Боли в пояснице,тянет ноги,пропила Мидокалм,5 дней колола Мелоксикам,пила Вит. б. У меня 2 грыжи., 4-4.7, что теперь можно попринимать?8 дн.прошло...
Беспокоит поясница. Ноет. Тянет ноги. Ходить страшновато вдруг ноги откажут. Я пролечила. Мидокалм Мелоксикам витамин б., в начале августа было МРТ. Определили 2 грыжи 4 мм и 4.7мм,, я работаю за рулём. Получается замкнутый круг я пила таблетки ходила на физио и соответственно садилась за руль и ехала дальше работать, лечение мне не помогло усугубилось, все взяла больничный и легла. Лежу.. Что делать дальше жду талончик к нейрохирургу. Пока нету.сейчас Колю витамин б. Пью Нимесулид при сильных болях. Можно ли ещё раз попробовать поколоть уже мидоклм? Не знаю, чем снять боль.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения. Протрузия диска L3-4; экструзия диска L4-5 с признаками сужения медпозвонковых отверстий.
Боли скорее всего вызваны раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий ( через которые выходят нервные корешки). При отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется назначение препаратов от нейропатической боли ( антиконвульсанты или антидепрессанты с обезболивающим эффектом). Так же возможно рассмотреть вопрос о проведении блокады.
Мидокалм можно принимать до 14-16 дней.
Так же рекомендуется начать ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
Показаниями к операции является прогрессирующая слабость в ноге, нарушение функций тазовых органов, отсутствие эффекта от лечения в течение 3 месяцев.
Добрый день! Невропатическая боль это габапентин мне от этих таблеток плохо все что связано с психикой я таблетки не переношу. Я не могу ни ездить, ни ходить после них вообще ничего.
В общем Мидокалм ещё можно продлить да получается на 6 дней я купила уколы 5 штук, но колоть их боюсь
Мидокалм в инъекциях можно заменить на препарат в таблетках. Эффект одинаковый.
Если плохо переносятся препараты от нейропатической боли, то при отсутствии эффекта от НПВП рекомендуется решить вопрос о проведении блокады и добавить ЛФК.
До Мурманска до города ещё нужно доехать ЛФК я потихоньку дома делаю сама, сейчас бы чем помочь самой себе
При сильных болях можно продлить курс НПВП + протектор для желудка+ миорелаксант еще на 3-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Ваша ситуация классический пример того, как неврологический симптом «лечится» вопреки здравому смыслу. По данным МРТ, у вас действительно есть две грыжи, но их размеры (4 мм и 4,7 мм) считаются малыми и почти никогда не требуют оперативного вмешательства. Ваша боль и «тянущие» ощущения в ногах вызваны не самими грыжами, а сдавлением нервных корешков на фоне остеохондроза и спондилоартроза. Нейрохирург, скорее всего, подтвердит отсутствие показаний к операции, так как оперируют грыжи от 8–10 мм и только при наличии серьезного неврологического дефицита (паралича, потери чувствительности). Причина того, что лечение «не помогло» и состояние усугубилось, проста: вы продолжали сидеть за рулем и работать. Это создавало мощнейшую статическую нагрузку на позвоночник, сводя на нет эффект от Мидокалма и Мелоксикама. Сидение в автомобиле само по себе является провокатором боли при таких диагнозах, т.е. Вы сами саботировали собственное выздоровление.
Главный вывод: забудьте о работе за рулем на ближайшие 2–3 месяца. Если вы вернетесь к ней, не изменив режим, боль вернется снова, и никакие таблетки не помогут, пока нагрузка на позвоночник сохраняется.
Добрый день, мне получается вообще за рулём сейчас ездить противопоказано? Что можно сейчас предпринять? Габапентин, я не пью. Мне от него плохо. Какие лекарства
А режим какой нужно поменять
Мне нужно работать меньше часов или что нужно делать
Диск к сожалению мне никто не дал, пошла с этим заключением к нашему неврологу невролог сказал даст к нейрохирургу талон и на этом все, записалась к нейрохирургу на пятницу чтобы сделать физио сильное которое
И можно ли пользоваться меновазином
В формате «вопрос –> ответы разных врачей» я детальный разбор клинической ситуации не провожу.
Я поняла
В любом случае спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным МРТ имеются небольшие экструзии L4–L5 и L5–S1 без выраженного стеноза позвоночного канала или критической компрессии нервных структур. Показаний к операции пока не прослеживается. Повторять самостоятельно курс Мидокалма и постоянно принимать НПВС не желательно без очной оценки. Если появляется слабость в ноге, онемение промежности либо нарушение мочеиспускания или дефекации необходимо срочно обратиться в стационар.
Я записана к врачу аж на пятницу. До этого я не могу дотерпеть без таблеток.. Настолько устала мучиться от боли, я уже не понимаю, что у меня немеет.
При наличии выраженного болевого синдрома из нерецептурных препаратов обычно используется кеторол (кеторолак) до 3 раз в сутки при отсутствии противопоказаний
Я пью 2 раза в день Нимесулид утром и вечером у меня есть ещё Баралгин в уколах. Они совместимы.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описаны умеренные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника без критических изменений, это значит, что "отказ" ног Вам не грозит.
Затянувшееся обострение обусловлено неправильным лечением и игнорированием охранительного режима.
В данном случае рекомендуется находиться на больничном листе и не работать, соблюдать охранительный режим (не поднимать и не носить тяжести, не наклоняться и не работать в наклон, длительно не сидеть, избегать резких движений в пояснице), при физических нагрузках применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.
Медикаментозная терапия в таких случаях заключается в применении НПВС последнего поколения коротким курсом (Аркоксия, Ксефокам), миорелаксантов в течение 14дн, а иногда и 21дня. Дополнительно возможно применение физиолечения (например, магнитотерапия) и лечебно-медикаментозных блокад в исполнении невролога или нейрохирурга. Противопоказаны массаж спины и мануальная терапия.
Прогноз по выздоровлению благоприятный на фоне лечения.
После регресса обострения рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201922 ответа
- 27 Октября 201927 ответов
- 17 Сентября 201931 ответ
- 23 Июля 201922 ответа
- 28 Июня 20196 ответов
- 27 Июня 201912 ответов
- 19 Октября 201822 ответа
- 15 Июня 201823 ответа
- 9 Февраля 201713 ответов
- 12 Августа 201610 ответов