СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нарушение флоры

Добрый вечер! Эти мазки я сдавала несколько дней назад, после недельного лечения свечами Нео- пенотран. После лечения полового контакта не было. Симптомы: зуда нет, есть обильные выделения и жжение в области губ до заднего прохода. Уреаплазма давнишняя, послание пару мазков титры завышены. До этого были понижены. Последнее время часто по мазкам бывает нарушение флоры, даже, когда нет полового контакта. Назначьте мне пожалуйста лечение. На днях начала принимать лечение от дисбактериоза кишечника- Альфа Нормиксом. Может понадобиться к сведению.

39 лет
2 Сентября ·Просмотров: 125·Лейла, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора.
Это не ИППП.

Данная флора может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.

При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и может появиться дискомфорт.

При наличии симптомов используют местное лечение препаратами широкого спектра действия, например:

-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней
ИЛИ
-Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8 дней

После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Здравствуйте. Мне бы хотелось и у уреаплазмы снизить титры. Чтобы в дальнейшем не передавалось от меня.

Лейла, добрый день.
Текущие жалобы спровоцированы анаэробной флорой, судя по результатам анализов.

В таких случаях, обычно, рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Клиндацин Б пролонг на 6 дней

Здравствуйте , по результатам анализов выявлен повышенный тип анаэробной флоры , условно патогенной флоры-стрептококка, уреаплазмы , данная Флора может быть причиной дисбиоза влагалища и воспалительных процессов мочеполовой системы, в таких случаях рекомендуется провести комплексное противовоспалительное лечение с учетом всей флоры, так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером , чтобы не было рецидива.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Здравствуйте! А какое лечение комплексное противоспалительное надо сделать? Мне бы хотелось и Уреаплазму снизить титры.

Уреаплазмоз лечится 20 дней антибиотиками , так как жизненный цикл возбудителя 21 день и за менее короткий срок ее трудно вылечить, лечение должно проводиться с учетом всей флоры, так как возбудители поддерживают друг друга, вместе с партнером, чтобы не было рецидива инфекции.
Если нет аллергии на антибиотики, то в таких случаях рекомендуется лечение по схеме :
Амоксиклав по 1000 мг - 2 раза в день -10 дней
Трихопол по 500 мг-2 раза в день -10 дней
Юнидокс по 100 мг-2 раза в день -14 дней
С 15-го дня лечения -Клацид по 250 мг -2 раза в день-6 дней
Флюкостат по 150 мг на 5-й, 10-й , 15-й и 20-й день лечения
Линекс форте или Бак сет форте по 1 капс -1 раз в день -3 недели
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище-10 дней с 11-го дня лечения
Лечение вместе с партнером , ему рекомендуется все тоже самое , кроме свечей , во время лечения половая жизнь с презервативом, контроль анализов рекомендуется сделать через 2 недели после лечения .

Здравствуйте, Лейла. По мазку на флору и результатам мазка выраженного дисбиоза нет .
По результатам мазка на флору : лейкоциты 2–3, микрофлора смешанная — во влагалище воспаления почти нет. : стрептококк 5,1×10⁵ КОЕ/мл — умеренный рост, может быть частью смешанной флоры; сам по себе не всегда требует лечения, если нет выраженных симптомов и воспаления. Подскажите сколько времени прошло после лечения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

После лечения прошло неделю. Не знаю может препарат Нео-Пенотран не для этого, поэтому не пролечилось.

Если жалобы сохраняются можно на очном осмотре рекомендуется оценить состояние слизистой, если излишняя сухость небольшая гиперемия на фоне терапии можно подключить «Мойстана» — вагинальные суппозитории для увлажнения слизистой и уменьшения сухости/дискомфорта 14–20 дней.

Нео‑Пенотран может применяться при бактериальном вагинозе, поскольку содержит метронидазол против анаэробных бактерий.

у вас сейчас сохраняются обильные выделения и жжение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Они не сильно обильные, но выше нормы. Да, жжение. Сухости нет, наоборот влажность. А если Нео Пенотран от этого, почему он не помог? Может ли уреплазма провоцировать?

Здравствуйте.
По анализам выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Здравствуйте! Мне бы хотелось и Уреаплазму снизить титры. Чтоб в дальнейшем не передавалось. И мне кажется уреаплазма провоцирует тоже флору.

Эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться в организме, так как это обычные жители .
При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе.
Лечение требуется только при наличии жалоб
Целенаправленно снижать титры каждый раз не рекомендуют

Но если есть жалобы , то обычно достаточно местного лечения.
Если все же целенаправленно снижать Уреаплазму ( хотя это бессмысленно, повторюсь , так как прием аб на время может это сделать, но не гарантирует что через какое-то время титр вернется) рекомендуют доксициклин (Юнидокс) 100 мг 2 раза в день 10 дней .

Соответственно- через рот доксициклин , параллельно Клиндацин, далее вагилак

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

А какие у уреаплазмы симптомы должны быть? Чтобы понять беспокоит она меня или нет. Не спутать с нарушением флоры сейчас.

Уреаплазму отдифференцировать от нарушения флоры невозможно . Это и есть составляющая флоры , а нарушение флоры вызывает Зуд , жжение или неприятный запах

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

А каким препаратом можно поднять иммунитет? Чтоб уреплазма спустилась в титрах, раз ее нет смысла лечить. Иммунитет наверное в первую очередь надо поднимать.

Рекомендуют рассмотреть любые комплексные витамины, но перед этим сдать анализы на оак, ферритин , витамин д ,биохимию и коагулограмму, исправить дефициты .
Высыпаться , правильно питаться избегать стрессов , вести здоровый образ жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

У меня сейчас нет партнера. И если не лечить урепалзму, будет ли она передаваться с такими титрами? И не вызывает ли она мне воспаление? Если не лечить ее, не будет она мне вызывать постоянно нарушение флоры? Я до этих мазков лечилась Нео Пенотраном

Нет не будет , не будет вызывать воспаление , нет не будет нарушать Флору

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

А партнеру передаваться?

Принятый ответ

Это не иппп эта Флора есть у каждого

Мне после основного курса врач как раз назначала крем-свечи Ацилакт Дуо местно. Там лактобактерии сочетаются с витаминами, аминокислотами и микроэлементами, то есть еще и для слизистой поддержка. После лечения мне подошли хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.