Гипогликемия при гсд

21 неделя беременности. С первого триместра ГСД. Поставили по первому анализу крови на 7 неделе, сахар был 5.12. В первом триместре сахар постоянно вылетал после еды, я очень мало ела и похудела на 7 кг и начались повышенные тощаковые сахара. С диетой ничего не получалось, чувствовала себя все время голодной, постоянно темнело в глазах, когда вставала с кровати + токсикоз. В 13-14 недель я только попала к эндокринологу, с кетонами 10. Сказали больше есть. С диетой были сложности, но кажется +/- выстроила рацион нормально. Кетоны снизила до 0.5, тощаковых вылетов больше нет. Иногда после еды бывают. Т.к я заметила в какой-то момент, что бывают подъемы сахара выше нормы через 1,5 часа после еды, то эндокринолог порекомендовала поставить либру 2 и сдать гликированный гемоглобин. Две недели назад поставила либру 2. Постоянно пишет, что ночью у меня гипогликемия. Я не обращала особо на это внимания, т.к везде пишут про погрешность либры и когда днем были такие эпизоды, я несколько раз проверяла глюкометром результаты были в норме. Результат гликированного гемоглобина оказался ниже нормы - 3.2%, при норме 4.0-6.0%. 1) Как понять, есть гипогликемия действительно или нет? Не влияет ли это негативно на плод? Если бы повлияло, то видно ли было бы по скринингам? 2) Если есть скачки сахара до 8 через 30 минут после еды, а через час в норме, можно ли есть эти продукты? 3) Если есть скачки сахара выше 7 через 1,5 часа после еды, а через 1 час и 2 часа все в норме, это ок?

31 год
1 Октября ·Просмотров: 173·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Чтобы определить наличие гипогликемии, рекомендуется провести контроль уровня глюкозы в крови с помощью глюкометра ночью, в то время, когда обычно возникают подозрительные снижения. Для ребенка физиологическая гипогликемия не представляет опасности. Если показатели повышаются через 30 минут, это является нормой; также не стоит беспокоиться, если через полтора часа уровень глюкозы превышает 7 ммоль/л, а через два часа возвращается к нормальным значениям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дина, спасибо Вам большое!

А можно ещё вопрос. Чаще всего данные глюкометра и датчика совпадают, но вчера датчик показал вылет через 1 час - 7.2, а по глюкометру 5.8. Какие цифры корректнее всего брать во внимание?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Данные совпадали после еды*

Показания глюкометра обычно считаются более точными, поскольку они основаны на анализе крови, в то время как датчик измеряет уровень глюкозы в межклеточной жидкости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо большое ☺️

Принятый ответ

Не за что!)

Здравствуйте
Рекомендуется измерить глюкозу ночью. Ночью глюкоза снижается физиологически, это не вредит малышу.
Повышение глюкозы через 30 минут после еды до 8 ммоль/л это нормально. Рекомендуют оценивать значение через час после еды, не ранее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое!

А если через 1 час все ок, но после идет подъем сахара и через 1,5 часа где-то становится выше нормы, а через 2 часа в абсолютной норме. Это ок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Конечно, это не на все продукты, но иногда такое замечаю

Это тоже нормально

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо большое! Значит вылетов особо и нет)

Принятый ответ

Пожалуйста ☺️

Принятый ответ

Здравствуйте!

Скачки сахара до 8 ммоль/ через 30 минут это абсолютно нормально, рекомендуется измерять уровень сахара не ранее чем через час после приема пищи.

Ночью чувствительность тканей к инсулину выше, поэтому могут возникать ночные гипогликемии. В таких случаях может быть рекомендован дополнительный белково-углеводный перекус перед отходом ко сну и контроль ночного сахара по датчику на этом фоне

Юлия здравствуйте .

1) стоит перемерять глюко мотором и ориентироваться на самочувствие ( если трясет , слабость , холодный пот, голодные сновидения - вероятно гипо .
Если гипо действительно, то на плод может повлиять , но незначительно , если по скринингам все хорошо, не переживайте .
Если по глюкометру нет гипо- это значит скорее всего вы во сне прижали датчик , легли на него, поэтому погрешности в измерении
2) конечно можно! Оченивать результат нужно строго через час после еды
3)Это абсолютно нормально .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое!

Симптомов не чувствую каких-либо, но пришел гликированный гемоглобин и подумала, вдруг все- таки правда всю ночью с низким сахаром)

Принятый ответ

Вряд ли Юлия .
Гипогликемия это очень узнаваемое состояние . Как говориться один раз произойдет , ни с чем больше не спутаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, спасибо большое)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.