Мне завтра нужно делать МСКТ с контрастом брюшной полости и забрюшинного пространства.

Анна Николаенко24 Августа

4.2

Терапевт, Ревматолог

1 011 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сочетание метотрексата и йодсодержащего контраста может вызвать опасную токсичность, контраст замедляет выведение препарата почками и усиливает его повреждающее действие.
При плановых исследованиях с контрастом рекомендуется отменять метотрексат за 48 часов до и возобновлять его прием через 48 часов после процедуры, чтобы избежать накопления препарата.
Соответственно возобновить терапию метотрексата не ранее 27.08.

Ольга Павлова24 Августа

5.0

Терапевт, Ревматолог, Нефролог

5 785 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В такой ситуации обычно рекомендуют пропустить прием метотрексата,так как введение контраста может оказать негативное влияние на почки,соответсвенно метотрексат замедлит свое выведение и возрастет риск токсических эффектов.
Так же перед введением контраста важно оценить функцию почек: сдать креатинин и мочевину крови.

Арина Назаренко24 Августа

4.8

Ревматолог, Врач УЗД

3 305 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Учитывая Ваш возраст и завтрашнее МСКТ с контрастом, я бы порекомендовал сегодня перенести укол метотрексата. Контрастное вещество дает дополнительную нагрузку на почки, а метотрексат выводится именно через них. Чтобы исключить риск задержки препарата в организме и нежелательных эффектов, безопаснее сделать инъекцию после исследования. Небольшая пауза в пару дней вряд ли повлияет на контроль артрита.