Меня ждём пункция яичников.Сдала анализы. Пришли некоторые позиции повышены.Сильно ли все критично и могут ли из-за этих показателей отменить операцию

Амина Хамидова14 Августа

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 985 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным анализам выраженных отклонений нет, и оснований для отмены пункции так же нет.

В общем анализе крови гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты и абсолютное количество нейтрофилов в норме.

Есть небольшое повышение лимфоцитов и минимальное повышение MCV - такие изменения не являются противопоказанием к пункции.

По коагулограмме протромбиновое и тромбиновое время превышены совсем незначительно, при этом МНО, АЧТВ, фибриноген и антитромбин 3 нормальные, то есть выраженного нарушения свертываемости по анализам не видно.

Биохимия также без значимых отклонений, витамин д в достаточном диапазоне.

Показаний к отмене пункции по анализам нет.

Нина Снеткова14 Августа

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 780 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Критичных отклонений, которые однозначно отменяют процедуру, в ваших результатах нет.
Лимфоциты (55,5%) и Нейтрофилы (36,4%)- это не патология, а вариант физиологической нормы. Абсолютные значения (2,7 и 4,1) находятся в идеальном порядке. Это не признак инфекции.
MCV (95,8 ) незначительно выше нормы (верхняя граница 95,0). Это говорит о склонности эритроцитов к увеличению (макроцитоз). Обычно это связано с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты, но для пункции это не критично.
Базофилы (1,1%) незначительное превышение (норма до 1,0). Часто бывает у женщин на фоне гормональных колебаний. На хирургический риск не влияет.
Протромбиновое время (11,8 сек) — превышение на 0,5 сек от нормы.
Тромбиновое время (19,5 сек) — превышение на 0,1 сек.
Это не является нарушением. Критичными считаются отклонения в 20-30% от нормы, а у вас доли процента. МНО (1,02) — идеальный показатель. Риска кровотечения нет, пункцию проводить можно.

Ара Унанян16 Августа

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 387 консультаций

Принятый ответ

По представленным анализам критичных отклонений не видно, и сами по себе эти результаты обычно не являются основанием для отмены пункции яичников.

В коагулограмме протромбиновое время 11,8 с и тромбиновое время 19,5 с превышают референс буквально на доли секунды, при этом МНО 1,02, АЧТВ, фибриноген, РФМК, антитромбин III и тромбоциты 334 нормальные, поэтому лабораторных признаков значимого нарушения свертывания крови нет; небольшие изолированные отклонения таких тестов при отсутствии склонности к кровотечениям плохо предсказывают риск кровотечения при вмешательстве.

В общем анализе крови абсолютное число нейтрофилов нормальное 2,7, несмотря на снижение их процента, а небольшое повышение лимфоцитов до 4,1 само по себе также обычно не препятствует пункции, если нет температуры или признаков острой инфекции; гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, показатели печени и почек у Вас без значимых отклонений.

Окончательное решение принимает клиника перед процедурой с учетом анамнеза и анестезии, но по этим анализам явной причины отменять пункцию не видно; дополнительная оценка нужна прежде всего при необычно сильных кровотечениях в прошлом, легком появлении крупных синяков, заболеваниях печени или приеме препаратов, влияющих на свертывание крови.

Регина Файзуллина16 Августа

4.2

Гинеколог, Акушер

6 974 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК гемоглобин в норме, нет признаков воспалительного процесса.
Вит Д и биохимический профиль в пределах нормы.
В коагулограмме отклонения незначительные, не переживайте.
Противопоказаний к проведению пункции нет.

Резеда Шагалиева17 Августа

5.0

Гинеколог, Акушер

37 477 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации абсолютно нет повода для беспокойства.
По представленным результатам обследования нет ничего критичного все показатели укладываются в рамки нормы по которым они противопоказаний для назначения рекомендованной манипуляции.