Очаговая алопеция

Наталья Кобзарь31 Августа

2.1

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

296 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото можно предположить гнездную (очаговую) алопецию. Это хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание с генетической предрасположенностью. Генетика - основная причина, к сожалению, повлиять на это невозможно.

При этом заболевании иммунная система начинает атаковать собственные волосяные фолликулы, возникает воспаление и выпадение волос. Фолликулы при этом не погибают окончательно, поэтому рост волос чаще всего возобновляется.

В прогрессирующей стадии, когда определяется активное выпадение и зона «расшатанных» волос, то есть при натяжении волос по периферии очага волосы с легкостью выпадают, самым важным является остановить прогрессирование и снизить воспаление. Для этого рекомендуется наносить на очаги противовоспалительные средства:

Клобетазол 0,05% (Дермовейт) 6 раз в неделю, курс до 6 месяцев. Также при массивном поражение рекомендуется введение гоормонов в кожу колосистой части головы: Триамцинолон (Кеналог) каждые 4 недели.

В стационарную стадию, когда процесс остановлен, рекомендуются использование средств, стимулирующих рост волос: Миноксидил 5% (Регейн, Алерана, Генеролон) в виде пенки или раствора, применяется ежедневно до отрастания волос.

При тяжелых процессах и неэффективности наружной терапии возможно системное лечение глюкокортикостероидными препаратами под наблюдением врача.

Также рекомендуется исследование ТТГ Т3, Т4, антител к тиреопероксидазе для исключения патологии щитовидной железы, и исследование уровня 25-ОН витамина D в крови для исключения дефицита.

Алиса Кременицкая1 Сентября

1.9

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

469 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, рознакомилась с вашей проблемой и фотографиями. на фото явления очаговой гнездной алопеции - это аутоиммунный процесс с провоцирующими факторами: вакцины, вирусные, инфекционные, паразитарные заболевания, антибиотикотерапия, другие лекарственные препараты, наркоз, стресс

Ассоциированные заболевания: Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, витилиго, атопия, , аутоиммунный полигландулярный синдром, целиакия, дефицит железа, витамина Д.

Вероятность спонтанной ремиссии при гнездной алопеции с очагами таков: 1/3 – в течение 6 месяцев, 1/2 - в течение 1 года, 2/3- в течение 5 лет; по истечении этого срока полные ремиссии встречаются редко. Процент рецидивов в течение 5 лет – 80%, в течение 20 лет - 100%.

Рекомендуется сдать анализы : ОАК, ОАМ, БХ (общие белок, АСТ, АЛТ, ХС, общ билирубин, прямой билирубин, щелочная фосфатаза, глюкоза крови) ,РМП
ТТГ, Т4, Т3, АнтиТПО, антитела к тиреоглобулину

наружно на очаги клобетазол 0,05% 1 раз в день 6 дней подряд, 7ой день перерыв, затем повтор курса около до 6 месяцев, после нанесения помыть руки!

При отстувии эффекта в течении 2х месяцев или увеличении очагов в эти места прокалываю гормон дипроспан или кеналог 1 раз в 4 недели

При поражении бровей:
Биматопрост, раствор 0,03%(тушь СильГламур) ежедневно вечером наносить на основание ресниц верхнего века не менее 1 месяца до достижения клинического эффекта.
ИЛИ Сыворотка DSD Luxe Eyelash wonder serum 3.4.6
ИЛИ SymPeptide Xlash «рост волос»
ИЛИ SATURA Eyelash LOTION наносит 1 раз в сутки на ночь только кончики ресниц

Марина Крылова1 Сентября

2.9

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

22 471 консультация

Принятый ответ

Михаил, здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, действительно можно предположить о проявлении очаговой алопеции. Это аутоиммунный процесс и в первую очередь обычно рекомендуют проверить ЩЖ . Вы к сожалению не приложили анализы, чтоб оценить. По лечению обычно рекомендуют наносить дермовейт крем 2 р в день 1 месяц. При не эффективности наружной терапии используют внутри очаговое введение гормональных препаратов 1 р в 3-4 недели.
Здоровья Вам