Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №4525933

Раздражение, ранки на коже головы, корочка. Зуда нет. Ребенок 12 лет, началось приблизительно 3 года назад, красные пятна выходят иногда и на ногах

Года три назад у ребенка пошли красные пятна на ногах, на коже головы корочка, зуд не беспокоит, никаких болевых ощущений, так же опадает кожа как будто перхоть, сдавали анализ кала на паразитов и брали анализ коды головы на паразитов-отсутствие

38 лет
1 Сентября ·Просмотров: 57·Альбина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Судя по предоставленным данным можно предположить течение себорейного дерматита, но учитывая, что появляются высыпания на ногах необходимо провести дифференциальную диагностику с псориазом. Есть ли возможность прикрепить фотографии высыпаний на коже?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, загрузила дополнительное фото, посмотрите пожалуйста

Можно предположить течение себорейного дерматита. Провоцирующими факторами себорейного дерматита, которые нужно избегать могут быть: стресс, мытье горячей водой, частая сушка волос феном, недостаток сна. Обычно рекомендуется использовать шампуни с кетоконазолом, низорал/себазол/DR. MARCUS HEILER Интенсивный шампунь от перхоти с климбазолом по инструкции обязательно с экспозицией, 2 раза в неделю в течение 1,5 месяцев, так как заболевание считается хроническим, затем неплохо перейти на поддерживающие шампуни: например: с цинком или сульсена, шампуни kerium ds la roche posay, squanorm,
Биодерма нодэ ds.
На коже ягодиц вероятнее всего предположить контактный дерматит, диагноз рекомендуется подтвердить на очном приёме.
Может возникать при сухости кожи или в ответ на трение, контакты с синтетикой, стиральными порошками, химическими средствами, кремами и т д.
В таких случаях обычно рекомендуется исключить частые водные процедуры, не распаривать высыпание, не использовать мочалку, одежда к телу без синтетики из хлопка, натуральных тканей, исключить перегревание.
Наружно может оказаться эффективным крем комфодерм К 1 раз в день на ночь в течение 7 дней. В течение дня крем неотанин комфорт или бальзам цикапласт бауме 2-3 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию больше данных за себорейный дерматит.
Причины: размножение условно-патогенной грибковой флоры из-за наличия предрасполагающих факторов (стресс, заболевание ЖКТ, аллергия, неправильный уход за кожей, прием лекарственных препаратов и др)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Противогрибковые препараты (такие как шампунь кето плюс) 1 р в неделю на 1 месяц и более.
шампунь Vichy Dercos против перхоти через день длительно
Комбинированные препараты (такие как лосьон белосалик) ежедневно 2 р в день на 7 дней.
В питании ограничить сладкое, мучное, пищевого мусора.
При неэффективности рекомендовано обратиться к дерматологу очно для исключения псориаза.

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для себорейного дерматита. При этом заболевании развивается воспаление на фоне нарушения работы сальных желез. Затем к воспалению дополнительно присоединяется грибковая флора (Malassezia furfur), которая в норме есть у всех, но при нарушении работы желез их становится больше.
Факторами риска развития высыпаний являются: нервные стрессы, длительные инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность.

Обычно в таком случае рекомендуют шампунь Кетоплюс, либо шампунь Кетомизол плюс использовать 2-3 раза в неделю 1 месяц. Необходимо намылить на коже головы и в области красноты, оставить на 5 минут, затем смыть. Далее после месяца лечения использовать 1 раз в неделю для профилактики. Окажут противогрибковое и успокаивающее действие.

Наружно на область высыпаний и красноты - крем Акридерм Гента или крем Белогент 2 раза в сутки тонким слоем 7-10 дней для противовоспалительного и антибактериального эффекта.
Далее заменить на крем Цинокап или крем Скин-кап 2 раза в сутки курсом 2-3 недели для поддерживающего эффекта, не содержат гормонов, можно использовать длительно.

Антигистаминные таблетки Цетиризин (Зиртек или Зодак) по 1 таблетке 1 раз в сутки в течение 10 дней.

В качестве уходового шампуня желательно использовать шампуни без лаурил сульфатов (SLS) в составе, например, шампунь Ла-Кри для чувствительной кожи.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом и могу предположить что это Себорейный дерматит - хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, связанное с повышенной активностью сальных желез и изменением состава кожного сала. Развивается на участках кожи, богатых сальными железами: волосистая часть головы, лицо (Т-зона), грудь, межлопаточная область.

Причинами могут служить:
Гиперпродукция кожного сала
Усиленное размножение дрожжевого гриба Malassezia (в норме присутствует на коже)
Гормональные нарушения
Стресс и неврологические заболевания
Иммунодефицитные состояния
Холодный сухой климат
Обычно при этом заболевание наиболее эффективным средством:

Шампунь с кетоконазолом 2% на 5-7 минут оставить, затем смыть, 4-5 раз в неделю 1 месяц,
Шампунь для частого мытья и для профилактики: например Mustela Bebe, Lipikar La Roche-Posay, A-Derma
Эмолиум, Липобейз Беби, Фридерм pH-баланс или Ла-Кри шампунь
Диета с ограничением сладкого, мучного.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным фото и описанной Вами клинической картине можно предположить развитие себорейного дерматита.
Это хроническое рецидивирующее заболевание.
К нему есть генетическая предрасположенность.
Появление связано со стрессами, погрешностями в питании, эндокринными и жкт патологиями.

Обычно в таких случаях рекомендуется использование шампуней с кетокеназолом 2-3 раза в неделю в течения месяца, наружных противовоспалительных средств ( лосьон белосалик).

Пятна на ногах необходимо осматривать, вероятно причина в другом.
Скорейшего выздоровления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.