Консультация гематолога /

Отмена клексана перед естественными родами — вопрос №452679

2864 просмотра

Добрый день! 37 неделя беременности, в прошлом 2 замерших на сроках 12 и 8 недель, по результатам обследования обнаружены гетерозиготные мутации FGB - G/A и ITGB3: PIA1/PIA2 - Leu/Pro; гомозиготная мутация SERPINE1 -4G/4G, также выявлен F13A1 - Val/Leu полиморфизм предполагающий к снижению фактора XIII в крови, снижению риска тромбов, повышению риска геморрагии в гетерозиготноф форме...и выявлены полиморфизмы в гетерозиготной форме в MTHFR - A/C, MTR - Asp/Gly, MTRR - IIe/Met....Была назначена в России терапия Клексаном по 4000 в день с первых дней беременности, что я и делала....но постоянно проживаю в другой стране, здесь, при постановке на учёт, данную терапию не поддержали, сказали, что слишком серьёзная, но разрешили в итоге ей следовать, так как начала до обращения к врачу... сейчас говорят резко отменять без какого-либо дополнительного обследования... очень переживаю не возникнет ли проблем. 2 дня назад сдавала анализы, фибриноген 436, протромбиновое время 11,6 секундактивность 108% , INR 0,98. Подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте! Фибриноген 4,36 наверно?
В принципе, логика врачей ясна. если у вас начнутся стремительные роды раньше срока, то они хотят, чтобы у вас не было риска длительного кровотечения. Тут никаких дополнительных исследований и не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, естественные роды

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Да, я заголовок перечитал потом, извиняюсь.
Клиент
Алексей, спасибо за ответ! а в результате отмены не может образоваться тромб? Не опасна ли такая отмена для ребенка?
Гематолог
Тромбообразование возможно.но! Ваш ребёнок уже сформирован, даже если вдруг возникнет опять замирание, они спасут и плод и вас. А вот если трудно будет остановить кровотечение во время родов - это большой риск для вас!
Но это вопрос больше к акушерам, чем к гематологам.
Вы под наблюдение не планируете ложиться ? Может рассмотреть этот вопрос с курирующим врачом?
Клиент
Алексей, нет, здесь не кладут, я бы с радостью, так как очень переживаю. Может имеет смысл колоть через день до 39 недели?
Гематолог
Думаю не стоит. Вдруг вы уколите клексан, а через час начнутся стремительные роды...
Клиент
Алексей, спасибо!
Гематолог
Я не акушер, но мне кажется, что после отмены нужно прислушиваться к ребёнку, чтоб не пропустить замирания...
Гематолог
Здравствуйте. За 3 дня до запланированных родов нужна отменять клексан. Т.е до 38-39 недель точно нужна колоть.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка стула
26 октября 2022
Мира
Вопрос закрыт
Мурашки по голове
20 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Проблемы с мужем
12 ноября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Причины задержки
19 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск