Здравствуйте, у четвертой девочки в 2 месяца появились синички на груди на спине и на шее, что это может быть?

Каринэ Арутюнян22 Августа

4.6

Детский хирург

2 931 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото нельзя исключить появление кавернозных (подкожных) гемангиом. Это доброкачественное разрастание сосудов. Нужно обязательно обратиться на осмотр к детскому хирургу и выполнить УЗИ.
С рождения были изменения в этих местах? Может пятнышки синие или розовые

Михаил Ивашев22 Августа

5.0

Терапевт, Педиатр

119 446 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото наиболее вероятно кавернозные гематомы, но спонтанное появление синяков у 2-месячного ребенка требует исключения коагулопатии и дефицитных состояний.

Обязательный минимум рекомендовал бы на очном приеме
1. ОАК с эритроцитарнымии тромбоцитарными индексами + тромбоциты по Фонио вручную (исключить артефакт).
2. Коагулограмма: АЧТВ, ПВ/МНО, фибриноген, тромбиновое время.
3. Ферритин, B12, В9, витамин К.
Также
- D-димер, антитромбин 3 оценка фибринолиза.
- Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин) печень синтезирует факторы свертывания.
- Витамин D влияет на сосудистую стенку.
- УЗИ мягких тканей в зоне синяков подтвердить гематому, исключить сосудистые мальформации.

Срочно к детскому гематологу. До результатов избегать массажей и инъекций.

Дополнительно очный доктор может добавить: Факторы свертывания, Фактор фон Виллебранда.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Елизавета Чернова22 Августа

1.7

Педиатр

95 консультаций

Принятый ответ

Добрый день!

В данном случае необходима очная консультация гематолога, детского хирурга, возможно так проявляются нарушения свертывающей системы крови - коагулопатии, нарушение системы гемостаза, то есть механизма, который останавливает кровотечение - тромбоцитопатии. Есть ли в семье у кого-то заболевания, которые проявлялись подобными симптомами? В первый месяц жизни отмечалось появление таких образований, кровотечение? Делали ли витамин К ребенку в родильном доме?

Яна Трифанова22 Августа

3.9

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

6 203 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото похоже на гемангиому. Это доброкачественное сосудистое образование. Как правило, требуется только динамическое наблюдение детского хирурга и педиатра. В большинстве случаев гемангиома  не нуждается в лечении и хирургическом удалени, инволюционирует спонтанно и без осложнений.
Для дообследования рекомендуется сдать анализы: оак, коагулограмму, Д димер.

Надежда Андреева22 Августа

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

40 775 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер. По фото похоже на гемангиому . Гемангиома может быть не только поверхностной, но и внутренней. В подобной ситуации рекомендуется записать ребёнка к детскому хирургу на прием . Возможно, потребуется выполнить узи данной анатомической области.