Что вас беспокоит?
Длительная усталость. Низкий ферритин, высокий ТТГ
Здравствуйте! В течение месяца чувствую себя очень уставшей, мало сил на все привычные дела (например, на тренировках выдыхаюсь гораздо быстрее), раздражаюсь даже по небольшим поводам. Образ жизни в последнее время не менялся. Получила недавно вот такие результаты анализов: ТТГ — 5,58, Т4 свободный — 17,14. Ферритин — 15,77, железо — 15,2. Холестерин общий — 6,56, ЛПВП — 1,84, ЛПНП — 4,06 (повышенный у всех в семье). Сегментоядерные нейтрофилы — 43, лимфоциты — 48 (у меня обычно всегда не норма). Всё остальное в норме, в частности, гемоглобин — 149 (обычно всегда на верхней границе нормы), СОЭ — 5. 35 лет, вес 57 при росте 159. По ТТГ консультировалась и раньше, несколько лет пила эутирокс 0,25, потом врач предложил отказаться и пить эпизодически, если ТТГ высокий и чувствую изменения состояния. В последние пару лет не принимала. Гипотериоз под вопросом, т. к. Т3 и Т4 обычно в норме. Мой врач, эндокринолог-терапевт, нескоро вернётся из отпуска, а я бы хотела уже сейчас что-то делать со своим состоянием. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Обычно при нормальных уровнях свободного Т3 и свободного Т4 повышение ТТГ до 10 единиц не требует медикаментозного лечения, так как это состояние может быть вызвано иными причинами, в частности, дефицитом железа. Рекомендуется включить в рацион йодированную соль, а также начать прием препаратов железа в дозировке 100 мг утром натощак в течение месяца. После этого следует сдать анализ крови на уровень ферритина, показатель которого должен составлять более 45. Контрольный анализ крови на ТТГ рекомендуется провести через два месяца.
Валерия здравствуйте .
1.Вероятнее всего ваше состояние связано с латентным железодефицитом( ферритин резко снижен, при желаемом уровне 45) поэтому уже сейчас можно начать прием препаратов железа , например тардиферон 80 мг 1 раз в сутки . Через 2 месяца приема пересдать ферритин.
2. Повышение ТТГ при нормальных свободных гормонах называется сублиническим гипотиреозом , но лечить такое повышение пока не нужно . Сначала нужно нормализовать железо и вероятнее всего ТТГ придет в норму . Если ТТГ будет расти или останется на этом же уровне и вы будите чувствовать себя плохо - тогда только обоснованно начать прием эутирокса.
3. Высокий холестерин - в вашем случае вес у вас не избыточный, факторов риска нет - а значит вероятнее всего это генетическая поломка - называется наследственная гиперлипидемия , пока стоит ограничить животные жиры и масло , без назначения статинов
Здравствуйте.
По предоставленным результатам можно предположить субклинический гипотиреоз. При ТТГ до 10, как правило, данное состояние не требует коррекции и не оказывает значимого отрицательного воздействия на организм.
В подобных случаях рекомендуется контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 мес.
Также по анализам имеются признаки латентного железодефицита, что может приводить к жалобам. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа 100 мг в течение 2-3 мес , с последующим контролем ферритина.
Здравствуйте!
Подобное состояние может быть обусловлено наличием латентного железодефицита.
При ферретине ниже 45 можно говорить о латентном ( скрытом) железодефиците.
В подобной ситуации рекомендуют приём препаратов железа, таких как Тардиферон, Ферретаб, Ферро-фольгамма, Тотема курсом не менее чем на два месяца с последующим контролем ферретина и общего анализа крови.
Препараты железа принимают натощак за час до еды или через два часа после, запивая водой или соком с витамином С, при этом нельзя совмещать их с молочными продуктами, кофе, чаем, шоколадом, антацидами и минералами цинком и магнием из-за конкуренции за всасывание.
Также важно присутствие достаточно количества белка в рационе, а также продуктов, богатых железом:Говяжья печень, устрицы, кунжут, морская капуста, чечевица, тыквенные семечки, говядина, гречка, шпинат, яичный желток.
При ТТГ более 4,0, но менее 10,0 заместительная гормональная терапия проводится только в случае планирования беременности.
Скажите пожалуйста, сдавали ли анализы на АТ-ТПО, делали ли узи щитовидной железы?
Проверили витамин д3?
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 5 ответов
- 15 Августа 3 ответа
- 28 Апреля 6 ответов
- 24 Апреля 14 ответов
- 25 Марта 18 ответов
- 20 Декабря 20248 ответов
- 14 Декабря 20241 ответ
- 8 Ноября 20235 ответов
- 26 Мая 20221 ответ
- 17 Ноября 20198 ответов