Что вас беспокоит?
Отказ у ребенка от еды на фоне приема Мальтофера
Ребёнку 11 месяцев (вес 10 кг). Проходим диспансеризацию. По анализу крови от 05.08 (из пальца) выявлена анемия: по анализу крови из вены 06.08 диагноз подтверждён: гемоглобин 84 г/л, также снижены MCV, MCH, ферритин <8, повышены ОЖСС и ЛЖСС. С 06.08 начали приём Мальтофера по 20 капель в день, плюс гемодиета (говядина ежедневно, овощи, фрукты с витамином С), ГВ по требованию с соблюдением «безмолочного окна» 2 часа после приёма препарата. С 10.08 ребёнок резко начал отказываться от любой еды (каши, мясные и овощные пюре, компоты, соки). За раз съедает максимум 5 чайных ложек или выпивает 50 мл жидкости. Грудь тоже берёт реже, хотя не критично. Подозреваю, что это побочный эффект Мальтофера (потеря аппетита, дискомфорт в животе). Можно ли заменить его на Ферлатум Фол или другой препарат железа, который лучше переносится детьми? Если да, то в какой дозировке для веса 10 кг? И нужно ли при этом менять дозу фолиевой кислоты (сейчас даю ¼ таблетки в день)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Да, действительно у ребенка отмечается анемия средней степени тяжести, гемоглобин 83г/л, при норме от 110г/л
Низкий ферритин менее 20мкг/л подтверждает дефицит железа
Тромбоциты для детей до 1 года допустимы до 900тыс
Также они повышаются на фоне дефицита железа
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .
Мальтофер обычно хорошо переносится, но у всех разная реакция
Можно заменить на Ферлатум или Ферлутум фол , на текущий вес ровно выходит 15мл - 1 флакон
Если Ферлатум фол , то дополнительно фолиевую кислоту можно не давать
Здравствуйте! Да, препараты железа могут вызывать диспепсии. Но стоит помнить что такую же реакцию могут дать прорезывающиеся зубы.
В качестве альтернативы можно рассмотреть ферлатум фол или давать Мальтофер через день с соком/фруктовым пюре.
Все замены проводятся только через очного педиатра.
Здравствуйте
По анализам подтверждена железодефицитная анемия.
Деткам при железодефицитной анемии рекомендуются препараты железа в жидкой форме: тотема 3 мг/кг/сут (30 мг на вес 10 кг) или ферлатум 1,5 мл/кг/веса (15 мл на вес 10 кг).
Железо можно разводить с соком или фруктовым пюре.
Без подтвержденного дефицита фолатов прием фолиевой кислоты не обязателен.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 5 часов назад7 ответов
- 5 часов назад26 ответов