Ассиметрическая грудная клетка. Сколиоз 1ст. Плоскостопие. Никаких болей нет.

Олеся Лазутикова16 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

6 952 консультации

Ознакомилась с Вашей ситуацией.Да,по описанию и рентгену асимметрия действительно есть.Более того,при таком типе нарушений очень часто выявляется скрытое укорочение одной из нижних конечностей.Именно С-образный сколиоз со временем дает компенсаторный перекос таза,функциональный перекос всего скелета и, как следствие,деформацию грудной клетки-из-за того,что ось позвоночника разворачивается вокруг своей оси (происходит ротация).Прекрасно понимаю Ваше беспокойство,ведь речь идет о будущей профессии и мечте сына.Скажу честно, в данном случае одного стандартного рентгена позвоночника недостаточно,чтобы однозначно сказать,годен ли он к службе.Согласно нормативным документам сколиоз 1 степени считается легким нарушением.До 11 градусов включительно он относится к категории А(годен без ограничений)или Б(годен с незначительными ограничениями).Для поступления в вузы МЧС и службы в армии сам по себе такой сколиоз противопоказанием не является.Но если килевидная деформация грудной клетки в процессе бурного роста начнет прогрессировать и оказывать давление на сердце, легкие или крупные сосуды,то здесь будет уже совершенно другая история по категории годности.Чтобы окончательно поставить точку в вашем вопросе,исключить скрытые риски и больше не волноваться,необходимо выполнить углубленный контроль.В таком случае рекомендовано дообследование:
1)КТ-контроль грудной клетки с расчетом индекса Галлера (или индекса Гижицкой).Это необходимо для точной оценки геометрии грудины и исключения компрессии(сдавления) внутренних органов.
2)Панорамный рентген грудопоясничного отдела позвоночника с захватом гребней подвздошных костей (стоя,под нагрузкой).Снимок нужен именно в полный рост на одной кассете,чтобы врачи могли четко измерить высоту стояния таза и понять,насколько выражена разница в длине конечностей(тк при S-оьразном сколиозе это всегда есть)
3)Рентген стоп в боковой проекции с нагрузкой.Это позволит установить точный градус и степень плоскостопия,так как фундамент

Станислав Литвиненко17 Августа

4.7

Ортопед, Травматолог

21 359 консультаций

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье ребенка. Действительно имеется сколиоз (возможно 1-2 степени) и его нужно лечить. В 80% случаев его причина неизвестна (идиопатический сколиоз). Чаще всего он появляется из-за врожденных аномалий, генетики (болели дедушки/бабушки, прабабушки) заболеваний мышц и нервной системы, травм, нарушений обмена веществ, а также из-за образа жизни (неправильная осанка, неравномерные нагрузки), чаще всего он развивается в период активного роста. Основные методы лечения это ЛФК и плавание. Звучит банально. И пациенты часто бросают это лечение на полпути, а когда болезнь прогрессирует, говорят, что эти методы не работают. Но это не так. Весь смысл использования этих методов в постоянном и регулярном их выполнении на протяжении многих лет. Только так можно добиться эффекта. Сразу скажу, что никакие препараты при сколиозе не помогают. Специально читал диссертации на эту тему (во время защиты своей диссертации). Делайте ЛФК и плаванье хотя бы 1 раз в неделю, но постоянно. Следует найти возможность работать по методике Катарины Шрот в центрах или под руководством инструктора лфк. Это единственно доказанный метод гимнастики достоверно имеющий результат. Кстати, вот ссылка на универсальный комплекс ЛФК при сколиозе. https://www.youtube.com/watch?v=LGIi-FxKSEc Весь смысл в постоянстве. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Ольга Юрташкина17 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

7 673 консультации

Добрый день. по рентген снимку сколиоз 6 и 7 градусов. это самое начало деформации, возникает у мальчиков в основном с резким ростом, по фото ребенка имеется дисплатичная грудная клетка по типу киллевидной деформации 0-1ст( это еще не деформация, и не влияет на жизнь ребенка), также по фото ребенка в боковой проекции отмечается усиление грудного изгиба, который может прогрессировать и давать осложнение в виде деформации грудной клетки. В Данном случае рекомендовано выполнить рентген грудо-поясничного отдела стоя в боковой проекции для определения степени кифоза и исключение/подтверждения развития болезни Шейрмана-Мау ( чтобы в самом начале ее вылечить). Сколиоз 1ст не мешает поступлению.
Для купирования прогрессирования деформации:
1. ребенку не давать сутулиться ( контроль осанки в обязательном порядке особенно за компьютером и с телефоном/книжкой), спорт не бросать а если надоест поменять его на плаванье ( оно не дает изменяться грудной клетки)
2. Упражнения на укрепление мышц спины ( лодочка, ласточка, корзинка, задний пресс) ежедневно
3. физиотерапия- СМТ на грудо-поясничный отдел курсом 10 дней с повтором через 3 мес ( физиотерапевту показать рентген снимки!!)
После дообследования возможна коррекция рекомендаций.