Что вас беспокоит?
Узлы в щит.железе, гипотериоз. Была на приёме у эндокринолога, назначили йод, селцинк, витД3, фол.к-ту. Вопрос по поводу йода 200мг, можно ли?
На новом узи обнаружен ещё узел, но он пока маленький, сказали будем наблюдать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прием йода людям старше 40 лет не рекомендуется, так как его применение в таблетированной форме может привести к развитию дополнительно узлов.
Прикрепите пожалуйста результаты узи и анализов для ознакомления
Здравствуйте!
УЗИ и анализы прикрепила.
Здравствуйте, Лиля! При наличии узловых образований в щитовидной железе приём йод-содержащих препаратов не рекомендуется, лучше ограничится заменой обычной поваренной соли на йодированную, этого будет достаточно.
Перед назначением витамина Д лучше оценить его уровень так как дозировки для профилактики и для лечения сильно отличаются.
Селен+цинк могут способствовать оптимизации работы железы и снижению антител например к ТПО и ТГ, но доказательной базы недостаточно, поэтому говорить о необходимости и целесообразности такого назначения сложно и неоднозначно.
В аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования или новые узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
С целью оценки компенсации гипотиреоза необходим контроль ТТГ и Т4 своб.
Принимаете заместительную гормональную терапию, если да, то какой препарат и в какой дозировке? Есть возможность прикрепить результат УЗИ щитовидной железы (последний)?
Здравствуйте!
Гормоны не принимаю. Узи прикрепила.
Здравствуйте!
Как будет возможность прикрепите пожалуйста результаты УЗИ щитовидной железы.
Витамин Д обычно рекомендуется принимать при подтвержденной лабораторно недостаточности или дефиците.
Скажите пожалуйста, анализ на витамин Д сдавали?
Йод дополнительно принимать необходимости нет
Здравствуйте!
Узи и результаты анализов прикрепила.
Принятый ответ
Исходя из предоставленных данных функция ЩЖ в норме. Отмечается недостаточность витамина Д. В таких случаях обычно Витамин Д рекомендуются принимать в лечебных дозировках (7000 МЕ) в течение 4 недель с последующей пересдачей анализа.
По УЗИ отмечаются узловые образования до 1 см в диаметре Tirads 3 и 4. При таких размерах и характеристиках узла пункция не показана. Рекомендуется контроль УЗИ ЩЖ через 6 месяцев
Здравствуйте! Оптимальное поступление йода для взрослых порядка 100мкг, что спокойно достигается путем использования йодированной соли в рационе. Калия йодид 200мкг используется только для беременных и кормящих. Избыток йода может аккумулироваться в узлах, провоцируя формирование «горячих» узлов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прием йода в дозе 200-250 мкг показан только беременным, кормящим. Остальным для профилактики йоддефицитных состояний и образования узлов рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную.
Есть мнения, что селен благоприятно влияет на работу щитовидной железы, поэтому курсовой прием 2 раза в год допускается.
Скажите, пожалуйста, сможете прикрепить сам результат УЗИ? Какой уровень ТТГ? Принимаете левотироксин?
Проверяли уровень витамина Д и фолиевой кислоты в крови?
Здравствуйте!
Прикрепила Узи и анализы. Гормоны не принимаю.
Тогда гипотиреоза нет. В приеме йода нет необходимости.
Фолиевую кислоту кислоту тоже можно не принимать, а получать ее из пищи (старайтесь больше есть фруктов, овощей, зелени).
Уровень витамина Д соответствует недостаточности. Обычно при таких значениях рекомендуется аквадетрим/вигантол в дозе 7000 МЕ (14 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Уровень ферритина говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
На УЗИ узелки маленькие, они требуют только наблюдения. Контроль УЗИ рекомендуется провести через 6 месяцев для оценки динамики. Желательно выполнить исследование у того же специалиста, чтобы минимизировать погрешность.
Скажите, в какое время дня принимать Вит Д, селцинк и железо? Можно ли параллельно принимать лецитин?
Витамин Д, селцинк утром во время еды.
Железо лучше принимать натощак и отдельно от всех препаратов (можно перед обедом).
Лецитин можно во время еды.
Если за 20 минут до обеда приму Сорбифер, а затем пообедаю и выпью лецитин, будет правильно?
За полчаса до еды Сорбифер, лецитин сразу после. Лецитин, в целом, БАД. Его эффективность специалистами ставится под сомнение. Поэтому если еще не купили, то можно не тратится.
Большое спасибо за ваши ответы!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад16 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад19 ответов
- 9 часов назад7 ответов
- Вчера в 17:0912 ответов
- Вчера в 16:2913 ответов
- Вчера в 15:3011 ответов
- Вчера в 14:3017 ответов
- Вчера в 13:3910 ответов
- Вчера в 13:3335 ответов