Очень сильное головокружение, тошнота до рвоты, давление - 135 на 90 пульс - 51. Длилось такое состояние примерно 5 часов.

Ирина Зайцева18 Августа

4.4

Кардиолог

1 149 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные жалобы могут быть связаны с нарушением ритма и проводимости. В таких случаях необходимо дообследование: ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ
(Холтер) для исключения блокад, пауз и эпизодов ишемии для возможной коррекции терапии, а также эхокардиография (УЗИ сердца).
Подскажите пожалуйста, когда в последний раз делали ЭКГ, Холтер или узи? Скорую вызывали?

Алена Шейпук18 Августа

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

29 538 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как минимум, если было АКШ, в терапии должен быть антиагрегант или иногда антикоагулянт (если есть фибрилляция предсердий), обязательно статин.
Исходя из описания, возможны такие варианты как:
- нарушение ритма
- могла быть ишемия миокарда, и вследствие падения фракции выброса, возникло головокружение
- нарушение мозгового кровообращения, особенно если в сосудах шеи тоже есть бляшки.

К сожалению, именно по симптомам сказать сложно, потому что в такой ситуации необходим очный осмотр, фиксация ЭКГ, осмотр невролога.

Скорую помощь не вызывали?

Анастасия Федорова18 Августа

3.8

Кардиолог

668 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье близкого человека. Не переживайте, давайте разбираться.

Головокружение, слабость это довольно общий симптомы, характерные для многих заболеваний - патологий нервной системы, патологий сердца (нарушение ритма, пороки сердца), дефицитные состояния (анемия: снижение эритроцитов, гемоглобина, ферритина, сывороточного железа), электролитного дисбаланса (изменение уровней калия, магния, натрия, хлора).

На фоне жары повышается потоотделение с ним теряются электролиты - отсюда головокружение, слабость.

Насчёт давления - отмечается повышение нижнего (диастолического) давления, такое может быть на фоне патологий почек, щитовидной железы, на фоне обезвоживания.

Насчёт пульса снижение менее 60 ударов в минуту (брадикардия), такие цифры считаются нормальными у спортсменов, но также могут быть сигналом проблем с ритмом сердца.


Исходя из вышеописанного необходимо обследование ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровского мониторирования ЭКГ, сдать анализы крови общий, биохимический (липидный спектр: холестерин, триглицериды, липопротеиды; печеночный спектр: АСТ, АЛТ; почечный спектр: креатинин, мочевина), общий анализ мочи.

Подскажите, пожалуйста, пациент принимает только соталол и периндоприл?

Фатимат Хашиева18 Августа

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

12 126 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях, в первую очередь рекомендуется снять ЭКГ исключить нарушения ритма;
если по экг все спокойно необходим осмотр невролога для исключения неврологической симптоматики;
Скажите скорую не вызвали, не снимали ЭКГ ?

Анастасия СифонтеМартинес20 Августа

4.3

Терапевт, Кардиолог

3 868 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Симптомы достаточно общие,поэтому желательно в тот момент надо было вызвать скорую для исключения срыва ритма или ТИА (нарушение кровоснабжения головного мозга)

Так как вы принимаете антиаритмик (Соталол),я так понимаю что у вас пароксизмальная фибрилляция предсердий,а значит обязательно к приему антикоагулянты для профилактики тромбообразования и инсульта.

Так как было АКШ,обязательно пожизненный прием статинов под контролем липидограммы.

Гемоданимические показатели в норме

На данный момент требуется снятие пленки ЭКГ и посещение невролога