Что вас беспокоит?
Боли а пояснице отдающие в левую ягодицу и ногу
Поясница болит давно с отдающими в левую ногу болями. Раньше помогал курс Вольтарена. В этом году два месяца назад появились сильные боли, в основном, после сна и сидения. Обычный курс вольтарен+мидокалм не помогли. Врач невролог назначил курс: аркоксия, мильгамма, дулоксетин, массаж, иголки, кинезиотерапия. Боль проходит через пару часов после утреннего приема лекарств и возвращается следующим утром, когда встаешь с постели. На приеме невролога-вертебролога в центре кинезиотерапии, после просмотра диска МРТ, мне было отказано в процедурах, из-за ретролистеза L2 и врач рекомендовал консультацию нейрохирурга. По результатам июньского МРТ: МРТ- признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника, спондилеза, спондилартроза. Грыжи дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. Ретролистез L2.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По данным описания МРТ и данных 1 снимка выявляются дегенеративно дистрофические изменения, ретролистез L2 позвонка, множественные грыжи дисков с признаками компрессии нервных корешков, что скорее всего является причиной болей.
Учитывая отсутствие эффекта от консервативной терапии, сохраняющиеся боли рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, данных МРТ. Так же желательно проведение рентгенографии позвоночника с функциональными пробами для точной оценки нестабильности уровня.
При отсутствии показаний к операции в настоящее время возможно назначение препаратов от нейропатической боли.
Абсолютными показаниями к операции являются прогрессирующая слабость в ноге, нарушения функций тазовых органов.
Спасибо, доктор!
Планирую показаться очно нейрохирургу.
Пожалуйста
Здравствуйте. По описанию МРТ имеются многоуровневые дегенеративные изменения и грыжи дисков. Однако сам по себе ретролистез L2 не является автоматически показанием к операции. Необходимо оценить его подвижность на функциональных рентгенограммах и сопоставить изменения с болью в левой ноге. При сохранении выраженного болевого синдрома несмотря на полноценное консервативное лечение рекомендована очная консультация нейрохирурга с сопоставлением данных МРТ с неврологическим статусом. Кроме того необходимо выполнить рентгенгенографию со сгибанием и разгибанием. Срочная операция требуется при нарастающей слабости в ноге, нарушении мочеиспускания или онемении промежности; в остальных случаях тактика определяется после уточнения уровня компрессии нервного корешка.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20232 ответа
- 17 Декабря 20248 ответов