Здравствуйте. Прошу оценить безопасность стоматологического лечения с применением местной анестезии с адреналином .

Здравствуйте. Хочу разобраться, может ли моя нынешняя кожная реакция быть связана с лекарствами и безопасно ли мне в дальнейшем проводить стоматологическое лечение. Сейчас у меня появились красные, слегка припухшие, зудящие и местами жгучие пятна на руках. Одно из пятен овальной формы, внутри есть небольшой более яркий участок с мелкими элементами, в целом без выраженных пузырьков. Зуд сохраняется, в том числе ночью. Пятна постепенно становятся краснее. Также появились похожие изменения в области входа во влагалище. Около двух лет назад у меня уже был очень похожий эпизод: красные зудящие пятна появились примерно в тех же местах, в том числе в области гениталий, и долго проходили — примерно 1–2 недели и более. Точный диагноз тогда не устанавливался. В тот период стоматологического лечения не было. Был сильный стресс, похороны. Возможно, принимала успокоительные препараты/смеси, в том числе могла принимать Валокордин, но точно вспомнить не могу. Также могла принимать какие-то препараты из-за проблем с желудком и кишечником. Нынешний эпизод: За сутки до появления зуда из лекарств принимала только Афобазол, который принимаю уже более 10 дней без подобных реакций. Других препаратов не принимала. Цетиризин приняла уже после того, как начал появляться зуд на руках. В день появления реакции было стоматологическое лечение. Использовали местный анестетик на основе артикаина и эпинефрина. Мне сделали два укола: сначала с меньшей концентрацией адреналина, затем с большей. Около 15:00, до стоматологического лечения/во время этого периода, я принимала Валокордин для успокоения. После лечения дома примерно в 18:30–19:00 выпила чай из подарочного набора со вкусом «шоколад-цитрус». В составе указаны ароматизаторы, конкретные компоненты не уточнены. Чай закончила пить примерно за 1–1,5 часа до начала зуда. Около 20:00 начал появляться зуд рук, сначала небольшой, затем он усилился, после чего стали развиваться красные пятна. Поэтому сейчас я не понимаю, что могло быть провоцирующим фактором: стоматологическая анестезия, Валокордин, чай или другое вещество. Отдельно о предыдущей реакции на стоматологическую анестезию: Примерно 3 месяца назад после стоматологического лечения у меня была выраженная реакция на анестетик Ультракаин. Были повышение артериального давления, тахикардия, дрожь, небольшое першение и сухость в горле. Дыхание и сатурация оставались нормальными. Врачи скорой помощи предположили, что реакция могла быть связана с панической атакой/стрессом. Мне сделали (на всякий случай) противоаллергический укол (точное название препарата, насколько помню, преднизолон) и дали препарат для снижения давления. Примерно через 1,5 месяца после этого я проходила исследование на аллергию к Ультракаину — результат был отрицательным. На тот момент никаких кожных высыпаний не было. Сейчас я очень переживаю из-за необходимости продолжать лечение зубов и хочу понять, может ли стоматологическая анестезия быть опасна для меня в дальнейшем и есть ли у меня настоящая аллергия на артикаин/Ультракаин или эпинефрин. Дерматолог сейчас рассматривает два варианта: фиксированная лекарственная эритема или контактный дерматит. Окончательный диагноз пока не установлен. Мои основные вопросы: Может ли нынешняя кожная реакция быть фиксированной лекарственной эритемой? Может ли её провоцировать Валокордин/фенобарбитал или другой его компонент? Может ли причиной быть стоматологический анестетик с артикаином и эпинефрином? Может ли причиной быть чай с неизвестными ароматизаторами? Может ли при фиксированной лекарственной эритеме в разные эпизоды быть два разных провоцирующих препарата? Насколько информативен для меня анализ специфического IgE к артикаину/Ультракаину с эпинефрином (CMD 150609)? Нужно ли мне дополнительно обследоваться у аллерголога перед следующим стоматологическим лечением? Какие анестетики в дальнейшем для меня безопаснее и требуется ли специальная аллергологическая проба/провокационное тестирование перед их применением? Имеет ли смысл патч-тестирование с предполагаемым лекарственным ?