Возможность терапии GLP-1

Александра Мызникова10 минут назад

3.1

Эндокринолог, Врач УЗД

117 консультаций

Здравствуйте, Дарья!
При вашем ИМТ и ограничении подвижности после травмы колена назначение препаратов группы агонистов ГПП-1 (семаглутид или тирзепатид) возможно и обосновано.
Они помогают снизить вес, уменьшить нагрузку на суставы.
Однако решение должен принимать врач после очного осмотра, оценки общего состояния и исключения противопоказаний.

Елена Мягкова10 минут назад

4.8

Эндокринолог

16 045 консультаций

Здравствуйте.
При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Подскажите пожалуйста, ранее не было острого панкреатита?

Евгений Евстигнеев9 минут назад

4.6

Терапевт, Эндокринолог

1 924 консультации

Здравствуйте, Дарья! Да, показания для подключения препаратов группы аГПП-1 или Твинкретинов есть.

АИТ и мигрени не являются противопоказаниями для инициации терапии.

С целью исключения противопоказаний рекомендуется контроль:
*Общего анализа крови
*Биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий холестерин, белок, билирубин, креатинин, амилаза, глюкоза)
*Кальцитонин сыворотки крови
*УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы
*Гормональный статус щитовидной железы ТТГ и Т4 своб.
*Уровень ферритина

Если сравнивать инъекционные препараты по эффективности, то в настоящее время самыми эффективными являются препараты с действующим веществом Тирзепатид (Седжаро/Тирзетта), далее идут не менее эффективные, но также актуальные - на основе Семаглутида (Семавик, Велгия, Семавик Некст, Велгия ЭКО, Инсудайв, Семвелика, Квинсента);

Данные препараты это только часть терапии, основа это физ.активность и дефицит калорий.

Подскажите, ранее не было случаев острого панкреатита? Никогда не ставили желчекаменную болезнь?