Беременность расшифровка анализов Беспокоит железо Холестерин Соэ

Елена Абрамович7 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

70 565 консультаций

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
СОЭ при беременности всегда повышается за счет изменения белкового состава плазмы крови и для него нет определенных норм.

Уровень креатинина закономерно снижается во время беременности за счёт увеличения объёма циркулирующей крови, а уровень холестерина закономерно немного повышается за счёт изменения гормонального фона.

Единственное, что обращает на себя внимание - снижение депо железа (ферритин). Обычно, рекомендуют принимать любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца.
Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина
Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения.
Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы.
Добавить в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу.

Екатерина Топилина7 Сентября

5.0

Гинеколог

96 400 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию все показатели находятся в пределах нормы, во время беременности нормы другие и вы в них прекрасно вписываетесь, единственное есть снижение уровня ферритина, в таком случае можно рекомендовать принимать препараты железа в течение месяца и затем проконтролировать анализ

Софья Фастовская7 Сентября

3.4

Гинеколог, Акушер

1 799 консультаций

Принятый ответ

Анастасия добрый день!
По анализам поводов для переживаний нет. Гемоглобин 124 г/л — хороший, поэтому анемии сейчас нет. При этом ферритин 13,8 и сывороточное железо 7,5 снижены — это говорит о том, что запасы железа в организме уже небольшие, хотя гемоглобин пока сохраняется нормальным. Во время беременности потребность в железе значительно увеличивается, поэтому этот дефицит лучше восполнить заранее, чтобы дальше не развилась анемия.
Можно принимать например Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 1 раз в сутки или Тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки. Принимать регулярно, запивая водой. Не сочетать приём железа с кальцием, магнием, молочными продуктами, чаем и кофе — между ними лучше делать интервал около 2 часов.
СОЭ 34 — повышена, но во время беременности это ожидаемо: из-за физиологических изменений крови СОЭ постепенно увеличивается и может быть значительно выше обычных норм для небеременных. Поэтому по одной СОЭ воспаление не диагностируем и лечить её не нужно. Если нет температуры, боли и других признаков воспаления, это не повод для беспокойства.
Холестерин 8,0 тоже может пугать, но при беременности он физиологически повышается, поскольку организму требуется больше липидов для синтеза гормонов и формирования плаценты. Сам по себе такой показатель во время беременности не требует лечения препаратами для снижения холестерина.
Витамин D 29,5 нг/мл — близок к нормальному уровню, можно продолжать профилактический приём витамина D.
В целом анализы выглядят спокойно: анемии нет, признаков острого воспаления по представленным показателям нет. Сейчас основное — восполнить запасы железа и контролировать ферритин в динамике»🌷

Алена Гринева7 Сентября

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 947 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечается физиологическое повышение нейтрофилов и повышение СОЭ. Это естественная реакция организма на гормональные изменения при беременности и увеличение объема циркулирующей крови.
Во время беременности повышается уровень холестерина, так как происходят выраженные гормональные изменения, это вариант нормы и его не оценивают во время беременности. СОЭ во время беременности повышается с увеличением срока беременности.
Коррекции данных изменений не требуется.
Уровень железа и ферритина на нижней границе нормы, что может указывать на снижение запаса железа в организме. Это требует коррекции, приема препаратов железа.
Есть небольшая недостаточность витамина Д, это требует приема вит Д 2000 ме вдень на протяжении беременности.

Амина Хамидова7 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 641 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Во время беременности в организме происходят выраженные физиологические изменения, которые отражаются и на показателях крови.

Небольшие отклонения от референсных значений в этот период считаются вариантом нормы, так как изменяется объем циркулирующей крови, водно-солевой баланс.

После родов показатели постепенно возвращаются к обычным значениям без дополнительного вмешательства.

Коррекция требуется только в отношении сниженного ферритина. Рекомендуется длительный прием препаратов железа, предпочтительно именно лекарственных форм, а не БАДов.

Например, можно использовать Сорбифер или Феррум Лек.

Эффективность терапии оценивается в динамике: примерно через 2 месяца рекомендуется повторно сдать ферритин и общий анализ крови, после чего при необходимости скорректировать длительность приема препарата.