопауза)
✅ внесердечные причины - анемия, эндокринные нарушения, электролитный дисбаланс, вегетативная дисфункция, остеохондроз шейно-грудного отдела, заболевания жкт (гастрит, рефлюкс эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
Таким образом, план обследования:
-узи сердца для оценки структуры
-общий анализ крови + железо, ферритин
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
-если есть проблемы со стороны жкт - фгдс
По поводу болей в сердце. Опишите поподробнее. Что боль провоцирует, какая она по характеру, продолжительности ?
Сердечная боль имеет характеристики:
❗️локализация - за грудиной или чуть левее
❗️с иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку, нижнюю челюсть
❗️связана именно с физической нагрузкой, прекращается в покое или после приема нитроглицерина
❗️носит давящий, сжимающий характер. По продолжительности до 15-20 минут
❗️не носит колющий и простреливающий характер, не связана с дыханием и положением тела, не возникает в разных частях грудной клетки
Анализы все в норме,принимаю конкор 5мг.,Эдарби 20 мг.,две недели золофт уже дошла до дозы 75,стрезам 6 дней,также прохожу курс тирзетты 5 один раз в неделю
Боль бывает колющая,давящая,бывает как хочется сделать вдох и на вдохе
Много стресса сейчас
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сердца структурных изменений не фиксируется.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество наджелудочковых экстрасистол увеличено.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Благодарю за доверие здоровья вам
Здравствуйте,доктор!!!
Анализы все в порядке,были понижены электролиты ,пропила панангин сейчас все в норме
Анализы все в норме,принимаю конкор 5мг.,Эдарби 20 мг.,две недели золофт уже дошла до дозы 75,стрезам 6 дней,также прохожу курс тирзетты 5 один раз в неделю
На здоровье берегите себя!
По холтеру ничего страшного нет?
Нет, только большое количество наджелудочковых экстрасистол
А как с этим бороться?)
Или ждать когда подействуют антидепрессанты?
Здравствуйте ,Наталья, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в умеренном количестве, при этом, по данным эхокардиографии описаны признаки расширения левого предсердия и утолщения стенок левого желудочка, обычно это связано с гипертонией.
Здравствуйте,доктор!
Страдаю гипертонией
Анализы все в норме,принимаю конкор 5мг.,Эдарби 20 мг.,две недели золофт уже дошла до дозы 75,стрезам 6 дней,также прохожу курс тирзетты 5 один раз в неделю
Экстрасистолы очень ощутимо
Боль бывает колющая,давящая,бывает как хочется сделать лишний вдох,как будто не хватает воздуха
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад1 ответ
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад33 ответа
- 3 часа назад11 ответов