СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемолитическая E. coli и Klebsiella pneumoniae выше нормы

Ситуация такая, появилось у нас два красных пятнышка на локте и ножке,нам 4 месяца мы полностью на гв, наш педиатр назначил мазь она не помогла, сказал диатез. Я записалась в платную клинику к дерматологу он сказал что это дерматит. Врач отправила нас на анализы бак посев на дизбактериоз и копрограмму, врач сказал что эти пятна реакция организма на эти бактерии, результаты прикреплю, назначила нам лечение тоже прикреплю, у нас выявлено Гемолитическая E. coli и Klebsiella pneumoniae выше нормы. Я очень переживаю так как врач назначил нам антибиотики.

Нет
24 года
17 Августа ·Просмотров: 47·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Анализы кала на копрограмму и дисбактериоз, к сожалению, являются не информативными, на них не ориентируются. Лечение в таких случаях не назначают, так как данные микроорганизмы являются частью нормальной флоры пищеварения.

В целом, высыпания на коже не связаны с пищеварением. Они могут быть связаны с атопическим дерматитом, раздражением, сухостью кожи, причин довольно много.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

То есть я могу прекратить лечение?
Мы его уже начали, сегодня 4 день.
Мы долго мучались с животиком, я думала что так и должно быть (ребенок первый) газики и колики были. Но запоров не было, всегда ходил в туалет, и тут недавно все прошло, очень редко когда у него мог заболеть животик, и тут появляются эти пятна,врач сказала что эти бактерии у нас скорее всего с роддома, и вылезли только сейчас. Так же у нас брожение так же у нас лактазная недостаточность. И я очень переживаю, что могу навредить малышу.

Лечение, действительно, в таких случаях прекращают

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А подскажите пожалуйста гемолитической E. coli и Klebsiella чем опасны для малыша? И как мы ими могли заразится? А что скажете про локтазную недостаточность есть ли она у нас? Оставлять ли лактозар ?
По поводу кожи, то лечение которое она нам назначила крем и гель для купания нам помог.

Данные микроорганизмы не опасны, они являются частью нормальной флоры кишечника.
Лактазар используют, если стул жидкий, как вода, с пеной и кислым запахом, отмечается раздражение перианальной области.

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте! Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому все изменения в анализе относительны и лечить их неправомочно (тем более антибиотиками)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А подскажите пожалуйста гемолитической E. coli и Klebsiella чем опасны для малыша? И как мы ими могли заразится? А что скажете про локтазную недостаточность есть ли она у нас? Оставлять ли лактозар ?
По поводу кожи, то лечение которое она нам назначила крем и гель для купания нам помог.

Это нормальные обитатели флоры кишечника на самом деле, никакой опасности не несут, флора малыша сейчас будет меняться в первый год жизни чуть ли не каждый день🙏🏻

Касаемо лактазной недостаточности, она преходящая у многих малышей первого года жизни, если Вы улавливаете четкую связь симптомов (колики) росле приема пищи, то рекомендуют продолжить прием лактазара, но обычно все проходит уже к 6 мес самостоятельно

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию пятнышки на коже вероятнее всего с гемолитической E. coli и Klebsiella, которые нашли в посеве не связаны. Такие бактерии могут присутствовать в кишечнике и сами по себе и не означают кишечную инфекцию с необходимостью приема антибиотиков. Диагноз дисбактериоз по бакпосеву кала сейчас не используют как самостоятельный диагноз.
В копрограмме лейкоциты 5–10, без каких-то выраженных воспалительных изменений, это тоже вероятнее всего не является показанием к антибиотикам.
Если ребёнок хорошо себя чувствует, нормально набирает вес, нет температуры, крови в стуле или выраженной диареи, антибиотики только по этим анализам не начинают.
Кожные пятна скорее стоит рассматривать отдельно, как дерматит или раздражение кожи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А подскажите пожалуйста гемолитической E. coli и Klebsiella чем опасны для малыша? И как мы ими могли заразится? А что скажете про локтазную недостаточность есть ли она у нас? Оставлять ли лактозар ?
По поводу кожи, то лечение которое она нам назначила крем и гель для купания нам помог.

Гемолитическая E. coli и Klebsiella могут входить в состав кишечной флоры и сами по себе не означают инфекцию. Опасны они при наличии симптомов кишечной инфекции: температуры, выраженной диареи, крови в стуле, ухудшения состояния.
Лактазную недостаточность по этим анализам определить нельзя. Если ребёнок хорошо набирает вес и нет выраженной водянистой диареи, убедительных данных за неё вероятнее всего нет. Лактазар могут рекомендовать отменить и посмотреть на реакцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

А я не навредила ребенку тем что начала лишение, антибиотиком и всем что она мне прописала. Мы принимали энтеросгель 3 дня, у нас выходил зеленый кал с слизью, вот теперь переживаю вдруг это плохо, врач сказала что это хорошо так как организм чистится

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Температуры не было, диареи тоже, был кал с слизью и пару раз кровяные прожилки маленькие, но я читала что это может быть от того что малыш тужится

Небольшие прожилки крови действительно иногда могут быть из-за микротрещины при натуживании. Не переживайте, 3 дня Энтеросгеля сами по себе, вероятнее всего, вреда ребёнку не нанесли. А вот антибиотик без подтверждённой бактериальной инфекции продолжать не рекомендуют, желательно согласовать отмену с лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз является устаревшим и не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, присутствует в составе микрофлоры кишечника, специального лечения, как правило, не требует

По представленному результату копрограммы отклонений, воспалительных изменений не отмечается

Для уточнения состояния приложите фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прикрепила фото пятна было/стало

По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера

Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат, воздействие средств бытовой химии

Принятый ответ

Здравствуйте
Кал на дисбактериоз , анализ не информативный уже давно , так как микрофлора меняется в течение дня и постоянно показатели будут разные , так же большинство микроорганизмов являются условно патогенной флоры , которая в норме не вызывает никаких симптомов , и есть почти у всех людей в организме
Можно предположить что пятнышки связаны не с этим , в таких случаях нужно исключать аллергическую реакцию или контактный дерматит , рекомендуют обратится к дерматологу очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Очно и ездили у дерматологу, он назначил это лечение, в анализах ничего такого страшного нет? Можно отменять лечение антибиотиками?

Да ничего нет
Антибиотики не нужны

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.