СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №4528446

Что вас беспокоит?

Крапивница,повышен иммуноглобулин Е, эозинофилы в норме.В анамнезе токсокароз.Сейчас добавилось покашливание ,в тепле интенсивнее.

Добрый день.Ребенок 10 лет,четыре дня назад проснулся с крапивницей на нижней части тела.Далее две ночи было сильнейшее высыпание,даже пришлось повысить суточную дозу цетиризина.Утром проснулся с единичными высыпаниями.Сейчас раз в день принимаем цетиризин.С 24 по 25 год проходили 4 курса лечения токсокароза.Закончили на КП 1,73 титре 1:200 в апреле 25 го.(Есть нюанс,за 3 дня до этого анализа,сдавали анализ в другой лаборатории этой сети,там был КП 5,01 и титр 1:800).В январе этого года сдавали на контроль -КП 2,8 и сейчас сдали КП 2,0.Сейчас сыпи нет ,но после ночного перегрева немного может почесать отлежавшее место.Сейчас появилось покашлевание,интенсивнее при засыпании.Перед появлением крапивницы был у бабушки в момент её простудного состояния,много скушал блинчиков с творогом,сок мульти фрукт,чай с ароматизатором ананас и шоколад.Вроде бы всё ранее кушали понемногу,кроме чая.Сдали общий анализ и биохимию,а так же на иммуноглобулин Е.Последний повышен , эозинофилы в норме.Помогите разобраться что нужно пролечить и нужно ли?Может это быть паразитарная инфекция(ранее она у нас появлялась не крапивницей,а дерматитом-чесал ноги) или же это пищевая аллергия ,или реакцией на вирус?Анализы прикрепила.

43 года
2 Сентября ·Просмотров: 84·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По описанной вами ситуации наиболее вероятным представляется наличие аллергической реакции на употребление продуктов питания.
Были одновременно съедены несколько продуктов с повышенной вероятностью развития аллергии.
В такой ситуации продолжают прием антигистаминных средств, соблюдение гипоаллергенной диеты, употребление простой воды.
Оснований думать на наличие паразитарной инвазии пока нет. Стоит показаться аллергологу.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Добрый день,Нина Владиславовна,спасибо за разяснение.Вы не могли бы посмотреть общий анализ крови,лейкоциты чуть ниже,а эритроциты выше,какая может быть причина?связано с аллергической реакцией?

Такие отклонения от референтных значений не имеют клинического значения. Небольшие колебания значений даже за пределами референтов не являются показателем какой то патологии.
В таких случаях повторяют анализ черз две недели, чтобы понять динамику показателей.
Отдельные показатели анализа крови зависят от разных причин, в том числе от употребляемой накауне пищи, эмоционального состояния, физических перегрузок даже за день до исследования.
По результатам одного анализа с такими отклоениями выводы обычно не делают, только смотрят результаты в динамике.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Нина Вячеславовна,касаемо токсакары.Как часто нужно вести контроль ?Ребенок с такими титрами, всё равно является носителем или же совершенно здоров?

Антитела в титре до 1\800 могут определяться длительно. Болезнь имеет склонность рецидивировать, поэтому титры могут повышаться, что будет требовать исследований в динамике и при продолжающемся нарастании титров, проведении лечения.
Контроль уровня антител определяется клинческими показаниями и уровнем эозинофилов в крови.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте

Ознакомилась с вашей ситуацией. По результату анализа крови подозрений на токсокароз на данный момент нет.
Возможно появление сыпи связано с употреблением продуктов питания.
Необходимо соблюдение диеты, прием антигистаминных препаратов на регулярной основе до полного исчезновения проявления, при необходимости консультации аллерголога

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, спасибо за ответ.Касаемо токсакары,как часто нужно вести контроль ?Ребенок с такими титрами, всё равно является носителем или же совершенно здоров?

После лесения рекомендовано диспансерное наблюдение 1 раз в 2 месяца в течении года у педиатра.
Критерии излечения:
- исчезновение симптоматики, -снижение уровня антител,
- нормализация уровня эозинофилов в крови, - отсутствие признаков поражения других органов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.