Что вас беспокоит?
Сильная и пульсирующая боль в затылочной области. Впервые высокое давление 188/123.
2 дня назад впервые очень резко и молниеносно заболело за левым ухом, тут же за правым, перешло на лоб и потом сильно запульсировал затылок. Боль была невыносимая. Выпила Спазмалгон, измерила давление 188/123/97. Положила под язык Капотен. Через 40 минут давление начало понемногу снижаться 168/117/83, но всё ещё высокое. Приехала скорая и сказали выпить Немисил, так как была сильная головная боль Такие симптомы и такое высокое давление было впервые. В обычной жизни головные боли редко и давление повышается не более чем до 139-140/100, пульс бывает 100-110. На следующий день утром давление было уже 122/95/84. Сегодня сделала Узи сосудов шеи+Узи сосудов головы. Результаты прикреплю. Хотелось бы понимать насколько всё серьёзно и какие обследования нужно еще пройти КТ или МТР сосудов головы? Год назад была у кардиолога, она выписала Телинстар 1,5мг+40 мг. Пила 1/2 таблетки 2 месяца и прекратила, так как давление и самочувствие без этого лекарства стало нормальным, а когда пила таблетки была легкая слабость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елена, здравствуйте!
По результатам узи сосудов шеи выявлены начальные признаки атеросклероза в виде утолщения сосудистой стенки, бляшек нет; в таких случаях важно сдать кровь на липидный провиль : холестерин, лпнп , лпвп, триглицериды; целевые значения лпнп (плохого холестерина), в таких случаях, менее 2.6;
При повышении давления , также назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Также, важно вести дневник контроля за давлением и пульсом два раза в день , утром и вечером - 10-14 дней , по цифрам которого и на основании результатов обследования подбирается постоянны гипотензивная терапия;
Скажите , не проходили обследования , которые отмечены выше ?
В прошлом месяце сдавала некоторые анализы из перечисленных. Прикрепила во вложенные данные.
ЭКГ делала в рамках диспансеризации в июле, к сожалению результат не могу приложить.
Елена, по результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; учитвая отсутствие бляшек по сосудам и наличие гиперотонии как я выше писала целевые значения лпнп менее 2.6!, и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
А узи сердца не делали ?
Вес в норме ?
Курите ?
Узи еще не делала. Последнее более 3х лет назад было. Последний раз был диагноз аортальная регургитация 1 степени, митральная регургитация 1 степени, трикуспидалтная регургитация 1 степени.
Излишний вес, при росте 165 см вес 110 кг. Такой вес был не всегда, последние 3 года. До этого тоже был лишним, но не более 95 кг.
Не курю и не пью вообще.
На данный момент снижаю вес, сейчас -5 кг, надеюсь дальше получится снижать. Питание изменила, шаги добавила (минимум 10 тыс в день).
Переживаю из-за деформации сонной артерии. Нужны дополнительно КТ или МРТ?
Елена, обычно это ее опасно как говорят неврологи и не требует дополнительных обследований , это считается как анатомическая особенность; конечно для более подробного разбора лучше проконсультироваться с неврологом
То что занялись коррекцией веса это прекрасно , по мере того как будете снижать вес дпвление тоже будео снижаться;
По цифрам отмечается тенденция к повышению нижнего дпвления что очень часто характерно при избыточном весе
Узи нужно обновить , на предыдущейм было все хорошо, нужно сделать новое и сравнить с тем что было
Узи обязательно сделаю.
Снижение веса также значительно будет снижать плохой холестерин , все очень взаимосвязано
Ведете дневник контроля за давлением?
Теперь веду) и в прошлом году тоже вела. Получается как только что-то беспокоит, то начинаю вести.
Вот если например за неделю будут отмечаться цифры 140 и более чаще двух раз это говорит о необходимости приточной гипотензивной терпии ; конечно в зависимости от результатов обследования и по мере снижения веса терапия будет корректироваться
Обследование обязательно пройду и дневник буду заполнять.
Отлично , по результатам уже будет понятно куда двигаться дальше!
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20216 ответов
- 5 Июня 20211 ответ