Что вас беспокоит?
Аутоиммунный тиреоидит. Выпадают волосы. Расшифровка анализов.
Во время второй беременности (4 года назад) мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. При этом никак рекомендаций и лечения не назначали. Сказали просто наблюдать. Узлов на узи щитовидки не выявлены. Одна врач сказала что после предыдущего исследования так или иначе но есть незначительные но изменения в худшую сторону. Показатели на антитела и прочие повышены с того самого момента как выявили это заболевание. Лечения не было. Толком последствия этого заболевания никто не объясняет. Чем чревато данное заболевание? Нужно ли как то понижать эти показатели и если да, то как? Нужно ли назначать медикаментозное лечение? Как вообще с этим жить и взаимодействовать? Параллельно сдала дополнительные анализы, также прошу дать расшифровку по дефицитам и способам их восполнения. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам анализов немного повышен уровень гормонов щитовидной железы; что гововрит о том, что щитовидная снизила свою функцию и вырабатывает меньше гормонов.
Но данное состояние является субклиническим, т.е не требует лечения, единственное, если планируете беременность в ближайшее время возможно назначить терапию.
Повышение антител говорят только о наличии диагноза. Сами по себе они не дают никакую симптоматику и их нет необходимости проверять в динамике, так как в течении жизни они могут как повышаться, так и снижаться
Здравствуйте.
Чем чревато данное заболевание? - только развитием снижения функции щитовидной железы - гипотиреозом. Сейчас есть минимальное нарушение функции - субклинический гипотиреоз. Вне планирования беременности снижать сразу такой уровень ТТГ не нужно, рекомендуется проконтролировать гормоны в динамике - через 3 месяца.
Нужно ли как то понижать эти показатели и если да, то как? - снижать антитела не нужно, нет таких препаратов. Снижать ТТГ нужно только при планировании беременности.
Нужно ли назначать медикаментозное лечение? - назначение тироксина возможно, если нарушено самочувствие или планируется беременность.
Как вообще с этим жить и взаимодействовать? - контролировать гормоны. Восполнить дефициты.
дать расшифровку по дефицитам и способам их восполнения - есть дефицит железа - норма ферритина - более 45. При таком уровне рекомендуется прием препарата железа, например ферретаб или тардиферон курсом.
По УЗИ небольшой доброкачественный узелок, требует только наблюдения по УЗИ 1 р в год.
Здравствуйте!
Повышенные АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе - важному ферменту в щитовидной железе) и к ТГ говорят о неправильной работе иммунной системы по отношению к щитовидной железе. Сейчас попробую объяснить более простым языком: представьте толстую стену (щитовидная железа), которая состоит из множества кирпичиков (место где синтезируются гормоны Т4 и Т3, это клетки самой железы - тиреоциты).
И вдруг к этой стене подходит человек с огромной дрелью (иммунитет) и начинает сверлить, повреждая сверлом эту стену (клетки железы).
Так вот, исходов в данной ситуации несколько: либо человек просверлит и сильно повредит повредит эту стену и возникнет гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы), либо он рано или поздно остановится и дальше "акт вандализма" не пойдёт и железа будет и дальше работать как нужно, не смотря не трудности.
По данным лабораторного обследования можно предположить наличие субклинического гипотиреоза, состояния когда ТТГ выше нормы, а Т4 своб. еще нормальный. Данные изменения говорят о том, что есть начальные признаки нехватки гормонов щитовидной железы. Инициацию заместительной гормональной терапии не проводят до уровня ТТГ 10 и более.
По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.). Найденные узловые образования с доброкачественным фенотипом, их нужно проконтролировать на повторном УЗИ через 1 год. Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. через 2 мес. и в случае достижении ТТГ отметки в 10 и более начинают заместительную гормональную терапию левотироксином натрия. Дозировка подбирается индивидуально.
Основа сейчас это низкий ферритин.
В норме ферритин 40-60.
Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом терапевтом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения!
Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.Сдавали кровь на 25-ОН (витамин Д)?
Здравствуйте!
Ознакомилась с представленными результатами обследования.
По анализам отмечается небольшое повышение ТТГ при нормальном св.Т4 и Т3, что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза.
Возможно, это происходит на фоне аутоиммунного тиреоидита, так как повышены антиТПО. Не исключена и роль низкого ферритина.
Данное состояние, как правило, неопасно для вашего организма и мы его только наблюдаем (если не планируете в ближайшие месяцы беременеть).
Через 3 месяца необходимо повторно сдать кровь на ТТГ и св. Т4.
Уровень ферритина говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон гино, Тотема, Ферретаб, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
Какой рост и вес? Анализ на витамин Д не сдавали?
Добрый день! Вес 60 кг, рост 165 см. На витамин Д не сдавала, но при необходимости до сдам.
Да, в плановом порядке. Для здоровья щитовидной железы, волос важен и витамин Д.
Небольшой узелок на УЗИ обладает доброкачественным потенциалом.
В рамках скрининга необходимо сдать анализ на кальцитонин.
Обычно такие узлы только наблюдают - контроль УЗИ 1 раз в год.
Для профилактики роста узла и образования новых рекомендуется использовать дома только йодированную соль при приготовлении пищи.
А препарат вроде «йодомарин» не нужен?
Нет, он только для беременных и кормящих. Для остальных йодированной соли достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад9 ответов
- 47 минут назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад7 ответов