Сердце или неврология

Павел Севостьянов22 Августа

4.7

Нарколог, Психиатр

6 229 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,на мой взгляд для начала рекомендуется исключить соматическую причину данной симптоматики,сделать хотя бы обычное ЭКГ,далее уже 24-часовой мониторинг.
Если соматические причины данной симптоматики будут исключены,то можно говорить о расстройстве тревожного характера с телесной симптоматикой.
Так как жжение,ком в горле,чувство не хватки воздуха,частые признаки повышенной тревоги.
И в таких ситуациях рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту для оценки вашего состояния,а так же назначения лечения и его корректировки в дальнейшем.
Вы принимали когда-нибудь антидепрессанты или транквилизаторы?

Марина Фатнева22 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 012 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы не похожи на инфаркт, так как боль зависит от положения тела.
По описанию вы перетаскивали дрова. Нагрузка на непривычные к этому мышцы спины, плечевого пояса и груди привела к их перенапряжению. Шарики и узлы это миофасциальные триггерные точки (участки локального мышечного спазма).
Ощущение кома, мешающего дышать чаще всего связано с тревожностью.
ЭКГ можно пройти ради собственного спокойствия.
При миофасциальном синдроме эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней).
Также подбираются обычно упражнения лечебной физкультуры с врачом-реабилитологом и рекомендуется массаж обычный лечебный.
По поводу тревожного расстройства можно проконсультироваться с психотерапевтом.

Алина Проневич23 Августа

5.0

Невролог

5 704 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. От таскания дров у вас скорее всего болит не сердце, а обычные забитые мышцы.Шарики под ребрами и на спине - это мышечные спазмы после нагрузки. Когда ложитесь на кровать, грудная клетка натягивается, из-за этого тяжело дышать, давит грудь и начинается паника с комом в горле. Толчки в груди это просто экстрасистолы от волнения или дергается диафрагма. Для патологии сердца такая боль нехарактерна. В таких случаях обычно выписывают ибупрофен по таблетке после еды 3-5 дней и атаракс на ночь, чтобы расслабить мышцы и нормально выспаться. Экг 24 августа сделаете для своего спокойствия

Ростислав Синельников24 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 789 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

экг пройти планово

Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤ

Аксана Кейсинова24 Августа

4.1

Невролог

4 532 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как вы себя чувствуете на сегодняшний день?
Вы прошли ЭКГ?
Если кардиологическая патология исключена, вероятно, речь идет о мышечно-тоническом синдроме и панической атаке. Лечение помогает уменьшить тревогу и вернуть привычный ритм жизни. Обычно используют два направления:
1) Антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — СИОЗС) помогают снизить тревожность. Например, Сертралин или Эсциталопрам.
Препараты для кратковременного облегчения тревоги, например анксиолитики, могут назначаться на короткий период.
2)Когнитивно-поведенческая терапия помогает понять, откуда возникает тревога, и научиться с ней справляться.
Техники расслабления, дыхательные упражнения и постепенное привыкание к стрессовым ситуациям тоже дают хороший эффект.