Что вас беспокоит?
Почему лихорадит 20 дней?
01.03. была проведена операция женщине 75 лет:удаление вентральной грыжи с резекцией кишечника(1 м). До сих пор температура выше 38. Бьет озноб,конечности холодные. Слабость. РАНа зияющая,заживает вторичным натяжением,вытекает гной. Одни хирурги(поликлиники) говорят:надо в больницу,другие:все норм. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте ю. Конечно же надо в больницу иначе никак гной из открытой раны. Нужно госпитализироваться в дежурный хирургический стационар. Вызывайте смп. Выздоравливайте.
Данил, понимаете, ее вчера смотрел хирург на дому, долго промывал рану. Он и сказал, что температура от этого гноя, пройдёт гной, все будет норм. И есть положительная динамика по анализам: СОЭ при выписке 74,сейчас 47. Лейкоциты 20, сейчас 14
Ну моё мнение и как показывает практика. Никогда пациент не выписывается на амбулаторном лечение с гнойной раной и гипертермией. Если рана очищается, то тогда выписывают на перевязки в поликлинике. Я думаю следует госпитализироваться.
Данил, буду уговаривать
Необходимо срочно в больницу! 20 дней не должна быть лихорадка! И гной вытекать 20 дней также не должен. Вызов СМП и Госпитализация.
Елена, есть положительная динамика по анализам. СОЭ -74, позавчерашний анализ 47, лейкоциты 20-стало 14
Я понимаю, хорошо, что она есть. Но не безопасно находиться дома в такой ситуации, нужен постоянный осмотр квалифицированного персонала, обработка и дренирование гнойной раны. Лихорадка не должна продолжаться столь длительно.
Тем более 3 неделя гипертермия и рана с гноем. Вам нужна квалифицированных помощь по экстренный медицинским показаниям.
Данил, квалифицированные все видели и просто ее выписали с температурой 39. Боюсь, они ее даже не возьмут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срочно в приемный покой, осмотр хирургом и терапевтом, оак, рентгентгенография огк(искл пневмонию)!
Прикрепите фото раны, если можете
Ольга, смогу через час. Пойду делать перевязку
Поезжайте, не тяните. Если всё так, как Вы описываете, можно и до сепсиса довести
Ольга, не смогла, постеснялась. Идёт шов вдоль живота, а дальше расширение и дыра. Я вижу мясо. Вчера хирург заливал шприцом перекись, потом фурацилин, потом заложил левомеколь. Закрыл это место салфеткой. Сегодня салфетка желто-коричневая. Я все сделала также. В больницу ехать отказалась. Температура скачет:38, через 40 минут 37. Уверена, когда ещё раз приду, будет высокая. Апатия, лежит стонет. На фоне ее гипертонии 4 степени, давление нормальное
Вызывайте скорую, надо госпитализировать женщину
Не ждите и не боитесь. Нужна госпитализация, если не берут наставиайте на ней. Здесь ситуация такая. Можно дома и осложнений добиться, тем более полостная операция была.
Принятый ответ
Здравствуйте, вызывайте скорую и госпитализируйтесь в хирургический стационар
Здравствуйте.Учитывая высокую температуру , гнойный процесс в брюшной полости у больной имеется сепсис.Показана срочная госпитализация в хирургическое отделение для проведение интенсивной дезинтоксикационной, антибактериальной терапии.
Анатолий, я хоть не доктор, но мне кажется, что да, сепсис. Почему: лихорадка участилась(при выписке температура поднималась один раз в день, сейчас почти постоянно выше 38), она человек умный и со стабильной психикой, сейчас то в апатии, то раздражается. Сильное сердцебиение. Вначале ещё мочи было мало, сейчас говорит норм. Боли в пояснице. Гематомы были сильные, сейчас становятся меньше. Но... ехать она никуда не хочет. Я ее хоть перевязываю раз в день, а в больнице с трудом раз в три дня
Здравствуйте, правы те хирурги поликлиники, которые говорят, что надо в стационар. Нужно делать полноценную ревизию послеоперационнрй раны, антибактериальная и дезоинтоксицационная терапия
Желательно перевязывать 2 раза в день.Обсудите с хирургом поликлиники прием антибиотиков( к примеру ванкомицина по 1 г. в/м -2 р в день)
Анализ крови на гемокультуру.Анализ крови, мочи. Посев из раны на чувствительность к антибиотикам.? Нет ли несостоятеьности анастомоза и межпетлевого абсцесса?.
Принятый ответ
Здравствуйте.
То что рана дренируется - это хорошо.
Но продолжается слабость, температура, озноб.
В первую очередь надо исключать патологию в брюшной полости - например гнойный затек, или абсцесс брюшной полости различной локализации, или пневмонию , или патологию почек и т.п.
Обследование и лечение таких случаев как Ваш - только в стационаре.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо, но то ли возраст (75 лет) послужил тому, что ее выпихнули из стационара, то ли врачей впихнули в какие-то рамки, что больных выписывают с температурой 39. Я к чему это: никто ничего смотреть не будет. Сейчас: температура 37,9, тошнота, головная боль дикая.
Вызывайте скорую помощь и с предварительным диагнозом сепсис пусть везут больную в стационар. А там на месте доктора будут разбираться. Если состояние такое какое Вы сообщаете, то назад домой ее никто не отправит. Я так думаю.
Еще есть начмед, заведующий отделением, главный врач наконец. Главное руки не опускайте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Срочно посетите хирурга для определения тактики. Возможно перитонит из-за несостоятельности анастомозов кишечника. Возможно потребуется релапаротомия в стационаре.
Дмитрий, она ходит в туалет. Вначале стул был чёрного цвета, сейчас нормальный
Может это лигатурный свищ инфицированный. Тоже необходимо к хирургу. Он может температуру давать.
Здравствуйте Игорь, конечно нужен стационар, помимо гнойной раны может быть пневмония или пиелонефрит, уговорите бабушку вызвать скорую, а.так по вашему описанию риск сепсиса и летального исхода очень высок.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад1 ответ
- 3 часа назад17 ответов
- 5 часов назад24 ответа
- 6 часов назад5 ответов